Witam proszę o pomoc . Matka leczona w czasie ciąży na kiłę penicylina przez 20 dni. Wyniki we oraz
1
odpowiedzi
Witam proszę o pomoc . Matka leczona w czasie ciąży na kiłę penicylina przez 20 dni. Wyniki we oraz potwierdzające były wszystkie dodatnie po leczeniu miana spadły co oznaczało udane leczenie .
Po porodzie noworodek zdrowy sprawny wszystkie badania ok . Leczony również penicylina przez 10 dni od urodzenia . Wyniki noworodka odrazu po porodzie ( krew pobrana z pępowiny ):
Wr +
Fta dodatni +1/1300
Fta abs dodatni
Vdrl wątpliwy +/-
Tpha dodatni +++
Odczyn igm fta abs ocena miana - UJEMNY
Po 2 miesiącach zrobiony test zwykły wr u niemowlaka wyszedł dodatni .
Bardzo proszę jak rozumieć te wcześniejsze wyniki i teraz ten wr dodatni ? Czekam jeszcze na potwierdzające . Dodam ze z dzieckiem jeśli chodzi o jego zdrowie od samego początku ciąży i do teraz ma idealne wyniki sprawny ruchowo i rozwojowo .
Po porodzie noworodek zdrowy sprawny wszystkie badania ok . Leczony również penicylina przez 10 dni od urodzenia . Wyniki noworodka odrazu po porodzie ( krew pobrana z pępowiny ):
Wr +
Fta dodatni +1/1300
Fta abs dodatni
Vdrl wątpliwy +/-
Tpha dodatni +++
Odczyn igm fta abs ocena miana - UJEMNY
Po 2 miesiącach zrobiony test zwykły wr u niemowlaka wyszedł dodatni .
Bardzo proszę jak rozumieć te wcześniejsze wyniki i teraz ten wr dodatni ? Czekam jeszcze na potwierdzające . Dodam ze z dzieckiem jeśli chodzi o jego zdrowie od samego początku ciąży i do teraz ma idealne wyniki sprawny ruchowo i rozwojowo .
Szanowna Pani/Szanowny Panie,
Zgodnie z wytycznymi Międzynarodowej Unii Chorób Przenoszonych Droga Płciową, w celu rozpoznania kiły wrodzonej, poza stwierdzeniem dodatnich odczynów krętkowych u dziecka u dziecka (TPHA, EIA/CIA lub rzadko wykonywane w Polsce MHA-TP czy TPPA) konieczne jest spełnienie minimum 1 dodatkowego kryterium:
- długo utrzymujący się nieżyt nosa,
- stwierdzenie lepieży kiłowych,
- obecność zapalenia kości, okostnej, lub kości i chrząstki,
- wodobrzusze,
- skórne i śluzówkowe wykwity kiłowe,
- zapalenie wątroby,
- powiększenie wątroby i śledziony,
- kłębuszkowe zapalenie nerek,
- anemia hemolityczna,
- typowe dla kiły radiologiczne zmiany w kościach długich,
- dodatni wynik odczynu RPR/VDRL w płynie mózgowo rdzeniowym
- co najmniej czterokrotnie wyższe miano odczynu TPPA/TPHA lub odczynu niekrętkowego w surowicy dziecka niż u matki (obie surowice muszą być pobrane jednocześnie podczas porodu) (i przede wszystkim mianowane - wynik +++ nie jest żadnym wynikiem),
- co najmniej czterokrotny wzrost miana odczynu niekrętkowego w surowicy dziecka w ciągu 3 miesięcy po urodzeniu (wynik musi być mianowany),
- dodatni odczyn IgM EIA, 19S-IgM-FTA-abs (nie FTA-abs) i/lub krętkowy IgM immunoblot w surowicy dziecka,
- potwierdzenie kiły w ciąży i brak odpowiedniego leczenia przed ciążą lub w czasie ciąży.
Aktualnie w oparciu o podane w pytaniu badania u dziecka brak podstaw do rozpoznania kiły, ale brak wykonanej pełnej diagnostyki nie pozwala wykluczyć tej choroby. Taka diagnostyka powinna być prowadzona w ramach specjalistycznego szpitalnego oddziału dziecięcego.
