Brak przyjemności podczas penetracji. Mam 34 lata. Mój mąż jest moim czwartym partnerem seksualnym.

Szanowna Pani,

sytuacja o której Pani pisze wymaga konsultacji z lekarzem, najlepiej z ginekologiem-seksuologiem, który w przyjaznej i bezpiecznej atmosferze, profesjonalnie wykona niezbędne badania. Znajomość i uwrażliwienie na kwestie zw. z seksualnością niejednokrotnie wpływają na przebieg badania, tak by było one możliwe bezbolesne. W tym zakresie śmiało mogę polecić dr Jolantę Skórską (Warszawa).
Z opisu wynika, że mierzy się Pani z dysfunkcją seksualną, określaną jako dyspareunia. Jest to stały lub okresowy ból narządów płciowych, mający miejsce przed stosunkiem (zw. np.: z jego wyobrażeniem), w trakcie jego trwania (gra wstępna, penetracja) lub po nim.
Podniecenie seksualne zanikało, gdyż ból zaburza przyjemność, uniemożliwia satysfakcję i w konsekwencji może prowadzić m.in. do unikania seksu, obniżenia potrzeb.
Dlaczego ważne jest udanie się do ginekologa-seksuologa? Dyspareunię należy diagnozować biorąc pod uwagę:
1. przyczyny jej powstania, np.::
• biologiczne, m.in.:
 stany zapalne
 zmiany czynnościowe zw. ze słabą lubrykacją (nawilżeniem pochwy)
 torbiele
 tyłozgięcie macicy
 wady wrodzone
 blizny i zrosty pooperacyjne
 choroby układu moczowego
• psychogenne, m.in.:
 urazowe doświadczenia seksualne
 rygoryzm religijny
 zaburzone relacje w związku
 cechy osobowości
 preferencje homoseksualne
 brak doświadczenia w sztuce miłosnej
2. czas trwania
3. przebieg i rozwój w czasie
4. konsekwencje

Ważne jest, by udając się na wizytę umiała Pani opisać:
1. sytuacje, w których występuje ten sam rodzaj bólu (nie musi on dot. kwestii zw. wyłącznie ze stosunkiem)
2. długość trwania bólu
3. intensywność (delikatny, ćmiący, rozrywający, uniemożliwiający normalną egzystencję, etc.)

W zależności od ustaleń lekarza będzie można podjąć dalsze działania, ponieważ w stawianiu prawidłowej diagnozy istotne jest odróżnienie przyczyn organicznych od organiczno-psychogennych oraz psychogennych.

Ufam, że podejmie Pani kroki, które pozwolą poczuć się bezpiecznie i uzyskać radość z życia seksualnego.

Życzę zdrowia!

dr Monika Gmurek

Szanowna Pani,
bolesność podczas zbliżeń najprawdopodobniej spowodowana jest dyspareunią. Schorzenie to może mieć przyczyny medyczne- uwarunkowane być może, na przykład stanem zapalnym lub tyłozgięciem macicy- lub psychogenne, uwarunkowane emocjonalnie.
Sama dyspareunia jednak nie powoduje utraty receptywności seksualnej. Nie wyklucza odczuwania przyjemności ze zbliżenia, ba, nawet osiągania orgazmów. To, że nie odczuwa Pani przyjemności z penetracji a nawet, jak Pani pisze, nic nie czuje sugeruje, że Pani problem ma złożoną etiologię.
Myślę że dobrym specjalistą "pierwszego rzutu" będzie ginekolog. Podczas badania fizykalnego i na podstawie badań laboratoryjnych będzie w stanie stwierdzić czy opisywane przez Panią dolegliwosci mają podłoże medyczne.
Jeśli przyczyny biologiczne zostaną wykluczone (lub zostaną wyleczone a problem nadal będzie występował) sugeruję kontakt z psychologiem- seksuologiem.
Pozdrawiam serdecznie.