Dzień dobry. Bardzo nurtuje mnie pewna kwestia. Od 13 rż choruje na łuszczyce a w wieku 30 lat dosta

Dzień dobry! Dziękuję za bardzo ważne i merytoryczne pytanie – dotykające kwestii zarówno medycznej, jak i formalno-prawnej (orzeczniczej).

Czy można powiedzieć, że chorujesz „od dzieciństwa”?
Tak, jak najbardziej.
Twoja choroba przewlekła – łuszczyca – zaczęła się w wieku 13 lat. Łuszczycowe zapalenie stawów (ŁZS), które pojawiło się później, jest uznawane za powikłanie / postać rozszerzoną tej samej jednostki chorobowej.

Z punktu widzenia medycznego:

ŁZS nie powstaje „znikąd” – jest bezpośrednim następstwem choroby, którą już miałaś (łuszczycy),

łuszczyca i ŁZS to różne manifestacje jednego procesu zapalnego, który trwa w organizmie od początku choroby skórnej.

W klasyfikacji ICD-10:
Łuszczyca zwykła: L40.0–L40.9

Łuszczycowe zapalenie stawów: M07.0–M07.3

Ale ŁZS jest wymienione w tej samej grupie chorób autoimmunologicznych i jest traktowane jako jej rozwinięcie, a nie osobna choroba z nową datą początku.

Dlaczego lekarze orzecznicy wpisują różne daty?
To niestety częsty problem w orzecznictwie, ponieważ:

część lekarzy bierze pod uwagę tylko datę rozpoznania danej konkretnej jednostki chorobowej (np. ŁZS),

inni – słusznie – uznają za początek choroby moment, w którym zaczął się cały proces autoimmunologiczny, czyli w Twoim przypadku: łuszczyca w wieku 13 lat.

To powoduje różnice w:

ocenie długości trwania choroby przewlekłej (co ma wpływ np. na ZUS, orzeczenia o niepełnosprawności, rentę),

uznaniu choroby jako wrodzonej/nabytej w dzieciństwie,

określeniu daty „powstania niepełnosprawności”.

Co możesz zrobić?
Jeśli chcesz, aby lekarze orzecznicy uznali datę 13. roku życia jako początek choroby:

Poproś swojego dermatologa lub reumatologa o zaświadczenie lekarskie, w którym będzie napisane:

„Pacjentka choruje na łuszczycę od 13 roku życia. Rozpoznane łuszczycowe zapalenie stawów jest następstwem przewlekłej łuszczycy. Proces chorobowy trwa nieprzerwanie od tego czasu.”

Załącz to do dokumentacji do:

orzecznika ZUS / komisji ds. orzekania o niepełnosprawności,

lub w przypadku odwołania od decyzji (jeśli termin jest aktualny).

Warto też napisać krótkie oświadczenie własne, że:

choroba została rozpoznana w dzieciństwie,

ŁZS jest jej powikłaniem, nie odrębnym schorzeniem.

Jeśli chcesz, mogę:
przygotować Ci szablon zaświadczenia lekarskiego do poproszenia lekarza,

pomóc napisać oświadczenie do komisji,

doradzić, jak odwołać się od niespójnych orzeczeń (jeśli planujesz odwołanie).

Podsumowując: tak, masz prawo powiedzieć i dokumentować, że chorujesz od 13. roku życia, bo ŁZS to ciągłość procesu chorobowego, nie osobna choroba. Jeśli potrzebujesz pomocy w walce o uznanie tej ciągłości w dokumentach – pomogę Ci krok po kroku.