Witam mama otrzymała diagnozę rak gruczołowy, sluzowokomórkowy trzonu żołądka 16 mm, wstępie bez prz
4
odpowiedzi
Mama otrzymała diagnozę rak gruczołowy, sluzowokomórkowy trzonu żołądka 16 mm, wstępie bez przerzutów, lekko powiększone węzły chłonne czy w takiej sytuacji lepiej jest zacząć od chemioterapii czy odrazu od operacji, jakie są rokowania bardzo proszę o informacje.
Jeśli lekarz radiolog oceni wielkość guza na minimum T1b, wówczas według wytycznych europejskich powinna być zastosowana chemioterapia tzw. okołooperacyjna - czyli przed i po operacji (4 cykle przed i 4 cykle po - czyli 2 miesiące przed i 2 miesiące po). Nazwa chemioterapii to FLOT lub ECF.
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Szanowni Państwo na podstawie tych informacji nie można stwierdzić czy Pacjentka powinna rozpocząć leczenie od zabiegu operacyjengo czy chemioterapii przedoperacyjnej
Myślę że rodzaj i kolejność terapii zostanie omówiona na konsylium w którego skład wchodzi lekarz onkolog chirurg i radioterapeuta.
Pozdrawiam i trzymam kciuki za efekty terapii
Myślę że rodzaj i kolejność terapii zostanie omówiona na konsylium w którego skład wchodzi lekarz onkolog chirurg i radioterapeuta.
Pozdrawiam i trzymam kciuki za efekty terapii
Witam. Informacja jest zbyt skromna. Ponad to niejasny jest stan węzłów chłonnych. W najwcześniejszym stadium zaawansowania, t.j. T1a N0 oraz w niektórych rekomendacjach, np. szwedzkich, T1b N0 leczenie rozpoczyna się od zabiegu operacyjnego. W wyższych stopniach zaawansowania leczenie rozpoczyna się od chemioterapii, którą podaje się zarówno przred, jak i po operacji. Istnieją także rekomendacje, by chorych w wyższym stopniu zaawansowania poddawać przedoperacyjnej radiochemioterapii, choć większość autorów, nie negując skuteczności tego leczenia, uznaje nadal za leczenie eksperymentalne.
Według mnie rację ma pan dr Grzęda. Za mało informacji do podjęcia decyzji terapeutycznych. Należy ocenić chorobę w badaniach obrazowych i określić jej lokalizację (guzy połączenia żołądkowo-przełykowego <-> guzy żołądka) oraz zaawansowanie (tzw. staging). Odsyłam do wytycznych PTOK (Polskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej). W przypadku raka powierzchownego bez przerzutów, średnicy <2cm o jaki tutaj może chodzić ( ? T1aN0G1M0)- pacjentka może być zakwalifikowana do wycięcia endoskopowego (ESD) lub resekcji żołądka. W innych przypadkach należy rozróżnić raka żołądka potencjalnie resekcyjnego - optymalne postępowanie to: chemioterapia okołooperacyjna (połowa CHTH przed zabiegiem, zabieg gastrektomii z limfadenektomią D2, połowa CHTH po zabiegu) według schematu MAGIC - preferowane w Europie LUB operacja resekcji żołądka z limfadenektomią D2 i ewentualną radiochemioterapią gdy spełnione warunki dla włączenia schematu Mac Donalda (raczej poza Europą). Jeśli rak nieresekcyjny - zalecana chemioterapia (lub z wyboru radiochemioterapia w guzach połączenia przełykowo-żołądkowego) i zabieg tylko jeśli guz stanie się "resekcyjny". W przeciwnym razie postępowanie paliatywne.
Podobne pytania
- Od kilku tygodni dokuczają mi bóle glowy i żołądka, wystepuja one przed jedzeniem i po. Do tego dochodza sytuacje kiedy robi mi się slabo, duszno , uciska w klatce piersiowej , goraco, po jakims czasie ustępuje i znowu powraca. Badania krwi, tarczycy - w normie. Nie moge normalnie funkcjonowac, co…
- Od ponad 2 lat co jakiś czas pojawia mi się krew w nasieniu. Początkowo było to co kilka miesięcy, teraz co kilka tygodni. Pierwszego dnia jest to żywa krew, która także pojawia się w początkowej części strumienia moczu. Z każdym kolejnym dniem jest jej coraz mniej i jest bardziej brunatna. Po 3-4 dniach…
- Od kilku tygodni dokuczają mi bóle glowy i żołądka, wystepuja one przed jedzeniem i po. Do tego dochodza sytuacje kiedy robi mi się slabo, duszno , uciska w klatce piersiowej , goraco, po jakims czasie ustępuje i znowu powraca. Badania krwi, tarczycy - w normie. Nie moge normalnie funkcjonowac, co…
- Jestem 35 letnia mama trojki dzieci Po smierci rodzicow (w odstepstwie11 miesiecy)zaczelam odczuwac paniczny lek,boje sie smierci tego ze cos mi sie stanie i co z dziecmi dodam ze jestem samotna matka bez rodziny Nadmienie iz przez trzy miesiace opiekowalam sie mama miala zapalenie opon muzgowych widzialam…
- Jestem nastolatkiem który ćwiczy na siłowni. Około 2 lata temu zauważyłem w jednej z pachwin wyskakującą najczęściej po ćwiczeniach wypukłą kulkę. Po jej dotknięciu palcem "wskakiwała na swoje miejsce". Wówczas jeszcze nie odczuwałem żadnego bólu. Od roku natomiast odczuwam ból, zauważyłem również zgrubienie…
- Mam 27 lat, kobieta. Ostatnio lekarz ginekolog zlecił mi wykonanie badań. Wszystko niby w normie tylko d-dimery zrobione pod koniec listopada dały wynik 1,36 ( przy normie od 0 do 0,5), po 3 miesiącach miała powtórzyć badania. Wynik na dzień dzisiejszy 1,61. Nie wiem czy ma się już poważnie martwić i…
- Od 1 roku zmagam się z bólem kości ogonowej - ból pojawia się przy siedzeniu i wstawaniu i promieniuje na lewy posladek. Brałam leki przeciw bólowe i zapalne, mobilizacja kości ogonowej per-rectum oraz akupunktury 10 zabiegów nic nie pomogło. Czy ktoś może mi pomóc i doradzić gdzie się udać?
- Proszę o interpretację wyników krzywej cukrowej i insulinowej: Glukoza na czczo 97mg/dL norma 70-99 Glukoza po 1 godz. 166mg/dL Glukoza po 2 godz. 118 mg/dL norma <140 Insulina na czczo 6,3 IU/ml Insulina po 1 godz. 194,0 IU/ml Insulina po 2 godz. 62,7 IU/ml
- W moich wynikach zaniepokoily mnie wartości niektórych badań. Rdw norma (11,5-14,5%) - 15,4% Plt (150-350) - 388 H G/l Pdw (12,5-19,5) - 12,0 L fL Wbc (4,0-10,0) - 9,7 G/l Troponina I (0,000-0,034) - <0.012 ng/ml czy mam sie czym martwic? Pozostale badania wyszly w normie.
- Mam pytanie do specjalistów dermatologii, otóż mam 22 lata i w styczniu 2018 roku rozpoczęłam kurację izotretynoiną, trwała ona do września 2018 roku. Po odstawieniu leków przez około 6 miesięcy miałam spokój, nie pojawiały się krosty ropne, jedynie małe czerwone plamki (zaledwie kilka). Lecz od lutego…
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Masz podobny problem? Ci specjaliści mogą Ci pomóc:
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.