Witam Stwierdzono u mnie raka inwazyjnego piersi ( typ NST, NHG 2), ( 0 mitoz/10 HPF) ( B5). M 8140

Witam Stwierdzono u mnie raka inwazyjnego piersi ( typ NST, NHG 2), ( 0 mitoz/10 HPF) ( B5). M 8140/3 Immunofenotyp: e-cadheryna, ER+>95%, PR+>95%, HER2-, ekspresja Ki67 około 5% w jednym z węzłó chłonnych wykryto równiez komórki rakowe. Jaki typ leczenia byłby tu wskazany? Z góry dziękuję za odpoeiedźi.

1 odpowiedź


Typ leczenia rak piersi wymaga pełnej oceny jego zaawansowania, standardowo co najmniej: w badaniu klinicznym przez lekarza (oglądaniem i dotykiem) oraz w badaniach obrazowych, w których szczególnie wydajne jest badanie TK z kontrastem. W Pani przypadku z uwagi na stwierdzone przerzuty nowotworu do węzła chłonnego pachy należy podejrzewać zajęcie też innych narządów, stąd przewiduję konieczność wykonania co najmniej TK tułowia (klatka piersiowa+brzuch+miednica), jeśli nie PET/TK całego ciała. Brak danych o wyniku e-cadheryny (czy rak zrazikowy czy tzw. przewodowy) dodatkowo utrudnia planowanie leczenia i ocenę wiarygodności badań obrazowych piersi (dla raka zrazikowego - konieczne MR piersi jeśli planowane leczenie oszczędzające pierś - BCT/BCS). Wynik histopatologiczny sugeruje podtyp raka Luminal A, który najczęściej wymaga leczenia chirurgicznego, hormonoterapii i najczęściej radioterapii przy przerzutach do węzłów chłonnych. Wysoki wynik PR i niski Ki67 sugerują słabą odpowiedź na chemioterapię. Negatywny wynik HER2 na tym etapie zamyka korzyść ze stosowania leków blokujących receptor HER2 / ERBB2 (np. Herceptyna).

Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online

Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.

Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.