zespol da costy

Witam, myślę, że włączanie propranololu nie ma najmniejszego sensu, a może być niebezpieczne, z uwagi na fakt, iż jest to również lek beta-adrenolityczny podobnie jak nebiwolol i może dojść do skumulowanego działania wywołującego bradykardię i hipotonię (spadek tętna i ciśnienia tętniczego krwi). Sugerowałbym albo możliwość zamiany na propranolol, albo modyfikację dawki nebiwololu (pod kontrolą lekarską) albo zastosowanie innego beta-blokera np. bisoprololu. Gabapentyna i topiramat to leki przeciwpadaczkowe; gabapentyna bywa dodatkowo stosowana w zaburzeniu lękowym uogólnionym- przy jego potwierdzeniu warto jednak rozpocząć psychoterapię, a w przypadku konieczności stosowania leku rozpocząć od leków z grupy SSRI. Podstawową metodą leczenia nerwicy serca pozostaje modyfikacja stylu życia- spokojny, zrównoważony styl życia, odpowiednia ilość snu, unikanie przemęczenia, konfliktów itd. Być może pomocny okazałby się opipramol?