Czy przy nadczynności tarczycy można zajść w ciążę?
2
odpowiedzi
Witam, mam 28 lat i od 3 lat leczę się na nadczynność tarczycy. Do niedawna brałam Tyrozol 1/2 tabletki co 3 dzień. Obecnie próbuję odstawić leki (7 tydzień bez leków). Wyniki TSH 0,635, FT41,21 anty-TPO 12,98 TRAB 4,88) widzę, że wyniki znowu idą ku nadczynności. Od 6 miesięcy staramy się o dziecko i jeszcze się nie udało ale zastanawiam się czy mogę się starać przy nadczynności. Lekarz ginekolog mówi, że tak a endkrynolog, że powinnam się wyleczyć. Nie wiem co mam robić, bo żaden lekarz nie podejmuje decyzji czy powinnam iść na operację. Zastanawiam się czy przez nadczynność mogę mieć problemy z zajściem w ciążę? Bardzo bym chciała żeby ktoś mnie pokierował co dalej robić. Pozdrawiam serdecznie
Dzień dobry,
Obecnie ma Pani fT4 prawie dwukrotnie powyżej normy (nadczynność). Zajście w ciążę przy "niewyrównanej" funkcji tarczycy jest możliwe, choć bardzo utrudnione jeśli ma Pani regularne miesiączki. W nadczynności problem polega też na utrzymaniu ciąży, z uwagi chociażby na przyspieszony puls i wahania ciśnienia oraz potencjalne zaburzenia hormonalne nie tylko tarczycowe. Podzielam zdanie endokrynologa.
Ma Pani zatem kilka opcji:
1) Wyrównanie funkcji tarczycy tyreostatykiem (Thyrozolem) i przez całą ciążę trzymanie na tyreostatyku – możliwe ale nie polecam.
2) Wykonanie scyntygrafii tarczycy z użyciem I-131 (radiojodu). Jeśli wychwyt jodu po 24 godzinach będzie powyżej 20% - rozważenie leczenia radiojodem I-131 (w tym przypadku obowiązuje zakaz zachodzenia w ciążę przez 6 miesięcy od daty leczenia) – polecam.
3) Wyrównanie funkcji tarczycy tyreostatykiem i operacja – moim zdaniem tylko jeśli wychwyt jodu I-131 będzie poniżej 20%.
Reasumując:
Pani pierwszym krokiem powinno być wyrównanie tarczycy tyreostatykiem do pozimu prawidłowego fT4 i prawidłowego lub lekko obniżonego TSH, odstwiać lek 7 dni przed planowanym terminem scyntygrafii tarczycy z użyciem I-131 i wyznaczeniem wychywtu T24 badaniem).
Obecnie ma Pani fT4 prawie dwukrotnie powyżej normy (nadczynność). Zajście w ciążę przy "niewyrównanej" funkcji tarczycy jest możliwe, choć bardzo utrudnione jeśli ma Pani regularne miesiączki. W nadczynności problem polega też na utrzymaniu ciąży, z uwagi chociażby na przyspieszony puls i wahania ciśnienia oraz potencjalne zaburzenia hormonalne nie tylko tarczycowe. Podzielam zdanie endokrynologa.
Ma Pani zatem kilka opcji:
1) Wyrównanie funkcji tarczycy tyreostatykiem (Thyrozolem) i przez całą ciążę trzymanie na tyreostatyku – możliwe ale nie polecam.
2) Wykonanie scyntygrafii tarczycy z użyciem I-131 (radiojodu). Jeśli wychwyt jodu po 24 godzinach będzie powyżej 20% - rozważenie leczenia radiojodem I-131 (w tym przypadku obowiązuje zakaz zachodzenia w ciążę przez 6 miesięcy od daty leczenia) – polecam.
3) Wyrównanie funkcji tarczycy tyreostatykiem i operacja – moim zdaniem tylko jeśli wychwyt jodu I-131 będzie poniżej 20%.
Reasumując:
Pani pierwszym krokiem powinno być wyrównanie tarczycy tyreostatykiem do pozimu prawidłowego fT4 i prawidłowego lub lekko obniżonego TSH, odstwiać lek 7 dni przed planowanym terminem scyntygrafii tarczycy z użyciem I-131 i wyznaczeniem wychywtu T24 badaniem).
