Ból w okolicy dolnej prawej części żeber.
Witam. Mam nietypowy ( w moim rozumieniu) problem. Mianowicie od paru miesięcy cierpię na bóle zlokalizowane pod dolną prawą stroną żeber. Jest to ból umiarkowany, bardzo rzadko mocny. Występuje też losowo. Raz boli przez parę dni, raz nie, raz przez chwilę raz cały dzień. Robiłem pełne badania krwi, moczu, wątrobowe, na żółtaczkę, USG jamy brzusznej. Nic nie wykazały, wszystkie narządy w porządku. Wszystko w normie poza lekko podwyższoną bilirubiną ( 1,54 ). USG powtarzałem 3 razy u różnych lekarzy. Początkowo podejrzewano problem z woreczkiem żółciowym, jednak ostatecznie wykluczono go. Na USG brak jakichkolwiek złych zmian. Następnie usłyszałem, że mogę mieć zespół Gilberta przez co mam podwyższoną bilirubinę ( co jednak dalej nie tłumaczy mojego bólu ). Ból występuje czasami z uczuciem uciskania, coś jakby rósł w tym miejscu mały balon. W badaniu palpacyjnym lekarz nie stwierdził żadnych zgrubień czy twardości, przy dotykaniu okolic miejsca w którym mnie boli, czasem ból jest większy, czasem taki sam. Potem lekarz stwierdził, że może być to problem z żołądkiem, i przepisał mi HELICID FORTE. Nie pomogło. Następnie usłyszałem, że mogą być to też nerwobóle spowodowane stresem w pracy, złym odżywianiem się, lub nawet jest to ból od kręgosłupa ( pracuję jako kierowca 8 godzin dziennie w tygodniu). Powiedziano mi, żebym rozważył zrobienie Gastroskopii. Nie mam innych objawów oprócz tego bólu. Jakie badania jeszcze mogę zrobić, bym w końcu znalazł rozwiązanie? Czy gastroskopia jest wskazana? Nie mam zgagi, ani nic z tych rzeczy.
3 odpowiedzi
Rzeczywiście zespół Gilberta nie tłumaczy dolegliwości - można go potwierdzić wykonując badania genetyczne, co nie jest takie drogie. Oczywiście konsultacja ortopedyczna jest wskazana, żeby wykluczyć tło związane z kręgosłupem-szczególnie przy takiej pracy. Inne pytanie czy dolegliwości mają jakiś związek z wypróżnieniem? np. zmniejszają się po wypróżnieniu? Jeśli ortopeda wykluczy problemy związane z kręgosłupem wykonanie gastroskopii (a być może również kolonoskopii - nie wiem ile ma Pan lat-jeśli powyżej 50 lub jeśli dolegliwości można połączyć z wypróżnieniem to również kolonoskopii) jest dobrym kolejnym krokiem, ale wcale nie musi przynieść oczekiwanego rozwiązania. Wydaje się, że bardzo istotne jest dokładne przeanalizowanie rytmu dolegliwości, co może pomóc znaleźć rozwiązanie.
Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online
Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Szanowny Panie - po pierwsze - zespół Gilberta nie powoduje dolegliwości bólowych. Opisane przez Pana dolegliwości mogą świadczyć o refluksie żółciowym do żoładka. W tej sytuacji niezbędne są badania : gastroskopia oraz ew. Ph-metria. Pozdrawiam serdecznie, dr n.med. Wojciech Kawiorski, specjalista chirurg, gastrolog, proktolog
USG wykazało brak zmian organicznych w tkankach poddanych obrazowaniu. Możemy jednak mówić o dysfunkcji narządu spowodowanej rozmaitymi czynnikami, o jednych już była mowa - stres, złe odżywianie, inne to np. dysbalans mięsniowy w okolicy konkretnego narządu/narządów. Nie wykluczam możliwości gastroskopii jednak kolejną możliwością jest wizyta u dobrego fizjoterapeuty który zajmuję się również terapią trzewną by w razie konieczności po dokładnym zbadaniu Pana podjąć odpowiednie leczenie. Za obecne objawy może również odpowiadać cały gorset mięśniowy, kręgosłup i wiele innych rzeczy związanych z narządem ruchu. Zapraszam do gabinetu.
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.