Czy wysoka glukoza w pierwszym trymestrze ciąży jest powodem do niepokoju?
Witam. Mam 27 lat i jestem w 1 ciąży, 16 tydzień. W badaniach 1 trymestru glukoza w surowicy krwi wyniosła 5,5 mol/L – wart. Referencyjne 4,1-5,9; prawidłowa glikemia na czczo wg PTD 3,9-5,5 (dane ze sprawozdania z badań). Lekarz prowadzący ciążę analizując wynik powiedział, tylko że podwyższony wynik, nie skierował na zrobienie krzywej. Mam nadwagę i dziadka z cukrzycą typu 2. Martwię się, że wynik sprzed prawie 2 miesięcy mógł wskazywać nieprawidłowości związane z cukrzycą i nie podjęto żadnych działań. Boję się o ewentualne skutki nieleczenia. Czy jest się czym martwić?
5 odpowiedzi
Dzień dobry, mając na uwadze wysokie stężenie glukozy na czczo oraz czynniki ryzyka rozwoju cukrzycy powinna Pani mieć pilnie wykonany test obciążenia 75 g glukozy celem postawienia diagnozy. Pozdrawiam, Iwona Tarnowska
Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online
Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Witam, podana przez Panią wartość glikemii na czczo oraz towarzysząca nadwaga to powody dla wcześniejszego wykonania doustnego testu obciążenia z 75g glukozy. W razie wyniku prawidłowego badanie należy powtórzyć miedzy 24 a 28 tygodniem ciąży. Pozdrawiam Małgorzata Świder
Informacja z aktualnych zaleceń : Kryteria rozpoznania i klasyfikacja hiperglikemii po raz pierwszy rozpoznanej w ciąży Wszystkie ciężarne powinny być diagnozowane w kierunku zaburzeń tolerancji glukozy. Wstępne oznaczenie stężenia glukozy na czczo celem diagnostyki w kierunku hiperglikemii ciążowej powinno być zlecone na początku ciąży, podczas pierwszej wizyty u ginekologa. U ciężarnych z grupy ryzyka należy od razu, już podczas pierwszej wizyty w czasie ciąży, zlecić wykonanie testu diagnostycznego (75 g OGTT). Jeśli nie stwierdzi się nieprawidłowych wartości glikemii, należy powtórzyć test diagnostyczny między 24.–28. tygodniem ciąży lub gdy wystąpią pierwsze objawy sugerujące cukrzycę. Diagnostyka między 24. a 28. tygodniem ciąży ma charakter jednostopniowy i polega na wykonaniu testu 75 g OGTT.
Wynik glukozy na czczo jest za wysoki; powinna Pani wykonać test obciążenia glukozą (75g) i skonsultować wynik z lekarzem.
Witam serdecznie. Według aktualnych wytycznych (zalecenia PTD 2016) stężenie glukozy na czczo w osoczu krwi żylnej u kobiety w ciąży powinno być poniżej 5,1 mmol/l (92 mg/dl). Podana glikemia na czczo 5,5 mmol/l (99 mg/dl) jest wskazaniem do jak najszybszego wykonania 3-punktowego doustnego testu tolerancji glukozy, czyli krzywej cukrowej z pomiarem glukozy na czczo, 1 h i 2 h po obciążeniu. Można oznaczyć we krwi hemoglobinę gllikowaną (HbA1c), której wartość wskaże, jakie było średnie stężenie glukozy w ciągu ostatnich 2-3 miesięcy. Jeśli ta wartość wyniesie do 6,0%, to może Pani być spokojna, że w tym czasie nie było jakichś ekstremalnie wysokich wartości glukozy, które mogłyby zaszkodzić Dzieciątku. Proszę się nie martwić. Jeszcze kilka lat temu taka glukoza 5,5 mmol/l była uważana za normę w ciąży i pacjentki rodziły zdrowe dzieci. Obecnie dąży się do niższych wartości glikemii, takich jak u zdrowych kobiet, aby zapewnić jak najbardziej idealne warunki dla rozwoju dziecka. Pozdrawiam serdecznie
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.