Dzień dobry, synek ma 4 miesiące. Jesteśmy pod opieką fizjoterapeuty. Mały ma stwierdzone nadmierne

Dzień dobry, w opisanej przez Panią sytuacji wsparcie fizjoterapeutyczne wydaje się być zasadne i stanowi ważny element terapii. Może warto połączyć działania fizjoterapeutyczno-logopedyczne przez jakiś czas i obserwować efekty? Myślę, że warto rozważyć dalszą współpracę z tymi obydwoma specjalistami.

Dzień dobry, zasadne będzie wsparcie obu specjalistów.Ze strony neurologopedy sp. od miofunkcji to na pozycję języka ma wpływ np. niewłaściwa siła mięśni języka, stopień i rodzaj wędzidełka oraz siła i pozycja żuchwy, z tym związana. Życzę powodzenia.

4 miesiące życia dziecka, w tym okresie już synek jest poddawany oddziaływaniom fizjoterapeutycznym. I warto skupić się na tym. Cała energia i Państwa i dziecka jest na to potrzebna. Gdy wzmocni mięśnie brzucha to i język zacznie inaczej pracować.

Dzień dobry! Rodzic nie jest specjalistą od masaży neurologopedycznych. Proszę skontaktować się z Instytutem dr Masgutowej w Warszawie i poszukać w najbliższej okolicy specjalisty ( najlepiej neurologopedy), pracującego technikami manualnymi Masgutowej. Problem w jamie ustnej u dziecka sam się nie zlikwiduje. Zalecam też elektrostymulację traktu ustno- twarzowego i taping logopedyczny. Pozdrawiam ! neurologopeda Tomasz Bobrowski

Witam. Element napięcia mięśni w obrębie górnego trójkąta,między innymi, mięśni brzucha jest jednym z elementów wpływających na jakość realizacji odruchów wewnątrz jamy ustnej. Nie jest jednak jedynym elementem. Bardzo proszę udać się na wizytę diagnostyczną do neurologopedy, który powinien wdrążyć terapię niefunkcjonalną wewnątrz jamy ustnej. Zbadać odruchy podstawowe, prymarne w buzi U synka i podjąć decyzję o ewentualnej, szybkiej terapii. Z opisanych przez Panią objawów wynika, iż brak wcześniejszej reakcji specjalistów mógł przyczynić się do płytszego uchwycenia brodawki sutka. Stwierdzenie to wymaga jednak potwierdzenia i przede wszystkim reakcji specjalisty, który popracuje z maluszkiem wewnątrz jamy ustnej. Prawdopodobnie trzeba zsynchronizować napięcie na mięśniach języka, aby po prawej i lewej stronie było takie samo podczas aktywnego ssania. Neurologopeda powinien przeprowadzić obserwacje, wywiad i badanie oralne. Nauczyć Państwa odpowiednio dobranym masażem, jak stymulować mięśnie języka u synka w ciągu dnia. Proszę pamiętać, że jakakolwiek rehabilitacja, również ta oralna, wymaga czasu, współpracy specjalisty i rodzica oraz cierpliwości. Jest bowiem procesem, który potrzebuje się usankcjonować w centralnym układzie nerwowym. Pozdrawiam serdecznie

Z opisu wynika, że fizjoterapeuta może mieć częściowo rację – u tak małego dziecka pozycja języka rzeczywiście może być powiązana z napięciem i stabilizacją całego ciała, szczególnie obręczy barkowej, szyi i tułowia. Prawidłowa kontrola posturalna ma znaczenie dla pracy języka, żuchwy i mięśni okolicy ustno-twarzowej. Jednocześnie nie czekałabym wyłącznie na „wzmocnienie brzuszka”. Przy utrzymującej się niskiej pozycji języka warto ponownie skonsultować dziecko z neurologopedą, najlepiej takim, który zajmuje się niemowlętami i karmieniem. U niemowlęcia ocenia się nie tylko samą pozycję języka, ale również jego ruchomość, pracę żuchwy i warg, kształt oraz szerokość podniebienia, napięcie mięśniowe, symetrię i sposób ssania. Ważna jest też informacja, że 4-miesięcznego dziecka nie traktujemy tak samo jak starszego dziecka, u którego utrwalona jest miofunkcjonalna pozycja spoczynkowa. Nie skupiałabym się więc wyłącznie na „wpychaniu” języka za górne zęby. W tym wieku nie ma jeszcze zębów, a terapeuta powinien przede wszystkim ocenić funkcję i możliwość aktywnego unoszenia języka, a także całe środowisko ruchowe dziecka. To, że synek podczas snu zamyka usta, jest raczej korzystną informacją. Jeżeli dodatkowo dobrze przybiera na wadze, skutecznie ssie, nie krztusi się, nie męczy podczas karmienia i nie ma problemów z oddychaniem, sytuacja nie brzmi jak coś, co wymaga natychmiastowej interwencji. Natomiast ponieważ występują asymetria, preferencja jednej strony, wzmożone napięcie obręczy barkowej oraz niska pozycja języka, zdecydowanie warto, aby neurologopeda i fizjoterapeuta pracowali równolegle, a nie zamiast siebie. Taka współpraca jest wręcz wskazana przy zaburzeniach napięcia i wzorców ruchowych. Na kolejnej konsultacji neurologopedycznej poprosiłabym przede wszystkim o ocenę: * ruchomości języka i możliwości jego unoszenia, * napięcia języka i dna jamy ustnej, * żuchwy i jej stabilizacji, * podniebienia, * sposobu ssania piersi i butelki, * koordynacji ssanie–połykanie–oddychanie, * toru oddychania, * oraz wpływu asymetrii i napięcia całego ciała na funkcje oralne. Czyli: nie panikowałabym, ale też nie czekałabym biernie. Kontynuowałabym fizjoterapię i jednocześnie zrobiła kontrolną konsultację u neurologopedy zajmującego się niemowlętami. Dzięki temu będzie wiadomo, czy język rzeczywiście wymaga terapii, czy jego obecna pozycja jest jeszcze elementem niedojrzałości i będzie zmieniała się wraz z rozwojem motorycznym.