Moje doświadczenie
Zakres porad
- Kardiologia
Główne obszary pomocy
- Nadciśnienie tętnicze
- Zaburzenia rytmu serca
- Choroba niedokrwienna serca
- Choroba wieńcowa
- Choroby serca
- +5 a11y_sr_more_diseases
Moje doświadczenie
Paweł Kuźniak
kardiolog, internista
Doświadczenie
- 30 lat pracy w Oddziale Kardiologicznym
Edukacja
- Akademia Medyczna w Łodzi
Choroby
- Nadciśnienie tętnicze
- Zaburzenia rytmu serca
- Choroba niedokrwienna serca
- Choroba wieńcowa
- Choroby serca
- Arytmia
- Zawał serca
- Ból w klatce piersiowej
- Niewydolność serca
- Wady serca
Znajomość języków
- angielski
- rosyjski
Usługi i ceny
-
Konsultacja kardiologiczna
-
-
E-recepta
-
-
ECHO serca
-
-
Holter ciśnieniowy
-
-
Holter EKG
-
-
-
Adres
PLS Eskulap ul 18Stycznia 16, 98-300 Wieluń
Dostępność
W tym gabinecie nie można umawiać wizyt przez internet
Ubezpieczenia - brak akceptowanych
Ten specjalista przyjmuje wyłącznie pacjentów prywatnych. Możesz opłacić wizytę samodzielnie lub znaleźć innego specjalistę, który akceptuje Twoje ubezpieczenie.
Opinie pojawią się wkrótce
Napisz pierwszą opinię
Jesteś już po wizycie u lek. Paweł Kuźniak? Daj znać, co myślisz. Inni pacjenci będą wdzięczni za pomoc w wyborze najlepszego specjalisty.
Dodaj swoją opinięOdpowiedzi na pytania
4 odpowiedzi udzielonych przez lekarza na pytania pacjentów na ZnanyLekarz.pl
Witam. Proszę o dokładniejsze wyjaśnienie opisu. Obecnie biorę leki takie jak Jardiance, polpril, Bi
Witam. Proszę o dokładniejsze wyjaśnienie opisu. Obecnie biorę leki takie jak Jardiance, polpril, Bibloc, espiro. Początkowa frakcja wyrzutowa 45%. Niewydolność stwierdzona po nagłej utracie przytomności. Aktualnie ciągłe kolatania serca, zawroty głowy po zmianie pozycji z leżącej na stojącą. Dodatkowo uczucie ucisku w klatce piersiowej w różnych momentach dni, najczęściej w spoczynku i bol lewej ręki. Czy jest szansa na odstawienie leków w najbliższym czasie?
Badanie MR serca wykonano w obrazach T1, T2 zależnych w sekwencjach SE, TSE, T1-MOLLI mapping, T2 MOLLI mapping, T2* mapping, cine w fazie natywnej oraz po podaniu kontrastu z oceną perfuzji spoczynkowej i późnego wzmocnienia (LGE) z sekwencją PSIR.
Dane ze skierowania: I50 - Niewydolność serca
Anatomia serca typowa. Jamy niepowiększone. Hipokineza podstawnego segmentu śc. dolnej i bocznej oraz IVS z łagodną dysfunkcją skurczową LV z EF 50%. Morfologia i kurczliwość RV w normie. Dyskretnie podwyższony sygnał T2 w segmencie podstawnym ściany dolnej i przyległego osierdzia. T1 MOLLI mapping natywny podwyższony do 1050ms ogniskowo na ścianie przednio-bocznej. ECV ogniskowo podwyższony na ścianie przedniej do 35%, na ścianie dolnej do 30%, poza tym globalnie w normie. Perfuzja pierszego przejścia w normie. Nie stwierdza się późnego wzmocnienia kontrastowego (LGE). Funkcji aparatu zastawkowego nie oceniano. Osierdzie w normie EDV 145ml ESV 73ml SV 72ml EF 50% RVEDV 113ml RVESV 49ml RVSV 64ml RVEF 56% Wnioski: - obraz spełnia kryteria rozpoznania zapalenia mięśnia sercowego (w okresie częściowej rezolucji)
Z góry dziękuję za odpowiedź
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Oznacza to ,że do uszkodzenia serca doszło w wyniku zapalenia mięśnia sercowego, prawdopodobnie po infekcji wirusowej. Bez niedokrwienia, a więc to nie zawał serca. Bez aktywnego stanu zapalnego, więc powinno się poprawiać przy braniu leków.
Podsumowując: niewydolność serca pozapalna z łagodnie obniżoną frakcją wyrzutową ( kurczliwością serca), po leczenia farmakologicznego. Leczenie typowe, prawidłowe.
Od jutra mam brać Iporel. I valtricom 10 + 160+ 25 MGM. Miewam duże skoki ciśnienia czasami nawet 20
Od jutra mam brać Iporel. I valtricom 10 + 160+ 25 MGM. Miewam duże skoki ciśnienia czasami nawet 20o/100 dziś miałam niskie 104/44. Do dziś bralam valtricom 10 +160 +12,5. Boje się dużego spadku ciśnienia. Iporel mam zalecony 1+1. Co w razie bradykardii robic
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Nie leczymy skoków ciśnienia !!!! Jakie jest ciśnienie i czy leczenie jest dobre oceniamy na podstawie pomiarów domowych lub holtera ciśnieniowego. Pomiary domowe wykonujemy 2xdziennie przez 2 tygodnie i obliczmy średnią matematyczną. Ciśnienie u zdrowego człowieka jest zmienne i nie można kierować się pojedynczymi pomiarami
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.
Najczęściej zadawane pytania
-
Jaki jest zakres porad oferowanych przez Paweł Kuźniak?Paweł Kuźniak to kardiolog, internista. Na podstawie swojego doświadczenia i wykształcenia Paweł Kuźniak oferuje usługi takie jak: konsultacja kardiologiczna, kwalifikacja do operacji, USG doppler, ECHO serca, Holter ciśnieniowy, Holter EKG, e-recepta.
-
Gdzie Paweł Kuźniak ma swój gabinet?Paweł Kuźniak przyjmuje pod adresem:
- PLS Eskulap ul 18Stycznia 16 Wieluń
-
Czy Paweł Kuźniak przyjmuje online, bez konieczności pojawiania się w placówce?Nie, w tym momencie Paweł Kuźniak nie oferuje konsultacji online.
-
Jakie płatności akceptuje Paweł Kuźniak?Metody płatności, które akceptuje Paweł Kuźniak to: Gotówka, Karta płatnicza, Blik.
-
W jakich językach konsultuje Paweł Kuźniak?Języki, których używa Paweł Kuźniak to angielski, rosyjski.
-
Jak Paweł Kuźniak umawia wizyty?Pod tym adresem Paweł Kuźniak nie podaje swojej dostępności. Zachęcamy do bezpośredniego kontaktu, aby poznać dostępne terminy.
-
W jakich godzinach przyjmuje Paweł Kuźniak?Paweł Kuźniak udziela informacji o dostępności przy bezpośrednim kontakcie.
-
Jakie ubezpieczenia akceptuje Paweł Kuźniak?Paweł Kuźniak nie przyjmuje w ramach ubezpieczenia, tylko w ramach płatnych wizyt prywatnych. W razie wątpliwości zalecamy kontakt ze specjalistą.