Nr PWZ: 4581324
13 opiniiJestem lekarzem — zajmuję się zdrowiem seksualnym i zdrowiem psychicznym osób dorosłych. Konsultuję w języku polskim, angielskim, hiszpańskim oraz niemieckim.
Zależy mi na stworzeniu bezpiecznej, dyskretnej i partnerskiej przestrzeni do rozmowy — także o sprawach, o których często trudno mówić.
Ukończyłam Wydział Lekarski Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego oraz studia podyplomowe z seksuologii klinicznej na WUM. Odbywam szkolenie specjalizacyjne z psychiatrii w Klinice Psychiatrii, Stresu Bojowego i Psychotraumatologii Wojskowego Instytutu Medycznego – Państwowego Instytutu Badawczego w Warszawie. Posiadam certyfikację Polskiego Towarzystwa Leczenia Otyłości.
W pracy patrzę na zdrowie całościowo — łączę psychiatrię, seksuologię i medycynę stylu życia. Zajmuję się również leczeniem otyłości i zdrowiem metabolicznym, ponieważ obszary te mają istotny wpływ na samopoczucie psychiczne, gospodarkę hormonalną oraz funkcjonowanie seksualne.
Jako lekarz mogę zlecić i omówić badania hormonalne oraz metaboliczne, ocenić wpływ przyjmowanych leków na funkcjonowanie seksualne, a gdy jest to wskazane — zaproponować leczenie farmakologiczne.
Wspieram pacjentów m.in. w zakresie obniżonego libido, zaburzeń erekcji, trudności w osiąganiu satysfakcji seksualnej, problemów hormonalnych, przewlekłego stresu, obniżonego nastroju oraz wpływu chorób metabolicznych na samopoczucie i funkcjonowanie seksualne.
Konsultacje w językach obcych
I also see patients in English — sexual health, mental health and metabolic medicine.
También atiendo en español.
Ich biete auch Sprechstunden auf Deutsch an.
Przyjęcia:
Pracuję w Warszawie, a konsultacje prowadzę online — przyjmuję pacjentów z całej Polski oraz z zagranicy.
Dokumentacja medyczna:
Na wizytę warto przesłać dotychczasową dokumentację medyczną i wyniki badań, jeśli są dostępne.
Płatność online akceptowana
Oszczędź swój czas przed wizytą.
seksuolog, psychiatra
URLOPY
17-20.09.2026
27.02-06.03.2027
18-25.06.2027
06-27.09.2027
15/09/2026
URLOPY
17-20.09.2026
27.02-06.03.2027
18-25.06.2027
06-27.09.2027
15/09/2026
Płatność online akceptowana
Oszczędź swój czas przed wizytą.
Ten specjalista przyjmuje wyłącznie pacjentów prywatnych. Możesz opłacić wizytę samodzielnie lub znaleźć innego specjalistę, który akceptuje Twoje ubezpieczenie.
13 opinii
Najczęściej wymieniane przez pacjentów
Sprawdzamy wszystkie opinie. Moderujemy je zgodnie z naszymi zasadami, dowiedz się więcej o opiniach i sposobie obliczania gwiazdek na Dowiedz się więcej Dowiedz się więcej o opiniach
Bardzo polecam! Pani doktor podchodzi do problemu bardzo konkretnie i indywidualnie. Wszystko dokładnie wyjaśnia i przede wszystkim daje konkretny plan działania. Od samego początku czuć ogromne wsparcie, zaangażowanie i autentyczną chęć pomocy. Wizyta przebiegła w bardzo miłej i komfortowej atmosferze. Jestem bardzo zadowolona i z pewnością będę kontynuować współpracę.
lek. Michalina Makieła
Bardzo dziękuję za tak ciepłą i szczegółową opinię! Cieszę się, że wizyta przebiegła w miłej atmosferze i że mogłam Pani pomóc. Dziękuję za zaufanie i tak miłe słowa!
Pani Doktor jest osobą naprawdę godną zaufania. Przy niej można czuć się swobodnie i otwarcie mówić o swoich trudnościach, ponieważ tworzy bardzo przyjazną, pełną wyrozumiałości i empatii atmosferę. Zadaje trafne pytania, uważnie słucha i naprawdę docieka, żeby jak najlepiej zrozumieć problem i pomóc pacjentowi uporać się z tym, z czym się zmaga. Czuć, że podchodzi do pacjenta indywidualnie i z autentycznym zaangażowaniem. Bardzo polecam.
lek. Michalina Makieła
Pani Natalio, dziękuję z całego serca za te słowa. To ogromnie miłe czytać, że czuła się Pani bezpiecznie i swobodnie – tego zawsze sobie życzę dla moich pacjentów.