Z wyrazami szacunku,
dr n. med. Paweł Pietkiewicz, FEBDV
Zgodnie z wytycznymi Międzynarodowej Unii Chorób Przenoszonych Droga Płciową, w celu rozpoznania kiły wrodzonej, poza stwierdzeniem dodatnich odczynów krętkowych u dziecka u dziecka (TPHA, EIA/CIA lub rzadko wykonywane w Polsce MHA-TP czy TPPA) konieczne jest spełnienie minimum 1 dodatkowego kryterium:
- długo utrzymujący się nieżyt nosa,
- stwierdzenie lepieży kiłowych,
- obecność zapalenia kości, okostnej, lub kości i chrząstki,
- wodobrzusze,
- skórne i śluzówkowe wykwity kiłowe,
- zapalenie wątroby,
- powiększenie wątroby i śledziony,
- kłębuszkowe zapalenie nerek,
- anemia hemolityczna,
- typowe dla kiły radiologiczne zmiany w kościach długich,
- dodatni wynik odczynu RPR/VDRL w płynie mózgowo rdzeniowym
- co najmniej czterokrotnie wyższe miano odczynu TPPA/TPHA lub odczynu niekrętkowego w surowicy dziecka niż u matki (obie surowice muszą być pobrane jednocześnie podczas porodu) (i przede wszystkim mianowane - wynik +++ nie jest żadnym wynikiem),
- co najmniej czterokrotny wzrost miana odczynu niekrętkowego w surowicy dziecka w ciągu 3 miesięcy po urodzeniu (wynik musi być mianowany),
- dodatni odczyn IgM EIA, 19S-IgM-FTA-abs (nie FTA-abs) i/lub krętkowy IgM immunoblot w surowicy dziecka,
- potwierdzenie kiły w ciąży i brak odpowiedniego leczenia przed ciążą lub w czasie ciąży.
Aktualnie w oparciu o podane w pytaniu badania u dziecka brak podstaw do rozpoznania kiły, ale brak wykonanej pełnej diagnostyki nie pozwala wykluczyć tej choroby. Taka diagnostyka powinna być prowadzona w ramach specjalistycznego szpitalnego oddziału dziecięcego.
Z wyrazami szacunku,
dr n. med. Paweł Pietkiewicz, FEBDV
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Eksperci
Podobne pytania
- Lecze kiłę już 3 lata cały czas ma wachania miana 1: 4 za 1 miesiac 1;16 potem znowu 1:4 ,1:32 co to może być?
- Witam.Jestem juz po leczeniu kiła 2 lata temu.Ale wydaje mi się ze mam jakies skutki objczne tej choroby. Bylem leczony Doksycyklina bo na Penicylinę dostalem wysypki i mnie uczula....Wszystko niby ok ale od jakiegoś czasu boli mnie (brzuch) , plecy ,biodro, klatka piersiowa na wysokosci serca...sa to…
- Dzień dobry, mam dodatni wynik na kiłę vdrl 1:8, TPHA 1:2560, z kolei partner VDRL 1:128, TPHA 1:10240. Za tydzień rozpoczynamy leczenie penicyliną - czy jest szansa na ustalenie które z nas zaraziło kogo? czy możliwe, że są to dwie niezależne infekcje?
- Dzień dobry - kilka dni temu zrobiłem badania na kiłę - Wyniki wyszły następujące: USR - Dodatni 1/128 FTA - Dodatni 1/450 FTA ABS - Dodatni TPHA - Dodatni 1/10240 Jestem już po wizycie u dermatologa i zostało wprowadzone leczenie. Nie wiem natomiast jaka to może być faza kiły (nie miałem żadnym…
- Dzień dobry, przychodzę z państwem o poradę. Moje ostatnie wyniki badań to FTa 1/350 vdrl 1:8. Dziś odebrałem wyniki nowych badań FTa 1/1350, vdrl 1/16, tpha 1/350 czy doszło do reaktywacji?
- Odczyn vdrl dodatni miano 1/64 Fta ABS dodatni Odczyn fta dodatni miano 1/450 Odczyn tpha dodatni miano 1/5120 Jak to interpretować ponieważ derkatol9g u nas jak by mu dał wyniki do góry nogami to by wiedział tyle co teras
- Dzień dobry, 6 tyg temu leczenie kiły penicyliną ( bez objawów, parter po zdradzie miał objawy ), początko, przed leczeniem vdrl 1:16, fta 1/4000. Lekarz zalecił kontrolę po 3 miesiącach, ale po 6 tygodniach kontrola na własną rękę w tym samym laboratorium, wyniki identyczne. Czy to świadczy że leczenie…
- Leczenie kiły nastąpiło 3 tygodnie od pojawienia się zmiany pierwotnej. Podano jednorazowo Benzetacil w dawce 2.4, miano VDRL w momencie podania penicyliny 1 : 16, po 3 miesiącach 1 : 8, po 6 miesiącach 1 : 64. Lekarz zaleca powtórzenie Benzetacilu w 3 dawkach co 5 dni po 2.4. Proszę o konsultację metody…
- Proszę o interpretację. 4 tyg od zakażenia kiłą pojawiła się zmiana pierwotna. Czekano na testy potwierdzenia w 6.5 tyg, testy wyszły pozytywne, VDRL miano 1:16. 7 tyg od zakażenia podano penicylinę. W badaniach po 1, 2 i 3 miesiącach od podania leku VDRL miano utrzymuje się na poziomie 1:8, nie spada.…
- Witam. Gdzie w Warszawie mogę umówić się do poradni wenerologicznej w której jednocześnie lekarz może zlecić leczenie penicyliną i jest gabinet zabiegowy. Dziękuję za odpowiedź.
Masz pytania?
Nasi lekarze i specjaliści odpowiedzieli na 34 pytań dotyczących usługi: kiła
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.