Witam. Od miesiąca mam stan podgorączkowy, od ok. Dwóch tygodni boli mnie codziennie głowa - okolice

Witam. Od miesiąca mam stan podgorączkowy, od ok. Dwóch tygodni boli mnie codziennie głowa - okolice skroni, czoło, między oczami. Dodam, że pod koniec grudnia miałam sytuację w której po penicilinie dostałam pokrzywki, kilka dni brałam leki na alergię żeby zahamować tą pokrzywkę i finalnie wylądowałam w szpitalu z objawami takimi jak: ból gardła(jest zaczerwienione do tej pory), trudności w przełykaniu, uczucie guli w gardle, duszności, ciężko mi było nabrać oddech, biegunki, ból brzucha, przyspieszona akcja serca, puls wynosił 130, ból głowy, zatkane uszy, zawroty głowy, mocne osłabienie, w dodatku zrobił mi się żółty suchy język ze strukturą włosa( język do dziś jest suchy, że strukturą włosa tylko mniejszego, i w kolorze białym i czasami delikatnie żółtym). W szpitalu stwierdzili, że to początek jakiegoś wirusa, kołatanie jest przez niski poziom tsh, jednak był on dalej w normie- dolnej granicy (od kilku lat leczę się na niedoczynność tarczycy, pierwszy raz miałam tak niskie tsh, jednak endokrynolog powiedziała, że nie było na tyle niskie aby przez to były takie objawy). Po wyjściu ze szpitala u lekarza rodzinnego, Pani doktor wyczuła powiększona śledzionę, jednak USG jamy brzusznej zrobiłam dopiero trzy tygodnie później i wynika z niego, że wszystko jest w porządku. We krwi poziom bilirubiny wynosil 1,49. Leukocyty były lekko ponad normę a neutrofile lekko poniżej normy. Dodatkowo zrobiłam przeciwciała igE który były na poziomie 600. Diaminooksydaza 8,9 (norma >10) Czekam jeszcze na przeciwciała przeciwko penicilinie. Jeden z lekarzy powiedział, że wygląda to na wstrząs anafilaktyczny. Od wizyty w szpitalu minął miesiąc, pokrzywka nie pojawia się już wcale ( od pierwszego pojawienia się schodziła stopniowo), problemów z brzuchem również już nie mam, nie boli mnie, jedynie czasami widzę, jakby był spuchnięty po lewej stronie w nadbrzuszu. Codziennie odczuwam mocne zmęczenie, nie jestem w stanie niczego zrobić. Do tej pory mam problem żeby móc normalnie złapać oddech, jest mi ciężko i boli mnie wtedy pomiędzy łopatkami. Jednak czasem kiedy coś zjem, zatyka mi uszy, na jednym oku pojawia się jakaś mgła, czuję się pobudzona i boli mnie mocno głowa- właśnie czoło, między oczami i okolice skroni, ciężko mi się wtedy oddycha. Gardło dalej jest zaczerwienione, i odczuwam mocną suchość w jamie ustnej i gardła oraz język jest biały a czasem lekko żółty i suchy. Głowa boli mnie tak naprawdę codziennie i często pojawia się na jednym oku ta mgła. Jednak kiedy zjem (nie zawsze ale często) te objawy nasilają się. Czy to może być zapalenie zatok ? Lub uszu gdzieś w środku ? Dodam, że byłam u laryngologa, który powiedział, że z punktu laryngologicznego wszystko jest wporzadku. Czy może byc to nietolerancja histaminy? Jakie leki przeciwbólowe mogę zażyć, które w moim przypadku będą bezpieczne? Lub co innego to jest? I jakie badania powinnam jeszcze zrobić ? W kale nic nie wyszło, w wymazach z gardła również, testy alergiczne pokarmowe i wziewne również zrobiłam i wyszło kilka alergii głównie na pyłki i trawy ale maksymalnie drugiej klasy. Boje się żeby sytuacja się nie powtórzyła...

3 odpowiedzi


Czy były próby leczenia lekami typowo na migrenę, np. tryptanami?

lek. Paula Szenejko

lek. Paula Szenejko

lekarz bez specjalizacji

Warszawa

Umów wizytę

Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online

Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.