Potrzebowałam zaświadczenia o leczeniu w języku angielskim do wyjazdu za granicę,wszystko poszło bez problemu.
lek. Michalina Makieła
Pani Alicjo, cieszę się, że wszystko poszło gładko. Wszystkiego dobrego za granicą!
Pani Doktor podchodzi do każdego bardzo indywidualnie, jest pełen profesjonalizm a wizyty online pozwalają czuć się jeszcze lepiej w trakcie rozmowy gdyż siedzimy w swoim miejscu. Jestem bardzo zadowolona z dwóch odbytych wizyt i napewno z innymi problemami również wrócę
lek. Michalina Makieła
Bardzo dziękuję za tak miłe słowa i zaufanie! Cieszę się, że dobrze czuje się Pani podczas naszych wizyt i że taka forma konsultacji Pani odpowiada. Do zobaczenia!
Bardzo drobiazgowa wzbudza zaufanie swoim profesjonalizmem. Na wszystkie pytania odpowiadała bardzo konkretnie i bez zniecierpliwienia. Jestem bardzo zadowolona z wiZyty. Polecam wszystkim
lek. Michalina Makieła
Bardzo dziękuję za tak miłe słowa i polecenie! Cieszę się, że wizyta spełniła Pani oczekiwania. Dziękuję za zaufanie.
Dr Makieła helped me adapt the form of my French prescription to be able to obtain my medication from a polish pharmacy. Very good service !
lek. Michalina Makieła
Thank you very much.
Super podejście, od razu wyczułem, że Pani doktor jest BARDZO empatyczna i dokładna , łatwiej było mi się otworzyć. Zadawała szczegółowe pytania, drążąc temat stanu zdrowia, co uważam za profesjonalne. Serdecznie dziękuję. Polecam wszystkim! Cała wizyta odbyła się w bardzo miłej atmosferze.
lek. Michalina Makieła
Bardzo dziękuję za tak miłe słowa. Ogromnie się cieszę, że podczas wizyty czuł się Pan swobodnie i że rozmowa przebiegła w dobrej atmosferze. Dziękuję za zaufanie.
Bardzo profesjonalne podejscie do pacjenta. Takich lekarzy powinno być więcej.
lek. Michalina Makieła
Bardzo dziękuję za opinię. To naprawdę bardzo miłe i dużo dla mnie znaczy.
Wizyta w miłej atmosferze. Wszystkie kwestie objaśnione. Polecam
lek. Michalina Makieła
Dziękuję.
Punktualnie. Wszystko dokładnie wyjaśnione. Pani doktor szuka podstaw problemu a nie idzie w schematy. Jestem bardzo zadowolona. Polecam!
lek. Michalina Makieła
Bardzo dziękuję za tak miłe słowa i polecenie. Cieszę się, że czuła się Pani dobrze zaopiekowana podczas wizyty. Dziękuję za zaufanie i poświęcony czas na zostawienie opinii.
7 odpowiedzi udzielonych przez lekarza na pytania pacjentów na ZnanyLekarz.pl
Witam. Mój partner nie osiąga orgazmu podczas stosunku ze mną. Gdy się o tym problemie dowiedziałam
Witam. Mój partner nie osiąga orgazmu podczas stosunku ze mną. Gdy się o tym problemie dowiedziałam to się nasiliło, stres przed zbliżeniem. Aktualnie ciężko osiągnąć wzwód, a jak się uda, to podczas stosunku nagle mięknie. Wizyty u seksuologa nie pomagają, on rozkłada ręce bo nie spotkał się z takim przypadkiem. Jestem atrakcyjna i partner twierdzi, że tak bardzo stara się mnie zadowolić, że przegrywa ze stresem. Pomocy
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry,
To, co Pani opisuje, jest bardzo częstym problemem i ma swoją nazwę — lęk przed niepowodzeniem (performance anxiety). Mechanizm jest prosty: im bardziej partner stara się „nie zawieść", tym większy stres, a stres blokuje erekcję i orgazm. Powstaje błędne koło, które samo się nakręca.
Dobra wiadomość jest taka, że to nie jest problem z atrakcyjnością ani z relacją — to reakcja organizmu na stres. I co ważne — to się skutecznie leczy.
Zalecam, aby Pani partner zgłosił się do urologa w celu wykonania podstawowych badań (hormony, cukier) oraz omówienia możliwości leczenia. Istnieją sprawdzone metody — zarówno farmakologiczne, jak i terapeutyczne — które w połączeniu dają bardzo dobre efekty. Warto też rozważyć terapię par, bo wsparcie partnerki jest kluczowym elementem leczenia.
Proszę się nie obwiniać — to nie jest Pani wina.
Proszę również pamiętać, że to jest jedynie odpowiedź na zadane pytanie publicznie - nie zastępuje wizyty u specjalisty.
Zapraszam na konsultację, chętnie pomogę.
