27/02/2017 zdiagnozowano u taty "miejscowo zaawansowany, nieoperacyjny rak dróg żółciowych wewnątrzw
5
odpowiedzi
27/02/2017 zdiagnozowano u taty "miejscowo zaawansowany, nieoperacyjny rak dróg żółciowych wewnątrzwątrobowych C22.1". Konsylium interdyscyplinarne zakwalifikowało go do paliatywnej chemioterapii I linii wg schematu PG (C12 D1) w dawkach należnych:- Cisplatyna 44mg i.v.; Gemcytabina- 1760 mg i.v. Guz miał 78mm. Po 3 cyklach- remisja o ponad 20% zmian w wątrobie oraz zmian węzłowych. Po kolejnych 3 cyklach obraz porównywalny. Ostanie TK wykonane 04.01.2018- opis badania: w porównaniu do badania ostatniego guz w lewym płacie wątrobie zwiększył swoje wymiary, aktualnie ma ok.73 mm. W seg.6 wątroby, obwodowo widoczne jest nieobecne poprzednio, nieostro odgraniczone ognisko hypodenysyjne o śr.23 mm- obraz sugeruje meta. W seg.4b wątroby widoczne jest hypodensyjne ognisko o obrazie ogniskowego stłuszczenia miaższu- obraz jak poprzednio. Porównywalny obraz węzłów chłonnych w okolicy krzywizny większej żołądka. Zmian w obrębie struktur kostnych nie stwierdzono. Płyn w obu jamach opłucnowych grubości płaszcza do 30 mm po stronie prawej i 25 mm po stronie lewej. W zobrazowanym badaniu częściowo miąższu płuc zmian ogniskowych nie uwidoczniono. Jakie dalsze działania można podjąć, jakie metody leczenia dostępne są w kraju, czy jest więcej możliwości zagranicą?
Witam, wszystko zależy do stanu ogólnego pacjenta, każde leczenie onkologiczne ma swoje objawy niepożądane i pacjent musi być w na tyle dobrej formie, żeby to leczenie wytrzymać. Stąd konieczny jest kontakt z ośrodkiem w kraju, który dysponuje oddziałem chemioterapii i programami lekowymi jak również badaniami klinicznymi - najczęściej są to Centra Onkologii. Za granicą może być więcej możliwości, w zależności od kraju w którym pacjent stara się o leczenie, ale proszę pamiętać że pacjent musi być w naprawdę dobrej formie żeby się zakwalifikował do takiego leczenia. Pozdrawiam.
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
dr n. med. Monika Bieniasz
Chirurg, Onkolog, Lekarz wykonujący zabiegi medycyny estetycznej
Warszawa
To pytanie do onkologa klinicznego. Polecam dr Annę Cencelewicz-Lesikow.
Szanowna Pani/Szanowny Panie, w celu oceny sytuacji Pani/Pana Taty należy zbadać Pani/Pana Tatę, obejrzeć skany w/w badania i na tej podstawie można podjąć decyzję co do dalszego postępowania. Wszystkie konieczne metody leczenia, tak jak w większości schorzeń, są dostępne w Polsce. Pozdrawiam i zapraszam.
Dzień dobry.
To jest pytanie do onkologa klinicznego (chemioterapeuty), a nie do chirurga, ale z przykrością odpowiadam, że rak dróg żółciowych jest bardzo ciężką chorobą i leczenie zwykle nie przynosi dobrych rezultatów, a jedynie przedłuża przeżycie - często kosztem jakości życia. Progresja choroby jest rokuje źle.
Z poważaniem,
dr n. med. Michał Lewandowicz
To jest pytanie do onkologa klinicznego (chemioterapeuty), a nie do chirurga, ale z przykrością odpowiadam, że rak dróg żółciowych jest bardzo ciężką chorobą i leczenie zwykle nie przynosi dobrych rezultatów, a jedynie przedłuża przeżycie - często kosztem jakości życia. Progresja choroby jest rokuje źle.