Dzień dobry, biorąc pod uwagę przebieg choroby – ostry ból gardła, reakcję po penicylinie oraz podejrzenie powiększenia śledziony – można rozważyć przebyte zakażenie wirusowe, np. mononukleozę (EBV), nawet jeśli nie była wcześniej jednoznacznie rozpoznana. Po takich infekcjach część pacjentów przez dłuższy czas odczuwa nasilone zmęczenie, bóle głowy czy stan podgorączkowy – bywa to określane jako przedłużająca się rekonwalescencja lub zespół przewlekłego zmęczenia po infekcji. Warto rozważyć wykonanie badań w kierunku EBV (przeciwciała), aby sprawdzić, czy mogło dojść do takiego zakażenia. Jednocześnie część objawów – szczególnie nasilanie po jedzeniu – może mieć inne podłoże (np. alergiczne lub związane z nadwrażliwością na histaminę), dlatego dobrze kontynuować diagnostykę również w tym kierunku. Pozdrawiam.

lek. Paulina Jaworek

lek. Paulina Jaworek

Lekarz pierwszego kontaktu

Sopot

Umów wizytę

Opisane objawy są złożone i rzeczywiście wymagają dalszej diagnostyki, ale nie wyglądają obecnie na typowe, izolowane zapalenie zatok czy uszu, zwłaszcza jeśli laryngolog nie stwierdził istotnych zmian. Sama reakcja po penicylinie mogła mieć charakter ciężkiej reakcji nadwrażliwości, a nawet reakcji anafilaktycznej lub anafilaktoidalnej, szczególnie biorąc pod uwagę pokrzywkę, duszność, tachykardię, problemy z przełykaniem i uczucie obrzęku gardła. Po takich reakcjach organizm może przez pewien czas pozostawać w stanie „rozregulowania” immunologicznego i objawy potrafią utrzymywać się tygodniami. Podwyższone IgE oraz obniżona aktywność DAO rzeczywiście mogą sugerować problem z metabolizmem histaminy lub nadwrażliwością histaminową, choć sam wynik DAO nie pozwala jednoznacznie rozpoznać nietolerancji histaminy. To, że objawy nasilają się po jedzeniu, zwłaszcza uczucie zatkania uszu, bóle głowy, mgła przed okiem czy duszność, może przemawiać za udziałem mediatorów zapalnych i histaminy. Warto obserwować, czy konkretne produkty nasilają objawy, szczególnie żywność bogata w histaminę, jak sery dojrzewające, kiszonki, alkohol, pomidory, czekolada czy produkty długo przechowywane. Jednocześnie codzienne bóle głowy, mgła przed okiem, przewlekły stan podgorączkowy i osłabienie wymagają dalszej oceny internistycznej oraz neurologicznej. Objawy okulistyczne nie powinny być ignorowane. Warto rozważyć konsultację neurologiczną i okulistyczną, szczególnie jeśli zaburzenia widzenia się powtarzają. Pomocne mogą być również badania w kierunku chorób autoimmunologicznych i przewlekłych stanów zapalnych, jeśli nie były wykonywane. W kwestii leków przeciwbólowych najbezpieczniejszy po przebytej reakcji alergicznej zwykle bywa paracetamol, o ile wcześniej był dobrze tolerowany. Z lekami z grupy NLPZ, takimi jak ibuprofen czy ketoprofen, warto zachować ostrożność do czasu wyjaśnienia sytuacji alergologicznej, ponieważ u części osób z nadreaktywnością organizmu mogą nasilać objawy. Najważniejsza będzie obecnie kontrola u alergologa lub immunologa klinicznego, najlepiej z doświadczeniem w reakcjach polekowych i zaburzeniach związanych z histaminą. Jeżeli ponownie pojawią się duszność, obrzęk gardła, trudność w oddychaniu, gwałtowna pokrzywka albo uczucie omdlewania, należy pilnie zgłosić się po pomoc medyczną, ponieważ takie objawy mogą świadczyć o kolejnej ciężkiej reakcji alergicznej.

Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.