Witam. Proszę o dokładniejsze wyjaśnienie opisu. Obecnie biorę leki takie jak Jardiance, polpril, Bi
Witam. Proszę o dokładniejsze wyjaśnienie opisu. Obecnie biorę leki takie jak Jardiance, polpril, Bibloc, espiro. Początkowa frakcja wyrzutowa 45%. Niewydolność stwierdzona po nagłej utracie przytomności. Aktualnie ciągłe kolatania serca, zawroty głowy po zmianie pozycji z leżącej na stojącą. Dodatkowo uczucie ucisku w klatce piersiowej w różnych momentach dni, najczęściej w spoczynku i bol lewej ręki. Czy jest szansa na odstawienie leków w najbliższym czasie? Badanie MR serca wykonano w obrazach T1, T2 zależnych w sekwencjach SE, TSE, T1-MOLLI mapping, T2 MOLLI mapping, T2* mapping, cine w fazie natywnej oraz po podaniu kontrastu z oceną perfuzji spoczynkowej i późnego wzmocnienia (LGE) z sekwencją PSIR. Dane ze skierowania: I50 - Niewydolność serca Anatomia serca typowa. Jamy niepowiększone. Hipokineza podstawnego segmentu śc. dolnej i bocznej oraz IVS z łagodną dysfunkcją skurczową LV z EF 50%. Morfologia i kurczliwość RV w normie. Dyskretnie podwyższony sygnał T2 w segmencie podstawnym ściany dolnej i przyległego osierdzia. T1 MOLLI mapping natywny podwyższony do 1050ms ogniskowo na ścianie przednio-bocznej. ECV ogniskowo podwyższony na ścianie przedniej do 35%, na ścianie dolnej do 30%, poza tym globalnie w normie. Perfuzja pierszego przejścia w normie. Nie stwierdza się późnego wzmocnienia kontrastowego (LGE). Funkcji aparatu zastawkowego nie oceniano. Osierdzie w normie EDV 145ml ESV 73ml SV 72ml EF 50% RVEDV 113ml RVESV 49ml RVSV 64ml RVEF 56% Wnioski: - obraz spełnia kryteria rozpoznania zapalenia mięśnia sercowego (w okresie częściowej rezolucji) Z góry dziękuję za odpowiedź
1 odpowiedź
Oznacza to ,że do uszkodzenia serca doszło w wyniku zapalenia mięśnia sercowego, prawdopodobnie po infekcji wirusowej. Bez niedokrwienia, a więc to nie zawał serca. Bez aktywnego stanu zapalnego, więc powinno się poprawiać przy braniu leków. Podsumowując: niewydolność serca pozapalna z łagodnie obniżoną frakcją wyrzutową ( kurczliwością serca), po leczenia farmakologicznego. Leczenie typowe, prawidłowe.
Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online
Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.
