Zmierzyłem pierwszy raz po 3 tygodniach od zastrzyku Diprophos (6,43mg+2.63mg)/ml) poziom glukozy we

Dzień dobry. Diprophos zawiera betametazon – silny glikokortykosteroid, który typowo powoduje wzrost glikemii poprzez nasilenie insulinooporności i zwiększenie produkcji glukozy w wątrobie. Działanie hiperglikemizujące po iniekcji domięśniowej może się utrzymywać przez kilka tygodni, więc wynik 129 mg/dl na czczo po 3 tygodniach od zastrzyku mieści się w oczekiwanym mechanizmie działania leku, choć jest to wartość podwyższona (stan przedcukrzycowy: 100–125 mg/dl, więc Pana wynik już nieznacznie go przekracza). Odnośnie kolejnej dawki – to decyzja, którą powinien podjąć lekarz zlecający ten steryd, najlepiej po zapoznaniu się z aktualnym wynikiem glikemii. Warto przed jutrzejszą iniekcją skontaktować się z tym lekarzem i przekazać mu ten wynik – być może zasadne będzie sprawdzenie, czy nie ma innych, mniej ryzykownych opcji terapeutycznych w Pana sytuacji, lub wdrożenie monitorowania glikemii w trakcie kolejnego cyklu działania leku. Zalecam też, niezależnie od decyzji co do sterydu, kontrolę glikemii na czczo w kolejnych dniach oraz oznaczenie HbA1c, aby ocenić, czy podwyższone wartości mają charakter przejściowy (związany z lekiem) czy mogą wskazywać na utrwalone zaburzenia gospodarki węglowodanowej.