Witam.Czy w przypadku zaburzenia takiego jak- "miękkie” spektrum choroby afektywnej dwubiegunowej mo
8
odpowiedzi
Witam.Czy w przypadku zaburzenia takiego jak- "miękkie” spektrum choroby afektywnej dwubiegunowej mozna rozwazyc leczenie bupropionem i oksakarbazapiną?Stosowalem lamotrix i asentra,ale nie odczulem poprawy.
lek. Piotr Foryś-Markowski
Psychiatra, W trakcie specjalizacji (psychiatra dziecięcy), Psychoterapeuta certyfikowany
Nowy Dwór Mazowiecki
Stosowanie bupropionu (działa na poziom dopaminy w OUN) w CHAD niestety jest ryzykowne i może nadto podnieść nastrój i napęd. Trzeba to bardzo dokładnie przemyśleć i przedyskutować z psychiatrą jaka farmakoterapia byłaby najlepsza. Pozdrawiam serdecznie. Piotr Markowski
Wszystko zależy od obrazu klinicznego
"'miękkie" spektrum CHAD nie występuje w klasyfikacji chorób psychicznych, każdy przypadek zachorowania rozpatruje się indywidualnie i dobiera leczenie do występujących objawów
Dobór odpowiednich leków to wspólna decyzja lekarza prowadzącego i pacjenta. Wszystko zależycia od aktualnych objawów i oczekiwanych efektów.
Szanowny Panie,
rozważanie najlepszej w Pańskim przypadku terapii zdecydowanie i bezwyjątkowo należy powierzyć lekarzowi.
rozważanie najlepszej w Pańskim przypadku terapii zdecydowanie i bezwyjątkowo należy powierzyć lekarzowi.
Witam,
można rozważyć takie połączenie- choć uważam je za mocno niestandardowe i może okazać się nieskuteczne. Bupropion jest dość drogim lekiem, okskarbamazepina nie posiada refundacji w chorobie afektywnej dwubiegunowej (choć te wskazanie jest wymienione w charakterystyce produktu leczniczego). Ponadto lek ten może obniżać stężenie innych stosowanych leków (w tym bupropionu).
pozdrawiam
lek. Seweryn Segiet
gabinetspectrum.pl
można rozważyć takie połączenie- choć uważam je za mocno niestandardowe i może okazać się nieskuteczne. Bupropion jest dość drogim lekiem, okskarbamazepina nie posiada refundacji w chorobie afektywnej dwubiegunowej (choć te wskazanie jest wymienione w charakterystyce produktu leczniczego). Ponadto lek ten może obniżać stężenie innych stosowanych leków (w tym bupropionu).
pozdrawiam
lek. Seweryn Segiet
gabinetspectrum.pl
Dzień dobry. Wybór preparatów zależy od aktualnego obrazu zaburzenia, które w przypadku spektrum CHAD może być bardzo różne. W tym zakresie konieczna jest konsultacja z psychiatrą polegająca na bardzo szczerej rozmowie mającej na celu ustalenie, jakiej poprawy i jakich konkretnie objawów Pan oczekuje. Gorąco polecam dołączenie psychoterapii - w przypadku zaburzeń ze spektrum CHAD ich przynależność diagnostyczna przesuwa się bardziej w kierunku zaburzeń osobowości niż zaburzenia psychicznego wynikającego z dysfunkcji mózgu, a w przypadku kwestii osobowościowych psychoterapia jest formą terapii o najwyższej efektywności (farmakoterapia działa słabo lub nie działa w ogóle). Psychoterapeutę proszę wybrać z listy terapeutów akredytowanych przez Polskie Towarzystwo Psychologiczne lub Polskie Towarzystwo Psychiatryczne (posiadanie stosownego certyfikatu). Serdecznie pozdrawiam i życzę sukcesów w leczeniu i psychoterapii :)
W chorobie afektywnej dwubiegunowej stosowane są przede wszystkim stabilizatory nastroju. Leki przeciwdepresyjne zalecane są wyjątkowo. Proszę zgłosić się do lekarza psychiatry.
