Dzien dobry , mam pytanie odnośnie obciążania stopy. Miałam 2 tygodnie temu wypadek na rowerze , na

Pierwsze i zasadnicze pytanie: z jakiego powodu był gips?! Bo jeśli nie było żadnego złamania to był on bezzasadny i rehabilitacja potrwa znacznie dłużej. Odp na pyt? Tak! Oczywiście jeśli nie było złamania to nie ma żadnych przeciwwskazań by jej nie obciążać! Dokładniejsze wskazówki tylko w gabinecie po ocenie funkcjonalnej pacjenta a nie przez internet. Pozdrawiam

Jeśli kości całe to obciążać. Pozdrawiam!

Dzień dobry, ma Pani niewydolne więzadło, które stabilizuje stopę w momencie stawania na palce połączonego z ruchem inwersyjnym stopy (inwersja stopy to taki ruch jakby chciała Pani spojrzeń na podeszwę stopy od brzegu przyśrodkowego stopy/ strony wewnętrznej stopy) w związku z powyższym zasadne jest stosowanie ortezy, która będzie dodatkowo "stabilizowała" ten ruch. Pytanie zasadnicze to kiedy było wykonywane USG? W Pd jest uraz III stopnia w związku z tym jest to prawdopodobnie uszkodzenie więzadła z pełnym jego przerwaniem. W związku z powyższym jeśli stosuje Pani kule i ortezę to może Pani delikatnie obciążać stopę. Jeśli III stopień uszkodzenia + niestabilność dynamiczna więzadła to stan obecny to nie zalecałbym na chwilę obecną pełnego obciążenia stopy nawet w ortezie. Pozdrawiam

Dzień dobry, doznał Pan urazu supinacyjnego, jednego z najczęstszych urazów stawu skokowego. Może Pan obciażać stykowo stopę, jeśli nie wywołuje to u Pana zmian bólowych. Zalecam konsultacje w celu dokładnego ogladniecia stawu i dokładnego sprecyzowania co do możliwości obciażania kończyny i jej dalszej rehabilitacji .

Dzień dobry, Pani pytanie jest bardzo trafne. 2 tygodnie od urazu w okolicy kontuzji wciąż może występować zwiększona ilość płynu, tym bardziej, gdy stopa była unieruchomiona. Jeśli nie występują uszkodzenia kości, ani chrząstki stawowej, to obciążanie stopy w granicach tolerancji bólowej nie jest przeciwskazane, ale z doświadczenia podpowiem, że po takim unieruchomieniu, stopa jest mniej ruchoma i może się pojawić trudność w przetaczaniu tej stopy w trakcie chodu. Z całą pewnością przydałyby się na tym etapie ćwiczenia poprawiające zakres ruchomości i redukujące obrzęk, co zmniejszy też same dolegliwości bólowe i pozwoli na stopniowe obciążanie stopy w coraz większym wymiarze.

Przy (III stopnia) uszkodzeniu ATFL badania zalecają wczesne, częściowe obciążanie stopy w ortezie z asekuracją kulami, o ile ból jest tolerowalny i nie ma objawów niestabilności.

Oczywiście proszę częściowo obciążać nogę. Całkowite odciążenie nie jest wskazań, utrudni to późniejszy powrót do pełni sprawności.

Nie mogę powiedzieć, czy w Pani konkretnym przypadku wolno już obciążać stopę, ponieważ zależy to od zaleceń ortopedy, badania klinicznego i ewentualnych zdjęć RTG. Jednak obecnie przy leczeniu takich urazów często stosuje się stopniowe obciążanie w ortezie i z kulami, o ile lekarz nie zalecił całkowitego odciążania.

Dzień dobry, przy opisanym przez Panią urazie mamy do czynienia z poważnym uszkodzeniem więzadła ATFL (III stopnia), dlatego sposób obciążania stopy powinien być ustalony indywidualnie po badaniu ortopedycznym lub fizjoterapeutycznym.Samo przejście z gipsu do ortezy nie oznacza automatycznie konieczności całkowitego odciążania. W rehabilitacji skręcenia stawu skokowego stopniowe obciążanie w ortezie i z wykorzystaniem kul jest często elementem powrotu do sprawności, o ile nie powoduje nasilania bólu i obrzęku. Jeżeli lekarz nie zalecił Pani zakazu obciążania, można zazwyczaj stopniowo stawiać stopę podczas chodzenia z ortezą i kulami, przenosząc na nią tyle ciężaru, ile jest komfortowe. Nie należy jednak na tym etapie forsować chodu ani rezygnować z kul na siłę. Przy takim urazie bardzo ważna jest teraz rehabilitacja stawu skokowego odzyskanie zakresu ruchu, zmniejszenie obrzęku, odbudowa siły oraz później trening stabilizacji i propriocepcji. Jeżeli podczas obciążania pojawia się wyraźny wzrost bólu, obrzęku lub uczucie „uciekania” stawu, warto przerwać zwiększanie obciążenia i skonsultować się z ortopedą lub fizjoterapeutą. Sylwia Majewska – rehabilitacja Warszawa