PNDS, powiększony migdał

Witam, czy w przypadki wizyty dot. PNDS i powiększonego jednego migdała należy zrobić badania (np. morfologia). Dodam, że leczę się bezskutecznie od ponad roku sterydami i tabletkami przeciwhistaminowymi. W wymazie z nosa nie wykryto bakterii, pomimo to dokucza mi znaczne osłabienie i podwyższona temperatura 37 stopni. Czy w takim przypadku wykonuje Pan wymazy z nosa/gardła w gabinecie?

2 odpowiedzi


Witam serdecznie! Istnieje możliwość pobrania materiału do badania mikrobiologicznego w trakcie konsultacji laryngologicznej. Konieczna weryfikacja pod kątem pochodzenia wydzieliny - flora bakteryjna?, podłoże alergiczne ulegające nadkażeniu? spływanie wydzieliny z tylnego kompleksu zatok przynosowych? refluks żołądkowo-przełykowo-gardłowy? Niezbędna konsultacja laryngologiczna z rozważeniem badań uzupełniających - wymaz, badanie obrazowe zatok ( HRCT), endoskopia? W chwili obecnej proponowałbym irygację donosową + leki nawilżająco-regenrujące błonę śluzową gardła ( płyn robiony z Vit A + D3 + E, gliceryna, mentol). W odniesieniu do opisywanego przypadku możemy podejrzewać zespół spływania wydzieliny po tylnej ścianie gardła (PNDS). U podłoża PNDS leżą najczęściej: 1. częste choroby infekcyjne górnych dróg oddechowych; 2. alergiczny nieżyt nosa oraz niealergiczny nieżyt nosa; 3. zapalenie zatok obocznych nosa – ostre lub przewlekłe; 4. wady anatomiczne, np. skrzywienie przegrody nosa; polipy nosa; 5. refluks żołądkowo-przełykowy; Zmienne temperatury otoczenia,wdychanie drażniących substancji, takich jak dym tytoniowy czy opary substancji chemicznych, także mogą sprzyjać nadmiernej produkcji śluzu w górnych drogach oddechowych i objawiać się jego ściekaniem po tylnej ścianie gardła. Marcin Daroszewski - laryngolog-bydgoszcz.pl

Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online

Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.


W przypadku PNDS sens ma wymaz z przewodu nosowego środkowego. W sytuacji jednostronnego powiększenia migdałków konieczna jest dodatkowa dgn obrazowa (nasofiberoskopia, TK szyi itp.) Pozdrawiam

Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.