Czy przy nadczynności tarczycy można zajść w ciążę?
Witam, mam 28 lat i od 3 lat leczę się na nadczynność tarczycy. Do niedawna brałam Tyrozol 1/2 tabletki co 3 dzień. Obecnie próbuję odstawić leki (7 tydzień bez leków). Wyniki TSH 0,635, FT41,21 anty-TPO 12,98 TRAB 4,88) widzę, że wyniki znowu idą ku nadczynności. Od 6 miesięcy staramy się o dziecko i jeszcze się nie udało ale zastanawiam się czy mogę się starać przy nadczynności. Lekarz ginekolog mówi, że tak a endkrynolog, że powinnam się wyleczyć. Nie wiem co mam robić, bo żaden lekarz nie podejmuje decyzji czy powinnam iść na operację. Zastanawiam się czy przez nadczynność mogę mieć problemy z zajściem w ciążę? Bardzo bym chciała żeby ktoś mnie pokierował co dalej robić. Pozdrawiam serdecznie
2 odpowiedzi
Dzień dobry, Obecnie ma Pani fT4 prawie dwukrotnie powyżej normy (nadczynność). Zajście w ciążę przy "niewyrównanej" funkcji tarczycy jest możliwe, choć bardzo utrudnione jeśli ma Pani regularne miesiączki. W nadczynności problem polega też na utrzymaniu ciąży, z uwagi chociażby na przyspieszony puls i wahania ciśnienia oraz potencjalne zaburzenia hormonalne nie tylko tarczycowe. Podzielam zdanie endokrynologa. Ma Pani zatem kilka opcji: 1) Wyrównanie funkcji tarczycy tyreostatykiem (Thyrozolem) i przez całą ciążę trzymanie na tyreostatyku – możliwe ale nie polecam. 2) Wykonanie scyntygrafii tarczycy z użyciem I-131 (radiojodu). Jeśli wychwyt jodu po 24 godzinach będzie powyżej 20% - rozważenie leczenia radiojodem I-131 (w tym przypadku obowiązuje zakaz zachodzenia w ciążę przez 6 miesięcy od daty leczenia) – polecam. 3) Wyrównanie funkcji tarczycy tyreostatykiem i operacja – moim zdaniem tylko jeśli wychwyt jodu I-131 będzie poniżej 20%. Reasumując: Pani pierwszym krokiem powinno być wyrównanie tarczycy tyreostatykiem do pozimu prawidłowego fT4 i prawidłowego lub lekko obniżonego TSH, odstwiać lek 7 dni przed planowanym terminem scyntygrafii tarczycy z użyciem I-131 i wyznaczeniem wychywtu T24 badaniem).
Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online
Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Ma Pani chorobę Gravesa - Basedowa która powinna byś wyleczona w ciągu 18 m-cy farmakologicznie. Jeżeli nie udało się uzyskać tzw. eutyreozy należało zastosować leczenie radyklanie jodem radioaktywnym lub zoperować tarczycę. Nie mam danych - czy Pani ma opisywane guzki w usg - jeżeli są to może któryś z nich powoduje nadczynność a nie choroba autoimmunologiczna ??? Nie wolno starać się o dziecko lecząc się Thyrozolem !!! To że będzie Pani w ciąży okaże się ok 3 - 4 tygodnia a Thyrozol powoduje wady rozwojowe o dzieci (wpływ w 1 trymestrze). Wniosek: jeżeli są guzki w usg trzeba zrobić scyntygrafię, jeżeli ich nie ma to można zmienić leczenie na Thyrosan (50 mg odpowiada 5 mg Thyrozolu) i starać się o ciążę.
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.