Borykam się z bólem pleców. 2 fizjoterapeutów, neurolog i ortopeda stwierdzili ze mam pogłębiona lor

Borykam się z bólem pleców. 2 fizjoterapeutów, neurolog i ortopeda stwierdzili ze mam pogłębiona lordoze ledzwiowa. Jeden z fizjoterapeutów nazwał schorzenie zespołem skrzyżowania dolnego. To brzmi całkiem wiarygodnie, rzeczywiście stoję krzywo, z brzuchem do przodu, od... Zawsze. Robię wiec ćwiczenia w kierunku poprawienia tego stanu... Na razie z miernym efektem. Neurolog skierował mnie na rezonans magnetyczny L5S1, a tam ku mojemu wielkiemu zdziwieniu w opisie widzę "zniesienie fizjologicznej lordozy ledzwiowej". O ile rozumiem, to jest kompletne przeciwieństwo dotychczasowych diagnoz - jak to możliwe? Czy zespół skrzyżowania dolnego może istnieć jednocześnie że zniesiona lordoza ledzwiowa?

7 odpowiedzi


Szanowny pacjencie. Zespół skrzyżowania to diagnoza dotycząca objawow, a nie budowy ciała. Aby ocenić krzywizny kręgosłupa bez rtg lub MRI trzeba mieć naprawdę spore doświadczenie i umiejętności. To co się stało tutaj, prawdopodobnie jest związane z ocena innych struktur niż kręgosłup które mogą stwarzać wrażenie pogłębionej lordozy. Nie dziwi natomiast brak efektu ćwiczeń gdyż mijają się one z założeniem.

mgr Jakub Ślachetka

mgr Jakub Ślachetka

fizjoterapeuta

Bydgoszcz

Umów wizytę

Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online

Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.


Dzień dobry. Zespół skrzyżowania to przypisywanie określonej posturze ciała możliwych występujących objawów. Nie każda osoba o takim ustawieniu pleców i miednicy ma objawy bólowe więc nie można tego nazwać diagnozą. Istotne jest określenie w jakiej pozycji przestennej jest m in. miednica - może być np. przesunięta w przód względem klatki piersiowej i stóp (dając wrażenie pogłębienia lordozy) będąc jednocześnie w tyłopochyleniu (co wiąże się ze zniesieniem lordozy w obrazie radiologicznym). Jeśli dotychczasowe diagnozy są wzajemnie wykluczające a postępowanie nie przynosi poprawy to nie ten kierunek poszukiwań. Skoro sam uważasz, że stoisz krzywo to: 1. co wg Ciebie ( i twoich dotychczasowych terapeutów) jest staniem prosto? 2. Dlaczego dotychczasowa próba zmiany postury wg dotychczasowych założeń nie była skuteczna? 3. Dlaczego podjęte w tym kierunku działania nie przyniosły zmniejszenia objawów?4. Gdzie może znajdować się rzeczywista przyczyna Twoich objawów? Odpowiedzi na te pytania możesz usłyszeć m in. u terapeuty pracującego łańcuchami mięśniowo- stawowymi GDS. Życzę powodzenia, Daniel

mgr Daniel Romanowski

mgr Daniel Romanowski

fizjoterapeuta

Biłgoraj

Umów wizytę

Dzień dobry , zniesiona lub pogłębiona lordoza odc L-S nie musi boleć. Częstą przyczyną bólów odc. L-S zazwyczaj jest dyskopatia odc L-S lub zmiany przeciążeniowe, które diagnozuje się testami prowokacyjnymi np test lasseque lub wspomaga się badaniami obrazowymi w razie konieczności.


Istniej możliwość zniesienia lordozy w wyższych segmentach odcinka lędzwiowego kręgosłupa z jednoczesnym wyraźnym pogłębieniem pogłębienia wyprostu w przejściu lędźwiowo krzyżowym z wyraźnym przodopochyleniem miednicy. domyślam się, że skierowanie na rezonans magnetyczny było w kierunku zaburzeń między kręgami L5-S1, ale czy opis mówi, że zniesienie dotyczy właśnie tych kręgów czy tych wyżej położonych?


Fizjoterapeuci, neurolog i ortopeda oceniali Twoją postawę w pozycji stojącej lub podczas ruchu, gdzie widoczna jest kompensacja (przodopochylenie miednicy, brzuch wysunięty do przodu), charakterystyczna dla zespołu skrzyżowania dolnego. To ocena dynamiczna, uwzględniająca mięśnie i postawę. Rezonans magnetyczny (MRI) wykonywany jest w pozycji leżącej, gdzie mięśnie są rozluźnione, a kręgosłup może przyjmować inne ustawienie. W pozycji leżącej lordoza lędźwiowa naturalnie się zmniejsza, a u niektórych osób (np. z osłabionym napięciem mięśniowym lub zmianami zwyrodnieniowymi) może dojść do spłycenia krzywizny, co opisano jako "zniesienie lordozy". Polecam udać się na konsultację z fizjoterapeutą specjalizującym się w biomechanice (np. metodą McKenziego), który oceni Twoją postawę w ruchu i połączy wyniki MRI z objawami. Pozdrawiam!


Dzień dobry, Zniesiona lordoza lędźwiowa jest określeniem budowy kręgosłupa a nie nazwa schorzenia. Zazwyczaj przyczyna dolegliwości bólowych w tych odcinku jest dyskopatia. Jednak aby wdrożyć odpowiednie ćwiczenia i terapie konieczna jest diagnostyka. Zachęcam do ponownej konsultacji z fizjoterapeuta. Pozdrawiam Mgr Anna Pestka

mgr Anna Pestka

mgr Anna Pestka

fizjoterapeuta

Sopot

Umów wizytę

To nie jest sprzeczność — tylko dwa różne spojrzenia na ten sam problem Można mieć jednocześnie funkcjonalną hiperlordozę i obrazowo jej spłycenie. Klucz leży w sterowaniu miednicą i napięciem, nie w „naprawianiu krzywizny”. Częstymi błędami w stosowanych ćwiczeniach jest fakt, że ćwiczymy „schemat”, a nie swój konkretny problem, nie pracujemy nad kontrolą miednicy (tylko rozciąganie/wzmacnianie), czy nie wprowadzamy progresji ( ćwiczymy ciągle to samo).

Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.