fundoplikacja
Panie Doktorze, Od roku mam potwornie wysuszone gardło i bóle przy przełykaniu które jak się teraz okazało po długiej diagnostyce są wynikiem choroby refluksowej przełyku (gastroskopia we wrześniu i w styczniu nic nie wykazała, gastroskopia z czerwca już tak). Opis: wpust wiotki, szeroko ziejący, podejrzenie przełyku Barretta (bez metaplazji i dysplazji w bad. h-p), jednak błona przełyku jest już uszkodzona, są widoczne jęzory (mam zdjęcia z badania), we wpuście jest po prostu dziura. Jestem również po ph metrii z impedancją i manometrii - oczekuję na wyniki, najprawdopodobniej jest to refluks niekwaśny (zwykła ph metria nie potwierdziła kwaśnego), nie reaguje na leki ipp, poza wypalonym gardłem i czasem bólami w klatce nie odczuwam żadnych dolegliwości ze strony żołądka. Chirurg sugeruje operację, nie wiem zupełnie co robić, fundoplikacja mnie przeraża, czy pomoże na refluks żółciowy? Pozdrawiam
7 odpowiedzi
Proszę skonsultować się z gastrologiem i po analizie wszystkich wyników podjąć decyzję o leczeniu operacyjnym.
Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online
Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Dzień dobry. Niekwaśny refluks, jeśli się potwierdzi, jest trudniejszym w leczeniu. Nie oznacza jednak,że beznadziejnym przypadkiem. Podejrzenie przełyku Barretta nie potwierdzone histopatologicznie pozostaje "prawidłowym" przełykiem, a taka sytuacja mam rozumieć występuje u Pani/Pana. Wiotki wpust opisywany w gastroskopii sam w sobie nie jest wskazaniem do chirurgicznych działań. Jeśli jednak fundoplikacja byłaby konieczna proponuję wybór chirurga, który wykonuje takie zabiegi nie tylko "od święta", a takich nie ma wielu. Pozdrawiam
Dzien dobry. Troche zastanawiający jest to ze dwa poprzednie gastroskopie nie wykazały zmian w przełyku, jedynie przy trzecim, nadmieniam ze ta choroba a zwłaszcza przy tak zaawansowanym jak przełk Baretta ma charakter ch. przewlekły. zabieg operacyjny przynosi najlepszy efektu jeśli leczenie farmakologicznie nie przynosci efektow i ma charakter przewlekły tym bardziej jeśli wspolistnieje z przepuklina rozworu przełykowego (nic o tym Pani nie pisała). Zabieg operacyjny tak, ale jako ostateczność przy przewlekłym charekterze choroby i brak poprawy po leczeniu farmakologicznym. Pozdrawiam
Leczenie operacyjne choroby refluksowej jest zarezerwowane w przypadkach nietolerancji i / lub nieskuteczności leków z grupy PPI. Pozdrawiam.
Powinna pomóc, właściwie przy refluksie niekwaśnym jest leczenie z wyboru, można też ewentualnie spróbować leczenia lekami, które działają oba rodzaje refluksu (co prawda nie jest to jakieś rekomendowane leczenie, ale leki te mają taką rejestracje i można je próbnie zastosować)
Dzień dobry. Jeśli zostały już wdrozone wszystkie zalecenia nie farmakologiczne oraz wypróbowane leczenie farmakologiczne, a mamy do czynienia z refluksem niekwaśnym o dużym nasileniu, to pozostaje nam fundoplikacja endoskopowa lub laparoskopowa.
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.