Dzień dobry, Od kilku miesięcy odczuwam silny ból w prawym barku. W badaniu usg stwierdzono ciasnot

Pani Mariolo,

Tak, skupiona fala uderzeniowa (ESWT) jest jedną z metod stosowanych w leczeniu zwapnień w ścięgnach i kaletkach stawowych, w tym w okolicy barku. Zabieg ten może pomóc w rozbiciu złogów wapnia, zmniejszeniu stanu zapalnego i poprawie ruchomości stawu. W przypadku guza mózgu (nawet niepowiększającego się) istnieją ograniczenia dotyczące stosowania fal uderzeniowych w okolicy głowy i szyi, ponieważ mogą one potencjalnie wpływać na tkanki nerwowe. Jednakże:Jeśli zabieg ma być wykonywany na barku (znaczna odległość od głowy), ryzyko oddziaływania na oponiaka jest minimalne.Przed zabiegiem należy skonsultować się z neurologiem/neurochirurgiem prowadzącym, aby upewnić się, że nie ma przeciwwskazań.

Jeśli fala uderzeniowa nie jest wskazana, można rozważyć inne opcje:

Terapia manualna i rehabilitacja – ćwiczenia rozluźniające, mobilizacje stawu, terapia tkanek miękkich.
Kortykosteroidy – iniekcje dostawowe mogą zmniejszyć stan zapalny i ból (choć nie usuwają zwapnień). (po konsultacji z lekarzem)
Leki przeciwzapalne – NLPZ (np. ibuprofen) w krótkotrwałej terapii. (po konsultacji z lekarzem)
Terapia ultradźwiękowa – może wspomagać rozpuszczanie złogów wapnia.
Zabieg artroskopowy – jeśli zwapnienie jest duże i utrudnia funkcjonowanie, lekarz może zalecić jego usunięcie chirurgiczne.

To, że w badaniu wyszło zwapnienie, jest tak naprawdę wtórnym efektem przeciążeń w obrębie ścięgien — samo w sobie nie zawsze jest głównym źródłem bólu. Co ważne, badania pokazują, że usunięcie zwapnień technikami nieoperacyjnymi (w tym falą uderzeniową) nie zawsze jest możliwe, a nawet jeśli zwapnienie pozostanie, nie musi oznaczać to stałego bólu.

Fala uderzeniowa bywa pomocna jako element rehabilitacji, jednak kluczowe są odpowiednio dobrane ćwiczenia, regularność i ich mądre dawkowanie — to one dają najlepsze efekty w dłuższej perspektywie. Jeśli chodzi o Twój oponiak, warto skonsultować to indywidualnie z lekarzem prowadzącym, ale w większości przypadków nie jest to przeciwwskazanie do terapii w obrębie barku.

Dzień dobry Pani Mariolu,
dziękuję za szczegółowy opis sytuacji. Rzeczywiście, fala uderzeniowa bywa stosowana w przypadku zwapnień w obrębie barku i często przynosi dobre efekty w redukcji dolegliwości bólowych. Jednak w Pani przypadku bardzo istotne jest dokładne przeanalizowanie całej dokumentacji medycznej – przede wszystkim ze względu na przebyty oponiak. Zwykle nie stanowi on przeciwwskazania do zabiegu, jeśli jest stabilny i pod obserwacją, ale każdorazowo decyzję podejmuje lekarz prowadzący lub specjalista wykonujący terapię po indywidualnej ocenie ryzyka. Z uwagi na odległe rejon zabiegu w stosunku do oponiaka nie ma bezwględnych przeciwwskazań do zastosowania fali uderzeniowej.

Dzień dobry,

Fala ciśnieniowa nie jest wskazana dla ,,rozbicia" zwapnienia w kaletce. Najlepszym rozwiązaniem w Pani przypadku jest pójścia do fizjoterapeuty, który dokładnie Panią przebada.