Podobne pytania
- W czerwcu miałam usunięty lewy jajnik z potworniakiem. teraz idę na operacje usunięcia macicy z szyjką gdyż wypadają mi narządy i mam zły wynik HPV.Ginekolog mówi że zostawi drugi zdrowy jajnik a ja mam obawy bo mnie boli cały czas i nie chciałabym ponownie iść pod nóż-tylko wyciąć teraz wszystko.Mam…
- Od 9 lat nie palę ale od ok. 2 mam cały czas kaszel alergia wykluczona tarczyca też rtg w porządku . Cały czas mam suche gardło mimo tego że dużo piję wody proszę o pomoc.
- Od ok.4 miesiecy na prawym skrzydelku wewnatrz nosa pojawia sie u mnie cos w rodzaju strupkow. mozna to odrywac z nosa, jest suche i koloru cielistego albo zoltawego. od tygodnia dodatkowo pojawil sie malutki bol przy dotykaniu tej czesci nosa i nos zrobil sie troche wiekszy nieforemny twardszy. zadnych…
- Witam od dłuższego czasu boli mnie ząb przy piciu zimnych napojów i gdy nagryzam coś twardego gdyby stomatolog zalecił i wykonał leczenie kanałowe a ono nie przyniosłoby efektu i ząb by dalej bolał to czy zwracane są wtedy koszta leczenia ?
- Chodzi o mojego meza,3tyg.temu zauwazyl podczas kapieli ze spuchło mu prawe jądro.Poszedł do lekaza rodzinnego ktora jak to zobaczyła dala mezowi skierowanie na izbe przyjec.Tam lekaz zbadał meza ztobił USG i wyszło ze ma wodniaka jądra.Przepisal leki i oklady mowiac ze jak dostanie dreszczy i gorączki…
- Moja córka ma 9 lat.od kilku dni mówi że boli ja głowa w prawej skroni. Nie boli ja jednak zbyt bardzo mówi że czuję bol ale nie zbyt mocno.myślałam że ja zawisło gdzieś i z rad ten ból. Córka ma też problem ze spaniem.Co wieczór musi ja ktoś udypuac chociaż jest już można powiedzieć duża. Mówi że boi…
- Mam problem, kilka dni temu (z piątku na sobote) pierwszy raz poszłam z moim chłopakiem do łóżka, bardzi mnie bolał pierwszy raz i na nastepny dzień z pochwy leciała mi krew, strasznie mnie piekła i swędziała, a wargi były opuchnięte, nie zabezpieczaliśmy sie, czy mam sie bać? Dziś dalej mnie boli ale…
- Chciałabym się dowiedzieć więcej o czymś co mnie niepokoi. Od dłuższego czasu zażywam tabletki antykoncepcyjne, skończyłam opakowanie i w środę powinnam zacząć następne i dalej nie pojawiło się krwawienie a były jakieś dziwne plamienia ale bez krwi, razem z partnerem stosujemy stosunek przerywany do…
- Chciałabym zaplanować 3 ciążę dwie poprzednie miałam przez cesarskie cięcie a spowodowane było to przez brak postępu porodu oraz nadciśnienie tętnicze.Chciałabym wiedzieć czy 3 ciąża nie będzie zbyt ryzykowna czy nie mam czego się obawiać.proszę o poradę.
- Mam 24 lata, od długiego czasu zmagam się z trądzikiem różowatym. Na początku byłam leczona przez dermatologa, jednak po wielu maściach i antybiotykach, jedyne co się zmieniło to rodzaj i rozmieszczenie zmian na skórze. Zostałam poinformowana o konieczności zrobienia badań hormonalnych. Do jakiego specjalisty…
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Masz podobny problem? Ci specjaliści mogą Ci pomóc:
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.