Dzień dobry, Mam 39 lat i przeszedłem dwie operacje kręgosłupa – pierwszą w 2015 roku, a drugą w 20
Dzień dobry, Mam 39 lat i przeszedłem dwie operacje kręgosłupa – pierwszą w 2015 roku, a drugą w 2021 roku. Nauczyłem się już żyć z przewlekłym bólem, jednak przed każdą z tych operacji doszło u mnie do bardzo poważnych objawów, takich jak zatrzymanie moczu, brak czucia w pośladku i bezwład stopy, co wymagało noszenia ortezy. Niestety operacje nie przyniosły poprawy w kwestii bezwładu, choć intensywna, 7-tygodniowa rehabilitacja w szpitalu pomogła mi odzyskać pewną sprawność. Od dłuższego czasu zmagam się jednak z bardzo silnymi skurczami mięśni, które są niezwykle bolesne i nietypowe. Często budzą mnie w nocy, powodując tak silne napięcia, że żona niemal dzwoni po pogotowie, bo nie wiemy, jak sobie z tym poradzić. W spoczynku, np. podczas oglądania telewizji, nagle zaczyna mi wykręcać stopę i palce w różnych kierunkach, aż muszę prostować stopę ręcznie. Ból promieniuje, jakby przeszywały mnie pioruny – od palców, przez łydkę, aż po mięsień strzałkowy, który był wcześniej odnerwiony. Zauważyłem, że objawy nasilają się w dni, kiedy odczuwam nawet delikatne bóle w okolicach L5/S1. Zastanawiam się, czy ktoś spotkał się z podobnymi objawami i czy istnieje jakieś wyjaśnienie lub skuteczne metody radzenia sobie z tak silnymi skurczami. Mam też świadomość, że brak regularnych ćwiczeń może pogarszać sytuację, co często sobie wypominam. Mimo dużej wiedzy na temat rehabilitacji, brakuje mi motywacji do codziennych ćwiczeń, co pewnie ma swoje konsekwencje. Będę wdzięczny za wszelkie wskazówki i porady. Pozdrawiam
9 odpowiedzi
Proszę udać się do fizjoterapeuty który spojrzy na Pana holistycznie, z pewnością trzeba popracować nad wieloma układami , nie tylko nad narządem ruchu. Praca nad miednicą jest bardzo istotna i oczywiście nie tylko. W domu jak najbardziej może Pan stosować rolowanie tylnych taśm(łydka udo, pośladek) oraz intensywne rozciąganie. Przewlekły ból również można wyciszyć. Czy stopa jest opadająca? Pozdrawiam serdecznie
Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online
Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Proszę udać się do wykwalifikowanego fizjoterapeuty, z tego co Pan opisuje zapewne będzie potrzebna regularna współpraca. Pozdrawiam!
Rekomenduje znaleźć bardzo dobrego internistę oraz bardzo dobrego fizjoterapeutę. Takie objawy wymagają bardzo wnikliwej analizy wszystkich problemów zdrowotnych i wykonania szeregu badań diagnostycznych, w tym obrazowych ale nie tylko. Należy znaleźć pierwotną przyczynę osłabienia tkanek oraz problemów które z opisu wydają się neurologicznymi (a może nawet kombinację przyczyn) aby zacząć Pana leczyć skutecznie.