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Ma Pani chorobę Gravesa - Basedowa która powinna byś wyleczona w ciągu 18 m-cy farmakologicznie. Jeżeli nie udało się uzyskać tzw. eutyreozy należało zastosować leczenie radyklanie jodem radioaktywnym lub zoperować tarczycę. Nie mam danych - czy Pani ma opisywane guzki w usg - jeżeli są to może któryś z nich powoduje nadczynność a nie choroba autoimmunologiczna ??? Nie wolno starać się o dziecko lecząc się Thyrozolem !!! To że będzie Pani w ciąży okaże się ok 3 - 4 tygodnia a Thyrozol powoduje wady rozwojowe o dzieci (wpływ w 1 trymestrze).
Wniosek: jeżeli są guzki w usg trzeba zrobić scyntygrafię, jeżeli ich nie ma to można zmienić leczenie na Thyrosan (50 mg odpowiada 5 mg Thyrozolu) i starać się o ciążę.
Wniosek: jeżeli są guzki w usg trzeba zrobić scyntygrafię, jeżeli ich nie ma to można zmienić leczenie na Thyrosan (50 mg odpowiada 5 mg Thyrozolu) i starać się o ciążę.
Eksperci
Podobne pytania
- mam Anty- TG 37.97 IU/ml Jaka jest prawidłowa norma 0-4,11 czy 0-100 IU/ml jak podaja tu na stronach?
- Witam, Cierpię od paru lat na wypadanie włosów, zrobiłam sobie badania na tarczycę. TSH: 1,34, FT4: 0,89, FT3: 2,97, ATPO: <3,0 IU/mL, ATG: 0,46 IU/mL, czy te wyniki są w normie ?
- Witam. Odebrałam wyniki z krwi TSH 2,589 FT4 0,86 anty-TPO <3,00 Czy to powód do wizyty u specjalisty czy wyniki są w porządku?
- Dzień dobry, mam 33 lata i staramy się od 2 miesięcy o drugie dziecko. Choruję na Hashimoto i dziś odebrałam wyniki TSH 0,17 FT3 i FT4 w normie. 2 miesiące temu odstawiłam pigułki antykoncepcyjne, byłam na wizycie u ginekologa, po USG widać było dojrzewający pęcherzyk, od odstawienia pigułek miałam…
- Mam 42 lata i aktualne wyniki badań tarczycy: TSH = 1,202 [0,350-4,940] FT3 = 5,19 [2,42-6] FT4 = 12,63 [9-19] ATPO = 0,77 [<5,61] ATG = 2,23 [<4,11] Od kilku miesięcy mam wzmożone wypadanie włosów, które są suche i matowe, problemy z koncentracją, czasami dokucza mi bezsenność. Cierpię na szumy…
- Wyniki co oznaczają: Ft3 3.44 Ft4 0.90 TSH 2.269 AST 20 ALT 21 Triglicerydy 202
- Od pół roku staram się z mężem o dziecko. Mam 30 lat (w kwietniu 31) (pierwsza ciąża w wieku lat 20 bezproblemowa)Przez ten czas co miesiąc rozczarowania. Moje tsh wynosi 3,050 ft4 10,80 ft3 3,96. Cholesterol 221. W jaki sposób obniżyć tsh ? Czy powinnam się martwić?
- Dzień dobry , mam usuniętą tarczycę już od 10 lat, codziennie przyjmuję euthyrox , ostatnie dwa miesiące w dawce 137, poprzednie kilka miesięcy w dawce 125, ostatni wynik tsh to 4, na jaką dawkę zmienić żeby obniżyć poziom tsh ?
- Witam, Od dłuższego czasu borykam się z : sennością,brakiem koncentracji,uczuciem zimna,spadkiem wagi,niskim ciśnieniem,okresowym spadkiem cukru,kołataniem serca,bezsennością przy kontynuujacym przemęczeniu,drażliwościa,problemami z trawieniem i ogòlnym problemem z jelitami oraz złym stanem włsów i…
- Robiłam ostatnio badania krwi i moczu. Wyszło że mam obniżone TSH (0,352) a w moczu wykryto krwinki czerwone (519). Dostałam skierowanie na USG tarczycy i brzucha a także ponowne badanie moczu. USG nic nie wykryło a w moczu nadal krwinki czerwone (762) i tym razem też białko (15). Po umówieniu się do…
Masz pytania?
Nasi lekarze i specjaliści odpowiedzieli na 474 pytań dotyczących usługi: choroby tarczycy
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.