lek. Grzegorz Stępień

Kardiochirurg to lekarz, który specjalizuje się w wykonywaniu operacji serca oraz aorty wstępującej.
Do naszej poradni kardiochirurgicznej zapraszamy pacjentów z różnymi chorobami serca, w tym m.in.: wrodzonymi bądź nabytymi wadami, niewydolnością serca, chorobą wieńcową, chorobą aorty piersiowej. W trakcie wizyty, kardiochirurg precyzyjne ustali wskazania do operacji. W obecnych czasach zabiegi kardiochirurgiczne w chorobie wieńcowej i wadach zastawkowych serca są standardem postępowania. Jednocześnie w wyniku ogromnego postępu, jaki dokonał się w chirurgii serca, można operować chorych ze znacznymi obciążeniami. Do podstawowych celów operacji kardiochirurgicznej należą: wydłużenie życia chorego, zlikwidowanie bądź znaczne zmniejszenie dolegliwości związanych z chorobą wieńcową czy wadą serca, poprawa jakości życia fizycznego i psychicznego pacjenta.
Wskazania do operacji powinny uwzględniać przede wszystkim powyższe cele. W przypadku nasilonych objawów klinicznych, zwłaszcza u młodego pacjenta, decyzja o zabiegu jest prosta. Znacznie większy problem stanowią osoby z chorobami współistniejącymi. Zapraszamy na konsultacje do naszej poradni!

Nasz specjalista kwalifikuje pacjentów m.in. do operacji by-passów, które są przeprowadzane w leczeniu niestabilnej choroby niedokrwiennej serca. Jest to zabieg w znieczuleniu ogólnym, często z wykorzystaniem krążenia pozaustrojowego. Polega na umożliwieniu właściwego przepływu krwi z aorty do zwężonych lub zamkniętych tętnic wieńcowych serca, za pomocą wytworzenia ,,obwodnic” z żył odpiszczelowych chorego lub/i tętnic: piersiowej wewnętrznej, promieniowej.
Pacjenta kwalifikuje się do zabiegu na podstawie oceny zaawansowania zmian w tętnicach (na podstawie koronarografii), ogólnego stanu zdrowia oraz możliwości technicznych.
W naszej poradni kardiochirurg przeprowadza również kwalifikację do zabiegu naprawy/wymiany zastawki serca.
To zabieg kardiochirurgiczny stosowany w zaawansowanych wadach zastawek serca. Polega na “naprawieniu” zastawki w mniej zaawansowanych postaciach choroby lub częściej na wszczepieniu protezy zastawki (sztuczna zastawka, biologiczna). Jest to duży zabieg operacyjny. Ryzyko wzrasta u chorych w podeszłym wieku, w ciężkim stanie, z chorobami współistniejącymi. W tych chorobach niezwykle istotne jest aby odpowiednio wcześnie zdecydować się na leczenie inwazyjne. Od dłuższego czasu dostępne jest również w naszej klinice przeprowadzenie operacji typu TAVI. Jest to małoinwazyjna (bez otwierana klatki piersiowej) metoda wszczepiania zastawki aortalnej.

W Poradni Kardiochirurgicznej Wolmedica przeprowadzane są również kwalifikacje do zabiegów m.in.: tętniaków aorty wstępującej.


Kontrola pooperacyjna
Każdy chory po operacji kardiochirurgicznej powinien pozostawać pod specjalistyczną kontrolą, gdyż istnieje ryzyko wystąpienia komplikacji czy nawrotu choroby.
Jeśli pacjent zaobserwuje u siebie którykolwiek z objawów związanych z raną, takich jak: wysięk wzdłuż linii cięcia, nasilenie bólu, ocieplenie, intensywne zaczerwienienie lub obrzęk, otwarcie rany bądź gorączka powyżej 38ᵒC, kontakt z lekarzem powinien być natychmiastowy.
Do lekarza należy pilnie zgłosić się jeżeli dolegliwości ze strony serca, układu krążenia nasilają się lub pojawiają się na nowo.

W normalnej sytuacji, pacjent po operacji kardiochirurgicznej potrzebuje od 8 do 12 tygodni, aby odzyskać kondycję fizyczną. Zależy to od wielu czynników: stopnia zaawansowania choroby serca, rodzaju przeprowadzonej operacji, chorób współistniejących oraz wieku. Odczuwanie bólu i dyskomfortu, brak sił, to zjawisko normalne. W pierwszych tygodniach po operacji wymagana jest właściwa pielęgnacja rany pooperacyjnej. Wizyta kontrolna po operacji w sytuacji, gdy nie występują żadne niepokojące objawy, jest rekomendowana do trzech miesięcy po opuszczeniu kliniki. W jej trakcie kardiochirurg może zalecić bardziej drobiazgowe badania, tomografię, RTG klatki piersiowej, EKG, echokardiografie, posiewy, badania krwi (INR – kluczowy po operacjach zastawek, aorty i trudny w kontrolowaniu parametr krzepliwości krwi).