Dzień dobry To czy może Pan wykonywać ćwiczenia i jakie ewentualnie miałyby to być ćwiczenia, zależy od rodzaju operacji. Wspomina Pan o dwóch zabiegach. Np. w przypadku mikrodiscektomii i discektomii ćwiczenia mogą być stosowane w szerokim zakresie, ale w przypadku spondylodezy (odbarczenia ze stabilizacją) większość ćwiczeń jest wręcz przeciwwskazana. Poza tym, podczas bezpośredniej wizyty należałoby ustalić, czy istnieje faktyczny związek pomiędzy objawami a testowaniem kręgosłupa. Pozdrawiam Pozdrawiam
Dzień dobry. Z problemy te mogą wynikać z kilku rzeczy które nałożyły się na siebie. Po każdej operacji w ciele powstają nie tylko zewnętrzne blizny ale też wewnętrzne zrosty i napięcia w tkankach głębokich. Te zmiany mogą delikatnie ale uporczywie drażnić struktury nerwowe albo ograniczać ich naturalną ruchomość co może prowadzić do tak gwałtownych reakcji jak opisywane przez pana skurcze i piorunujące bóle. Pana układ nerwowy po tylu przejściach mógł stać się też bardziej wrażliwy i teraz nawet niewielkie podrażnienie w operowanej okolicy L5/S1 może wywoływać silniejszą niż zwykle odpowiedź. To że mięsień strzałkowy był odnerwiony nie oznacza że w tej okolicy nie dzieją się procesy które mogą generować ból czy skurcze na przykład przez próby regeneracji nerwu lub podrażnienie sąsiednich tkanek. Terapia czaszkowo krzyżowa mogłaby tu pomóc w kilku obszarach. Jest to bardzo delikatna metoda pracy z ciałem. Terapeuta poprzez subtelny dotyk stara się wyczuć i rozluźnić te wewnętrzne restrykcje i napięcia. Uwolnienie tych napięć może zmniejszyć bezpośrednie drażnienie korzeni nerwowych co często przekłada się na redukcję bólu i intensywności skurczów. Terapia ta ma również na celu przywrócenie swobodniejszego przepływu płynu mózgowo rdzeniowego który jest kluczowy dla odżywienia i prawidłowego funkcjonowania układu nerwowego. Co więcej praca czaszkowo krzyżowa często przynosi głębokie wyciszenie i pomaga zredukować ogólne napięcie w układzie nerwowym który po takich doświadczeniach jak operacje i przewlekły ból może być w stanie ciągłej gotowości. Kiedy układ nerwowy się uspokaja ciało może lepiej radzić sobie z bólem a reakcje takie jak skurcze mogą stać się mniej gwałtowne. To całkowicie zrozumiałe że brakuje panu motywacji do regularnych ćwiczeń kiedy zmaga się pan z tak silnym bólem i nieprzewidywalnymi objawami. Czasami ciało potrzebuje najpierw poczuć się bezpieczniej i doświadczyć pewnej ulgi zanim będzie gotowe na bardziej aktywne formy rehabilitacji. Terapia czaszkowo krzyżowa może pomóc stworzyć taką bazę do dalszej pracy. Oczywiście warto też skonsultować te nasilone objawy z lekarzem neurologiem lub neurochirurgiem aby upewnić się że nie dzieje się nic nowego co wymagałoby innej interwencji. Mam nadzieję że znajdzie pan skuteczną drogę do poprawy swojego stanu. Pozdrawiam.
Twoje objawy – bardzo silne, bolesne skurcze mięśni po operacjach kręgosłupa, zwłaszcza w nocy i przy bólu w okolicy L5/S1 – są typowe dla przewlekłego uszkodzenia nerwów. Najważniejsze działania to: regularne, delikatne ćwiczenia i rozciąganie, kontrola nawodnienia i elektrolitów oraz konsultacja neurologiczna, by wykluczyć nowe uszkodzenia. Jeśli skurcze są bardzo nasilone, lekarz może rozważyć leki rozluźniające mięśnie. Poza tym tak jak Pan zauważył, podstawą tutaj są ćwiczenia i zwiększenie aktywności w ciągu dnia, jeśli jest problem z samodzielnym zmotywowaniem się do tego to również polecam systematyczną współpracę z fizjoterapeutą, który pomoże wdrożyć więcej ruchu w ciągu dnia i wypracować odpowiednie nawyki.
