Dzień dobry, Pierwsze pytanie: Wykonałam cytologię płynną wraz z genotypowaniem. Obraz cytologiczn

Dzień dobry, Odpowiadając na Pani pierwsze pytanie: wykrycie wirusa HPV typu 16, który jest uznawany za wysokoonkogenny (HR-HPV), nawet przy prawidłowym wyniku cytologii, nie prowadzi automatycznie do badania ekspresji białka p16/Ki67. Jednak w zależności od obowiązujących protokołów medycznych i indywidualnej oceny ryzyka, lekarz może zalecić dodatkowe badania, aby ocenić potencjalne ryzyko rozwoju stanów przedrakowych lub raka. Białka p16 i Ki67 są markerami stosowanymi do oceny aktywności wirusa HPV i jego wpływu na komórki szyjki macicy, co może pomóc w ocenie ryzyka progresji do stanów przedrakowych lub raka. W kwestii zmiany typu HPV z 56 na 16: infekcja wirusem HPV jest złożona i może obejmować więcej niż jeden typ wirusa w tym samym czasie. Możliwe jest, że w poprzednim roku Pani system immunologiczny poradził sobie z HPV 56, co skutkowałoby jego niewykryciem w bieżącym badaniu. Zmiana wykrytego typu HPV na 16 nie musi oznaczać, że wynik był wcześniej fałszywie ujemny; może to być wynik nowej infekcji lub aktywacji wirusa, który był obecny w organizmie na poziomie niewykrywalnym w poprzednich badaniach. Warto pamiętać, że system immunologiczny wielu osób jest w stanie zwalczyć infekcję HPV bez leczenia, chociaż niektóre typy wirusa, zwłaszcza te wysokoonkogenne jak HPV 16, mogą zwiększać ryzyko rozwoju nowotworów. Dlatego ważne jest regularne wykonywanie badań przesiewowych i ścisła obserwacja zaleceń lekarza prowadzącego. Jeśli chodzi o stałość partnera seksualnego, warto pamiętać, że HPV jest bardzo powszechnym wirusem i jego obecność lub zmiany w typach wirusa wykrywanych w badaniach mogą wynikać z wielu czynników, w tym wcześniejszych niewykrytych infekcji. Prawdopodobne są również pozaseksualne drogi transmisji wirusa. Na obecnym etapie proszę przedyskutować profilaktykę w postaci szczepienia przeciwko wirusowi HPV podczas najbliższej konsultacji z ginekologiem. Zachęcam do dalszej rozmowy z lekarzem ginekologiem, który może dostarczyć więcej informacji na temat Pani indywidualnego ryzyka i zalecić najlepsze postępowanie w oparciu o najnowsze wytyczne medyczne. Czy są jeszcze jakieś inne pytania, które mogę dla Pani wyjaśnić? Z poważaniem, dr n. med. Łukasz Blukacz