Leczenie zespołu przewlekłego spływania wydzieliny

Witam serdecznie! Istnieje możliwość pobrania materiału do badania mikrobiologicznego w trakcie konsultacji laryngologicznej. Konieczna weryfikacja pod kątem pochodzenia wydzieliny - flora bakteryjna?, podłoże alergiczne ulegające nadkażeniu? spływanie wydzieliny z tylnego kompleksu zatok przynosowych? refluks żołądkowo-przełykowo-gardłowy? Niezbędna konsultacja laryngologiczna z rozważeniem badań uzupełniających - wymaz, badanie obrazowe zatok ( HRCT), endoskopia? W chwili obecnej proponowałbym irygację donosową + leki nawilżająco-regenrujące błonę śluzową gardła ( płyn robiony z Vit A + D3 + E, gliceryna, mentol). W odniesieniu do opisywanego przypadku możemy podejrzewać zespół spływania wydzieliny po tylnej ścianie gardła (PNDS). U podłoża PNDS leżą najczęściej: 1. częste choroby infekcyjne górnych dróg oddechowych; 2. alergiczny nieżyt nosa oraz niealergiczny nieżyt nosa; 3. zapalenie zatok obocznych nosa – ostre lub przewlekłe; 4. wady anatomiczne, np. skrzywienie przegrody nosa; polipy nosa; 5. refluks żołądkowo-przełykowy; Zmienne temperatury otoczenia,wdychanie drażniących substancji, takich jak dym tytoniowy czy opary substancji chemicznych, także mogą sprzyjać nadmiernej produkcji śluzu w górnych drogach oddechowych i objawiać się jego ściekaniem po tylnej ścianie gardła. Marcin Daroszewski - laryngolog-bydgoszcz.pl

W przypadku PNDS diagnostyczny jest w zasadzie tylko i wyłącznie posiew z przewodu nosowego środkowego, który może wykonać tylko laryngolog. Problem kliniczny określony skrótem PNDS jest interdyscyplinarny i wymaga konsultacji laryngologicznej, nierzadko również gastroenterologicznej - w zależności od objawów. Zawsze na początku konieczna jest konsultacja. Badania dodatkowe np. RTG, TK, zlecane są przez specjalistę po uzyskaniu dokładnego wywiadu Pozdrawiam