Dzień dobry, przy przebytych operacjach kręgosłupa i wcześniejszych objawach neurologicznych mogą pojawiać się nietypowe, bolesne skurcze oraz dolegliwości o charakterze nerwowym, które często nasilają się przy przeciążeniu lub nawrocie bólu w odcinku lędźwiowym. Regularna, odpowiednio dobrana rehabilitacja oraz praca nad kontrolą ruchu i napięcia mięśniowego mogą pomóc w łagodzeniu objawów, choć wymagają systematyczności. Ze względu na charakter dolegliwości warto rozważyć ponowną ocenę u fizjoterapeuty oraz konsultację neurologiczną lub ortopedyczną w celu dalszej diagnostyki i dobrania postępowania. Pozdrawiam, Kewin Przytuła
Jeżeli takie objawy pojawiły się po uszkodzeniu korzenia nerwowego i operacjach kręgosłupa, to nie są to typowe "zwykłe skurcze mięśni". Z opisu bardziej przypominają bolesne skurcze neurogenne, które mogą występować po uszkodzeniu nerwu, a także dystonię stopy, nadpobudliwość nerwowo-mięśniową lub przewlekłe następstwa uszkodzenia korzeni nerwowych (najczęściej L5 lub S1). Często pacjenci opisują je jako wykręcanie palców i stopy, nagłe napięcie mięśni oraz ból o charakterze "prądu" lub "porażenia". To, że objawy nasilają się w dniach, kiedy pojawia się ból w okolicy L5/S1, może sugerować okresowe podrażnienie korzenia nerwowego. Warto jednak pamiętać, że przez internet nie da się postawić rozpoznania – podobne objawy mogą występować również w innych schorzeniach neurologicznych.Z punktu widzenia fizjoterapii warto zwrócić uwagę na kilka elementów: regularną terapię i ćwiczenia ukierunkowane na poprawę funkcji nerwu oraz kontrolę napięcia mięśniowego, ocenę ruchomości nerwu (neurodynamikę), siły mięśniowej i wzorców chodu, eliminację czynników prowokujących objawy, takich jak długotrwałe siedzenie, przeciążenia czy brak aktywności,odpowiednią regenerację, nawodnienie i kontrolę gospodarki elektrolitowej, choć w przypadku skurczów neurogennych nie jest to zazwyczaj główna przyczyna problemu. Ze względu na przebyty epizod zatrzymania moczu, zaburzeń czucia oraz opadającej stopy warto pozostawać pod kontrolą neurologa lub neurochirurga. Jeśli skurcze są bardzo nasilone, wybudzają ze snu lub pojawiło się pogorszenie siły mięśniowej, lekarz może rozważyć wykonanie badania EMG oraz aktualnego rezonansu magnetycznego odcinka lędźwiowo-krzyżowego, aby ocenić, czy nie doszło do ponownego podrażnienia struktur nerwowych. Najważniejsze jest jednak to, aby nie bagatelizować takich objawów. Nagłe pogorszenie siły mięśniowej, ponowne zaburzenia oddawania moczu lub stolca czy zaburzenia czucia w okolicy krocza wymagają pilnej konsultacji lekarskiej. Życzę powodzenia i mam nadzieję, że uda się znaleźć przyczynę dolegliwości oraz dobrać skuteczne leczenie. Sylwia Majewska - rehabilitacja Warszawa
Opisane objawy wymagają konsultacji lekarskiej, najlepiej neurologicznej lub neurochirurgicznej. Przy przebytych operacjach kręgosłupa, wcześniejszym niedowładzie stopy i zaburzeniach czucia tak silnych, bolesnych skurczów nie należy traktować wyłącznie jako efektu braku regularnych ćwiczeń. Mogą mieć podłoże neurologiczne. Warto wykonać dokładne badanie neurologiczne, a lekarz może rozważyć dalszą diagnostykę, np. EMG lub badania obrazowe. Dopiero na tej podstawie można bezpiecznie dobrać postępowanie i ćwiczenia. Jeśli pojawi się nowe lub narastające osłabienie nogi, zaburzenie oddawania moczu lub stolca albo zaburzenia czucia w okolicy krocza, należy pilnie zgłosić się po pomoc medyczną.
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.





