Badanie MR odcinka szyjnego kręgosłupa wykonano w obrazach T1-, T2-zależnych i STIR w płaszczyźnie

Badanie MR odcinka szyjnego kręgosłupa wykonano w obrazach T1-, T2-zależnych i STIR w płaszczyźnie strzałkowej oraz w obrazach T2-zależnych w płaszczyźnie poprzecznej. Artefakty ruchowe. Zniesienie fizjologicznej lordozy szyjnej. Prawidłowy poziom sygnału szpiku trzonów kręgowych w odcinku szyjnym. Zaostrzenia na krawędziach trzonów. Obniżony poziom sygnału tarcz międzykręgowych. Obniżenie wysokości tarczy międzykręgowej C7/Th1. Uwypuklenie tarczy międzykręgowej C4/C5 z modelowaniem worka oponowego. Na poziomach C3/C4, C5/C6. C6/C7, C7/Th1 i Th3/4 centralno-dwuboczne przepukliny tarcz międzykręgowych z uciskiem korzeni nerwowych, worka oponowego oraz przedniej powierzchni rdzenia kręgowego. Na poziomie C6/C7 dodatkowo zmiany zwyrodnieniowe w stawach międzykręgowych uciskają rdzeń kręgowy od tyłu. Kanał kręgowy na poziomach C3/C4 i C5/C6 zwężony do ok. 8 mm, na poziomie C4/C5 szer. ok. 9-10mm, na poziomach C6/C7 i C7/Th1 zwężony do ok. 5-6 mm oraz na poziomie Th2/3 zwężony do ok. 7 mm. Obustronne zwężenie otworów międzykręgowych C7/Th1, Th1/2 i Th2/3, z obustronnym uciskiem korzeni na poziomie C7/Th1 i Th2/3. Prawidłowy poziom sygnału rdzenia kręgowego w widocznym zakresie. Objawy: ból szyi, ból w odcinku piersiowym, ból promieniujący do ręki, ale tylko w trakcie niektórych ruchów. Narazie podjąłem leczenie fizjoterapią. Pytanie czy fizjoterapia wystarczy? Czy to nadaje się na operację? Czy kanał kręgowy zwężony do 5-6mm to już nie jest stenoza?

3 odpowiedzi


Nie wiadomo co przyniesie dobra rehabilitacja, terapia manualna i wydarzenia w przyszłości. Trzeba pilnować czy nie ma objawów neurologicznych typu osłabienie siły mięśniowej, zaburzenia czucia, które mogą pojawiać się i postępować powoli. Radzę poszukać dobrego neurochirurga.

mgr Paweł Boruc

mgr Paweł Boruc

fizjoterapeuta

Warszawa

Umów wizytę

Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online

Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.


Dzień dobry. Trudno przewidzieć przebieg fizjoterapii. Z całą pewnością wartą ją podjąć. Niemniej bardzo ważne jest i będzie monitorowanie przewodnictwa nerwowego (siła kończyny górnej oraz czucie) Gdy te cechy zaczną się drastycznie pogarszać konieczna będzie interwencja operacyjna. Może to mieć miejsce nawet przy znacznym zmniejszeniu intensywności bólu.


Jeżeli fizjoterapia nie będzie przynosić satysfakcjonujących rezultatów, wtedy należy rozważyć operację. Pozdrawiam!

mgr Karol Filip

mgr Karol Filip

fizjoterapeuta

Warszawa

Umów wizytę

Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.