zniesiona lordoza

Szanowna Pani / Szanowny Panie
Zniesienie lordozy w odcinku szyjnym kręgosłupa wynika najczęściej z nadmiernego napięcia mięśni posturalnych. Stan taki często towarzyszy bólowi w przebiegu dyskopatii. Obniżony krążek międzykręgowy to efekt odwodnienia lub uwypuklenia krążka międzykręgowego.
Aby udzielić porady, co z tym stanem dalej robić konieczne jest badanie neurologiczne, na podstawie którego lekarz albo zaleca pogłębiona diagnostykę, zleca leki lub zaleca fizjoterapię / kinezyterapię.
Serdecznie pozdrawiam i życzę szybkiego powrotu do zdrowia
P.S. Przepraszam za duże opóźnienie w udzieleniu odpowiedzi, byłem na urlopie.
Krzysztof Richert

Badanie rtg jest badaniem ogólnym. Pokazuje struktury kostne kręgosłupa ( kręgi) i ich wzajemne ustawienie względem siebie. Znacznie dokładniejszym badaniem obrazującym wszystkie struktury wchodzące w skład osi anatomiczno-czynnościowej jaką jest kręgosłup pokazuje badanie MRI.
Zniesienie lordozy oznacza, że kręgosłup jest bardziej prosty niż powinien być.
Pomiędzy poszczególnymi kręgami znajdują się krążki międzykręgowe tzw dyski.
Zwężenie przestrzeni międzykręgowej oznacza, że coś się dzieje z dyskami np. jest gorzej uwodniony i nijako "mniejszy" albo wysuwa się itd. W wyniku tego kręgi zbliżają się do siebie i przestrzeń pomiędzy nimi jest zwężona. Nie wiemy jednak jaka jest nieprawidłowość krążka, w którą stronę się wysuwa, czy uciska inne struktury i jakie ( worek oponowy, korzenie nerwowe itd.)
Wszystkie te zmianą mogą dawać różne objawy.
W obrębie kręgosłupa znajduje się wiele struktur anatomicznych, które mogą być źródłem bólu.
Jedna z częstszych przyczyn jest choroba dysku (krążka międzykręgowego). Wysunięcie dysku może być przyczyną bólu ostrego (tzw. “wypadniecie dysku”) lub przewlekłego (zmiany degeneracyjne dysku).
Częstą przyczyną przewlekłego bólu kręgosłupa, jest stenoza (zwężenie) kanału kręgowego spowodowana np. wysuniętym dyskiem.
Źródłem bólu kręgosłupa mogą być też choroby pozostałych struktur wchodzących w skład kręgosłupa; zmiany zwyrodnieniowe stawów kręgosłupa (15-25%), stawów krzyżowo-biodrowych (20-30%), oraz tkanki okołokręgosłupowej; ścięgna, więzadła i mięśnie otaczające kręgosłup.

Aby postawić właściwe rozpoznanie niezbędna jest znajomość objawów, objawów towarzyszących, czynników prowokujących i wielu innych danych.
W każdym przypadku najważniejsze jest określenie zależności objawów klinicznych ze zmianami stwierdzanymi w wykonanym badaniu.
W celu postawienia diagnozy i ustalenia dalszego postępowania i niezbędny jest wywiad i badanie przedmiotowe, które w tym wypadku powinien przeprowadzić neurolog lub ortopeda.

Szanowny Pacjencie,
zniesienie lordozy i nieznaczne zwężenie przestrzeni międzykręgowej (czyli dyskopatia krążka międzykręgowego L7/Th1) nie jest jeszcze ,,niczym bardzo poważnym", niemniej świadczy o rozpoczynającej się chorobie zwyrodnieniowej kręgosłupa. Należy udać się do neurologa lub neurochirurga w celu konsultacji, a w przypadku braku kwalifikacji do leczenia operacyjnego, znaleźć właściwego terapeutę. Na temat ew. metod terapii, które polecam pisałem już w korespondencji z Państwem wielokrotnie.
dr Andrzej Żytkowski