Z poważaniem,
dr n. med. Michał Lewandowicz
Witam,
potencjalnie istnieją możliwości alternatywnej chemioterapii w ramach badań klinicznych. O ich dostępności należy rozmawiać z konkretnymi oddziałami onkologii klinicznej. Rokowanie pozostaje niestety poważne.
Pozdrawiam,
Marcin Migaczewski
potencjalnie istnieją możliwości alternatywnej chemioterapii w ramach badań klinicznych. O ich dostępności należy rozmawiać z konkretnymi oddziałami onkologii klinicznej. Rokowanie pozostaje niestety poważne.
Pozdrawiam,
Marcin Migaczewski
Podobne pytania
- Mam złamaną górną jedynkę,złamanie jest pod dziąsłem i jest przestrzen okolo 2 mm,również mam wadę zgryzu,dlatego mam problem ze znalezieniem lekarza,który podjałby sie leczenia.Gdzie powinnam sie udać,slyszałam ze ratuje mnie tylko implant,prosze o pomoc.Mieszkam w Płocku.
- Czy pańska klinika przyjmuje pacjentów na "kasę chorych"?
- Lekarz psychiatra zdiagnozował u mnie nerwicę lękową. Moje problemy rozpoczęły się , gdy zaczęłam mieć uczucie przeszkody w gardle, duszności, bół serca, bóle głowy, a wyniki badań były dobre. Następnie pojawiły się myśli lekowe, boję się że mogę komuś coś zrobić, zadam rany. Zażywam rexetin od 3 miesięcy.…
- Dziękuję za odpowiedż. Jaka jest cena preparatu Ellanse za 1ml i jakie jest stosowane znieczulenie w Crystalys.iw Ellanse. Czy wystarczy tylko znieczulenie zewnetrzne oraz czy do preparatów tych musi być dodana lidokaina i czy jest to konieczne. Z góry dziękuję za odpowiedż. Pozdrawiam Panią dr.
- Zacznę od tego, że od jakiegoś czasu mieszkam w Anglii gdzie służba zdrowia jest dość "specyficzna". Jakieś 3 miesiące temu dostałem infekcji.. objawy: kołatanie, nieregularne tętno, skoki ciśnienia, zawroty głowy, omdlenia, trudności w koncentracji, problemy ze wzrokiem (np. światłowstręt). Trafiłem…
- Jestem po zabiegu podwiązania macicy .Niestety po 4 tygodniu po zabiegu problem powrócił z dodatkiem bólu podbrzusza .Lekarz prowadzący zlecił jeszcze amputacje szyjki macicy .Proszę o opinię specjalistyczna czy można zrobić poprawkę tego zabiegu. Jestem 54 latką po menopauza.Z góry dziękuję
- Mija 10 tydzień od operacji mojej pięty (wieloodłamowe złamanie bez przemieszczenia, staw ok) Stabilizacja dwoma drutami K. Gips zdjęty w 7 tygodniu. Pytanie brzmi jak długo zrasta się pięta, aby można było wyjąć druty. Mój lekarz z powodu braku miejsc w szpitalu usunie je za 4 tygodnie, albo później.…
- Mój problem to to, że nie mogę złapać do końca oddechu, mam wrażenie, że się duszę.Już 2 razy było pogotowie,zabrali mnie na SOR, zrobili badania,przeswietlenia i nic,wszystko dobrze.Niby, bo w dzień jak siedzę, chodzę to jeszcze w miarę ale noc to koszmar, jak tylko się położę to brak mi tchu, nie mogę…
- Witam czy wykonuje Pan badanie tomograf jamy brzusznej?
- Mam 35 lat od kilkunastu miesięcy borykam się z ostrymi stanami zapalnymi gardła i krtani, gardło jest mocno rozpalone i wewnątrz nabrzmiałe. Nie reaguje na stosowane dotychczas przez laryngologa i gastrologa leczenie. W ocenie gastrologa mam refluks żołądkowo przełykowy, więc aplikuje mi inhibitory…
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Masz podobny problem? Ci specjaliści mogą Ci pomóc:
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.