Zachyłek nadrzepkowy- ślad płynu. Przerost błony maziowej, podejrzenie fałdu nadrzepkowego błony maz

Opisywany przez Pana problem może być związany z zapaleniem stawu kolanowego. W celu ustalenia jego przyczyny konieczne jest badanie kliniczne kolana i ewentualne badania obrazowe lub diagnostyka laboratoryjna. Doraźne zastosowanie leku przeciw zapalnego, który został Panu zlecony jest uzasadnione lecz raczej nie rozwiąże problemu. Należy zgłosić się do ortopedy lub reumatologa.

Obecność płynu w stawie może być związana ze stanem zapalnym lub krwiakiem pourazowym lub przeciążeniowym. Należy wykonać punkcję stawu celem oceny jakości płynu, ew. wykonanie badania bakteriologicznego. Nie należy ogrzewać kolana (termofor, poduszka elektryczna), ale nosić się ciepło (nie powodować przechłodzenia). Nie stosować opatrunków uciskowych.

Pani dolegliwości mają najprawdopodobniej podłoże przeciążeniowe. Proponuje do czasu wizyty u ortopedy stosować okłady z lodu co 2 godz przez 15min , maści przeciwzapalne miejscowo 3xdz , Etoricoxib 1x1 tabl po jedzeniu, w razie utykania 2 kule łokciowe oraz jak najmniejszą aktywność fizyczną.

z podwanych przez Pania objawów mozna podejrzewac wysiekowe zapalenie stawu kolanowego, przyczyn tego schorzenia jest wiele, trudno jednznacznie bez badania dac odpowiedż. Jeżeli w wykonanych badaniach usg rozpoznano tzw fałdy maziówki może to wymagać leczenia operacyjnego aby trwale usunąć problem

Bez badania fizykalnego ciężko jest postawić ostateczną diagnozę . Na podstawie opisu bardzo prawdopodobnym wydaje się być wysiękowe zapalenie błony maziowej stawu kolanowego . Przyczyn ww. może być wiele -począwszy od zmian zwyrodnieniowych , uszkodzeń łąkotek po RZS. Często w takim przypadku konieczna okazuje się punkcja stawu kolanowego z badaniem składu płynu oraz jednoczasowe podanie leku przeciwzapalnego .

Dzień dobry!

Występuje stan zapalny w stawie kolanowym, objawy sugerują obecność obrzęku błony maziowej oraz płynu wysiękowego.

Podstawowa forma pomocy to:
1. Odpoczynek
2. Odciążęnie (2 kule łokciowe, zakaz chodzenia na chorej nodze, więcej leżenia)
3. Regularne okłady z lodu (każdej godziny przez cały dzień po 10 minut - worek z lodem przez wilgotną, chłodną szmatkę)
4. Zażywanie leków przeciwzapalnych

Należy wykonać badanie RTG stawu kolanowego w projekcji AP i bocznej na stojąco z pełnym obciążeniem masą ciała i ew. powtórzyć badanie USG

W przypadku braku poprawy - konsultacja ortopedyczna:
Należy zweryfikować, ustalić ponownie rozpoznanie - czy jest to choroba zwyrodnieniowo-przeciążeniowa stawu kolanowego, czy jest to jedna z chorób reumatycznych

Doraźna pomoc podczas wizyty u ortopedy może polegać na punkcji stawu i ewakuacji wysięku oraz iniekcji preparatu przeciwzapalnego, sterydowego, który silnie działa miejscowo i szybko przynosi ulgę.

Dalsze postępowanie zależy od wyniku diagnostyki i efektów leczenia.

Zapraszam do Poznania, chętnie pomogę.

Piotr Staszczuk