Z poważaniem
Dzień dobry, Zwracam się z prośbą o konsultację w sprawie od dłuższego czasu utrzymującego się sporu
Dzień dobry,
Zwracam się z prośbą o konsultację w sprawie od dłuższego czasu utrzymującego się sporu z brakiem libido i brakiem reaktywności na bodźce seksualne, mimo młodego wieku (21 lat).
Wykonałem szeroki pakiet badań hormonalnych i biochemicznych. Najważniejsze odchylenia, które zwracają moją uwagę, to:
Estradiol: 37\text{ pg/ml} (blisko górnej granicy normy)
SHBG: stale niskie, od kilku lat na poziomie ok. 17\text{ nmol/l} (poniżej dolnej granicy)
DHEA-S: 492\text{ µg/dl} (na samej górnej granicy normy)
Testosteron całkowity: 4,67\text{ ng/ml}
Pozostałe parametry wyszły w pełnej normie:
Tarczyca: TSH (1,26), FT3, FT4 – idealnie
Próby wątrobowe: ALT (29), AST (23), GGTP (30) – w normie
Przysadka i inne: Prolaktyna (10,5), LH (5,46), FSH (3,6) – w normie
Glukoza na czczo: 79\text{ mg/dl}
Prowadzę bardzo zdrowy tryb życia – od lat całkowicie unikam cukru oraz przetworzonej żywności, regularnie trenuję. Dokładnie 5 miesięcy temu całkowicie odstawiłem wyroby nikotynowe.
Mimo dobrych wyników bazowych i zdrowych nawyków moje życie seksualne właściwie nie istnieje. Z racji niskiego SHBG i wyższego estradiolu podejrzewam niekorzystny stosunek wolnego testosteronu do estradiolu (aromatyzację).
Bardzo proszę o ocenę moich wyników i wskazówki, w jakim kierunku powinienem udać się z diagnostyką lub ewentualną terapią, aby przywrócić prawidłowe funkcjonowanie układu hormonalnego.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry,
Dziękuję za szczegółowy opis i przesłane wyniki. Proszę pamiętać, że poniższa odpowiedź ma charakter wyłącznie informacyjny — jest odpowiedzią na publicznie zadane pytanie i nie zastępuje indywidualnej wizyty u specjalisty ani nie stanowi diagnozy.
Przechodząc do meritum — Pana wyniki hormonalne nie wskazują na hipogonadyzm. Testosteron całkowity 4,67 ng/ml jest w pełni prawidłowy. Co istotne, niskie SHBG nie jest tu problemem — wręcz przeciwnie, przy niskim SHBG Pana wolny (aktywny biologicznie) testosteron jest najprawdopodobniej wyższy niż u przeciętnego mężczyzny w Pana wieku. Estradiol 37 pg/ml również mieści się w normie i nie wymaga interwencji. Hipoteza o „niekorzystnej aromatyzacji" nie znajduje potwierdzenia w tych wynikach.
Podsumowując: profil hormonalny, tarczycowy, wątrobowy i przysadkowy — wszystko w normie. Nie ma podstaw do terapii hormonalnej.
U młodych mężczyzn z prawidłowymi hormonami obniżone libido najczęściej ma podłoże psychogenne — nawet łagodny, niezauważalny stres, objawy lękowe czy obniżenie nastroju mogą znacząco wpływać na popęd seksualny. Warto też wziąć pod uwagę, że odstawienie nikotyny 5 miesięcy temu mogło przejściowo wpłynąć na układ neuroprzekaźnikowy.
Co warto zrobić:
— Obliczyć wolny testosteron (potrzebna wartość albuminy z krwi — jeśli Pan nie oznaczał, warto to uzupełnić, choć spodziewam się wyniku prawidłowego lub podwyższonego).
— Rozważyć wizytę u psychologa lub psychiatry w celu przesiewowej oceny nastroju i poziomu lęku — nawet subkliniczne objawy mogą być przyczyną.
— Omówić ze specjalistą (seksuolog, urolog) nawyki seksualne i ewentualne czynniki behawioralne.
Nie zalecam na tym etapie żadnych suplementów hormonalnych, inhibitorów aromatazy ani innych interwencji farmakologicznych — przy Pana wynikach byłyby one nieuzasadnione i potencjalnie szkodliwe. W razie jakichkolwiek pytań lub wątpliwości, zapraszam na konsultację.
Z poważaniem
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.
Konsultacja online lek. Michalina Makieła
Ceny niektórych usług mogą zależeć od indywidualnego przypadku. Po umówieniu wizyty możesz mnie zapytać o cenę konkretnej usługi, wysyłając bezpośrednią wiadomość. Zarezerwuj dogodny termin już teraz.
Przewidywany czas odpowiedzi:
