dzień dobry od kilku lat mam problemy gastrologiczne a od zawsze miałem problem ze zrobieniem masy.
1
odpowiedzi
dzień dobry
od kilku lat mam problemy gastrologiczne a od zawsze miałem problem ze zrobieniem masy.
kortyzol 21 [3.7- 19.4]
acth 46.2 [do 46]
prolaktyna 16.8 [4- 15.2]
po 1 mg deksametazonu kortyzol spadł do 13
endokrynolog kazał mi iść z tym wynikiem na konsultacje do szpitala. w szpitalu powiedzieli mi, że jak nie mam klasycznych objawów cushinga to jest wszystko ok i mam się mniej stresować.
moje główne problemy to pomimo dodatniego bilansu kalorycznego nie mogę przybrać na masie. mam chude ramiona i przedramiona. najmniejszy stres powoduje, że zaczynam się pocić. bardzo mocno się pocę podczas wysiłku fizycznego. mam problemy z trawieniem, gastrolog kazał zrobić porządek z kortyzolem. byłem na usg nadnerczy i mri przysadki ale było ok. staram się niczym nie stresować więc wydaje mi się, że to nie od stresu.
proszę mi napisać, jak powinna wyglądać diagnostyka w takim przypadku i co powinna potwierdzać lub wykluczać?
od kilku lat mam problemy gastrologiczne a od zawsze miałem problem ze zrobieniem masy.
kortyzol 21 [3.7- 19.4]
acth 46.2 [do 46]
prolaktyna 16.8 [4- 15.2]
po 1 mg deksametazonu kortyzol spadł do 13
endokrynolog kazał mi iść z tym wynikiem na konsultacje do szpitala. w szpitalu powiedzieli mi, że jak nie mam klasycznych objawów cushinga to jest wszystko ok i mam się mniej stresować.
moje główne problemy to pomimo dodatniego bilansu kalorycznego nie mogę przybrać na masie. mam chude ramiona i przedramiona. najmniejszy stres powoduje, że zaczynam się pocić. bardzo mocno się pocę podczas wysiłku fizycznego. mam problemy z trawieniem, gastrolog kazał zrobić porządek z kortyzolem. byłem na usg nadnerczy i mri przysadki ale było ok. staram się niczym nie stresować więc wydaje mi się, że to nie od stresu.
proszę mi napisać, jak powinna wyglądać diagnostyka w takim przypadku i co powinna potwierdzać lub wykluczać?
Dzień dobry, rozumiem Pana niepokój - objawy, których Pan doświadcza wymagają wyjaśnienia, a dotychczasowa diagnostyka wydaje się niekompletna. Kortyzol 21 (powyżej normy do 19.4) + ACTH 46.2 (praktycznie na górze normy) to nie są standardowe wyniki. Gdy dodatni bilans kaloryczny nie daje przyrostu masy mięśniowej, to wskazuje na katabolizm – rozpad tkanek. Podwyższony kortyzol to kataboliczny hormon. Dodatkowo problemy gastryczne mogą oznaczać zaburzenia wchłaniania – czyli kalorie nie są przyswajane. Warto byłoby rozszerzyć diagnostykę o następujące badania: kortyzol ze śliny (praktyczne, domowe) – bardziej wiarygodny niż punktowy, DHEA-S – równowaga kortyzol/DHEA, TSH, fT4 (tarczyca) – może przyspieszony metabolizm, wapń, fosfor, PTH, witamina D (przytarczyce) – hiperkalcemia może powodować potliwość i problemy trawienne. Istnieje kilka możliwych przyczyn Pana dolegliwości, dlatego warto poszukać specjalisty - lekarza endokrynologa, który poprowadzi proces diagnostyczny i oceni całościowy obraz. Pozdrawiam serdecznie.
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.