Złóg 5 lub 6 mm w dolnym kielichu lewej nerki jest wskazaniem do pilnego zabiegu ESWL? Jeden urolog
1
odpowiedzi
Złóg 5 lub 6 mm w dolnym kielichu lewej nerki jest wskazaniem do pilnego zabiegu ESWL? Jeden urolog stwierdził, że pacjent, lat 35, powinien go kontrolować, drugi - że należy rozbijać w najbliższym czasie. Kamień nie daje bolesności i jest w nerce najpewniej co najmniej dwa lata, takich samych lub bardzo podobnych rozmiarów (na przestrzeni miesięcy diagnozę postawiło dwóch różnych specjalistów, na podstawie USG; z zastrzeżeniem, że na podstawie TK jamy brzusznej i miednicy, z kontrastem, wykryto dwa lata temu złóg 9x3, zgodnie z jednym opisem radiologa oraz złogi 5 i 4 mm, zgodnie z opisem drugiego radiologa - najpewniej chodzi o ten sam kamień). Pacjent choruje na kamicę nerkową i moczowodu od wspomnianych dwóch lat. W tamtym okresie ma za sobą tłuczenie innego złogu, w moczowodzie (8x4 w RTG), czego skutkiem była kolka nerkowa i wizyta na SOR - oraz wydalenie drobnych kamieni - i po sześciu miesiącach samoistne, bez bólu, wydalenie kamienia wielkości 6x3. Stąd jego wątpliwości dotyczące konieczności ww. zabiegu, wyznaczonego na sierpień.
Dzień dobry, złóg w dolnym kielichu wielkości około 5 mm bez dolegliwości - można obserwować ten złóg, można również poddać się zabiegowi ESWL, jednak uważam, że w przypadku, kiedy pacjent nie ma żadnych dolegliwości związanych ze złogiem, nie trzeba ulegac presji natychmiastowego leczenia. Złóg w dolnym kielichu charakteryzuje się z jednej strony tym, że trudno tam się dostać za pomocą giętkiego ureterorenoskopu RIRS podczas zabiegu endoskopowego, z drugiej strony, złogi znajdujące się w dolnym kielichu rzadko przemieszczają się do moczowodu powodując kolkę. Nie jest błędem obserwacja, jeżeli złóg się nie przemieszcza i nie powiększa, względem kolejnego badania. Jeśli chciałby Pan rozbijać kamienie metodą ESWL jest to też dopuszczalne, jednak proszę pamiętać o wcześniejszym wykonaniu posiewu moczu. Jedno jest pewne, nie trzeba się tak bardzo spieszyć, lepiej wykonać zabieg z posiewem moczu, żeby zapobiec Np. zapaleniu. Mam nadzieje, że trochę rozjaśniłem. Pozdrawiam i życzę zdrowia.
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Podobne pytania
- Dzień dobry. Czy mogę prosić o interpretację wyniku. Jestem w 8 tyg. ciąży. Przeciwciała w kl. IgG -Wynik 368,00 IU/ml < 1,0 niereaktywny ≥ 1,0-<3,0 niejednoznaczne ≥3,0 reaktywny Toxoplasma gondii IgM - wynik 0,603 S/CO <0,8 niereaktywny ≥0,8-<1,0 niejednoznaczny ≥1,0 reaktywny Pozdrawiam
- Czym mogą być spowodowane podwyzszone eozynocyty? Wynik to 8,1% przy normie 1-5. Reszta odchylow od normy z morfologii to Limfocyty 1.49 przy normie 1.50-3.50, bazocyty 0,03 przy normie 0,05-0,16. Proszę o pomoc czy konieczna jest dalsza diagnostyka czy takie wyniki są w normie. Pozdrawiam
- Żylaki powrózka nasiennego I i II st. lewego jądra, które lekko bolą, zwłaszcza po stosunku, są wskazaniem do pilnej operacji? W sytuacji, gdy pacjent, lat 35, obecnie nie stara się obecnie o dziecko, ale będzie starał się w przyszłości? Urolog, który zdiagnozował żylaki stwierdził, że nie ma takiej…
- Rodzaj: MR-gr.krokowy z kontr. MR-gruczołu krokowego z kontrastem-dynamika. Pacjent 73 lata OPIS BADANIA Badanie przeprowadzono na aparacie GE Signa Creator 1,5T. Wykonano sekwencje FSE, FRFSE, FATSAT, DWI i LAVA otrzymując obrazy T1- i T2-zależne w płaszczyźnie czołowej, strzałkowej i osiowej,…
- Rodzaj: MR-gr.krokowy z kontr. MR-gruczołu krokowego z kontrastem-dynamika OPIS BADANIA Badanie przeprowadzono na aparacie GE Signa Creator 1,5T. Wykonano sekwencje FSE, FRFSE, FATSAT, DWI i LAVA otrzymując obrazy T1- i T2-zależne w płaszczyźnie czołowej, strzałkowej i osiowej, przed i po dożylnym…
- Dzień dobry. Mam 25 lat, 4 lata stosuje antykoncepcje. Od jakiegoś czasu stosując tabletki antykoncepcyjne Daylette krwawienie pojawiało sie przy trzeciej lub czwartej tabletce placebo. Przekładało sie to potem na to, że mimo, że zaczęłam brać tabletki z hormonami to krwawienie jeszcze trwało (słabo…
- Witam, dwa miesiące temu rozstałam się z partnerem. Od początku sytuacja zaczyna się od mniej więcej listopada kiedy zaczął mieć problem z fizycznymi objawami duszności, szybka meczliwowc, był u lekarza po badaniach nie wyszło nic dostał leki na uspokojenie namawiałam go na psychologa uznał, że chce…
- Od 3 lat mówię stale przez nos, gdy budzę się rano często kicham kilka razy pod rząd i mam katar. Kilka lat temu robiłam testy skórne na alergie, czy warto to powtórzyć?
- Czy mając zaburzenia cyklu miesiączkowego można zajść w ciążę?
- Czy mogę brać miansec gdy biore leki na nadciśnienie i na tarczycę oraz chloprothxen zentiva50mg 4 szt wieczorem
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Masz podobny problem? Ci specjaliści mogą Ci pomóc:
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.