Kiedy trzeba naciąć błonę bębenkową w uszach?
Na jakiej podstawie można stwierdzić czy jest konieczność nacięcia błon bębenkowych( u dziecka), czy to można stwierdzić na podstawie badania słuchu czy to się okazuje w trakcie zabiegu np.usuwania migdałka? Czy jest to po prostu czynność konieczna przy zakładaniu drenów?
5 odpowiedzi
Dzień dobry, Najczęstszym wskazaniem do nacięcia błon bębenkowych tj paracentezy u dziecka jest rozpoznanie wysiekowego zapalenie ucha środkowego, a w badaniu laryngologicznym stwierdzenie płynu za błona bębenkową. Koniecznie trzeba wcześniej wykonać tympanometrie. Często wystarcza samo nacięcie bez zakładania drenów. U dzieci powyżej 4 rz nakczeciej wykonuje sie samo usunięcie migdałka gardłowego
Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online
Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Wskazania do nacięcia błony bebenkowej można ustalić na podstawie badania słuchu (tympanogram) zwłaszcza jeśli wynik badania (niekorzystny) utrzymuje się długotrwale lub wielokrotnie się powtarza, w trakcie zabiegu również mozna podjąć decyzję o nacięciu błony bębenkowej i jeśli po nacięciu błony odsysa się gęsty płyn ssakiem to wskazane jest założenie drenika - zawsze do założenia drenika konieczne jest nacięcie błony bębenkowej Pozdr Stanisław Nitek
Witam serdecznie. W przypadku przerostu migdałka gardłowego (trzeciego) wikłającego się wysiękowym zapaleniem ucha środkowego mimo prowadzenia leczenia farmakologicznego. Przed zabiegiem usunięcia migdałka gardłowego należy wykonać badania audiometrii impedancyjnej (tympanometrii) - w przypadku płaskich krzywych (tympanogram typ B) wskazane jest nacięcie błony bębenkowej z oceną zalegającego wysięku i rozważeniem ewentualnych wskazań do drenażu. Pozostałe wskazania: - wysiękowe zapalenie ucha środkowego utrzymujące się powyżej 3 m-cy mimo prowadzonego leczenia - krew w jamie bębenkowej (haemotympanum) najczęściej po urazie głowy - brak poprawy lub narastanie objawów ostrego zapalenia ucha środkowego mimo leczenia farmakologicznego - każde powikłanie ostrego zapalenia ucha środkowego niedowład nerwu twarzowego usznopochodne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych zaburzenia równowagi Marcin Daroszewski - laryngolog-bydgoszcz.pl
Zasadność nacięcia błony bębenkowej ustalana jest na podstawie tympanogramu i analizy przebiegu klinicznego. Pozdrawiam, Prof. A. Krzeski
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.