Witam, Mam pytanie przyjmuje lek qlaira. W czwartek zapomniałam wziąć tabletkę nr 20 i wzięłam ją

Pominięcie tabletki nr 20 (a wcześniej przyjęcie tabletki środowej z ponad 12-godzinnym opóźnieniem) oznacza, że znalazła się Pani w scenariuszu „dni 18 – 24” opisanym w ulotce Qlairy. Producent zaleca, aby w takiej sytuacji przerwać bieżące opakowanie i natychmiast rozpocząć nowe, a przez kolejne dziewięć dni wspomagać się prezerwatywą lub powstrzymać od współżycia.

Choć zdążyła Pani „nadrobić” zapomnianą tabletkę rano, poziom hormonów zdążył spaść na ponad 12 godzin, co obniża skuteczność antykoncepcji. Żeby przywrócić pełną ochronę, proszę wyrzucić pozostałe pigułki z obecnego blistra i jeszcze dziś wieczorem lub jutro rano sięgnąć po pierwszą tabletkę z nowego opakowania. Jeśli w ciągu siedmiu dni poprzedzających pierwsze opuszczenie tabletki odbył się niezabezpieczony stosunek, warto skontaktować się z lekarzem w sprawie ewentualnej antykoncepcji „po”.

Krwawienie z odstawienia może tym razem wystąpić później niż zwykle albo wcale nie pojawić się po pigułkach placebo; możliwe są też drobne plamienia w trakcie nowego blistra. Jest to przewidywalna reakcja na zmianę schematu i nie powinna budzić niepokoju, o ile kolejne tabletki będą przyjmowane zgodnie z instrukcją.

Pacjentki często pytają, czemu pominięcie pigułki w dniach 18 – 24 wymusza zmianę opakowania, skoro skład tych tabletek jest identyczny jak w dniach 10 – 17. Kluczowa jest bliskość fazy placebo: im bliżej końca aktywnych tabletek nastąpi luka hormonalna, tym większe ryzyko, że spadek stężenia progestagenu pozwoli na wystąpienie owulacji. Natychmiastowe przejście do nowego blistra eliminuje tę przerwę. Natomiast tabletki z dnia 25–26 zawierają wyłącznie estradiol, który nie hamuje owulacji; ich pominięcie powoduje jedynie niewielki spadek estrogenu, dlatego wystarczy uzupełnić je i nie trzeba otwierać nowego opakowania.

Podsumowując: rozpoczęcie nowego blistra i dodatkowe zabezpieczenie przez dziewięć dni to najbezpieczniejsze postępowanie. Brak lub przesunięcie krwawienia po tabletkach placebo będzie spodziewanym skutkiem zmiany schematu. Jeżeli krwawienie nie pojawi się również po kolejnym opakowaniu lub ma Pani dalsze wątpliwości, proszę zgłosić się na wizytę; wspólnie ocenimy sytuację i ewentualnie wykonamy test ciążowy.