Uszy a refluks

Problemy laryngologiczne takie jak Pan/Pani opisuje mogą być związane z refluksem przełykowo - żołądkowym. W większości towarzyszą temu również objawy typowe choroby refluksowej (zgaga, pieczenie w gardle, odbijanie), ale u około 10-15% chorych występują tylko objawy tzw. pozaprzełykowe (czyli np. zapalenie gardła, zaplenie ucha, krtani itd.). Pytanie czy po włączeniu leków takich jak blokery pompy protonowej (np.omeprazol, pantoprazol) dolegliwości ustępują? Warto jest zgłosić się do gastrologa, może się okazać, że będą potrzebne takie badania jak gastroskopia lub impedancja przełyku.

Moje uszanowanie. Pozaprzełykowe objawy choroby refluksowej mogą mieć bardzo różny charakter dolegliwości. Typowo występują pod postacią porannej chrypki, bólów gardła, kaszlu, zapalenie zatok, uszkodzenia szkliwa zębów lub obłożenia porannego język czy nieprzyjemnego zapachu z ust, ale cofająca się do gardła treść kwaśna lub żółciowa (w przypadku refluksów niekwaśnych współistniejących z zarzucaniem treści dwunastniczej) może powodować podrażnienie struktur nosogardła takich jak migdałki. W pierwszej kolejności konieczne jest wykluczenie przez laryngologa typowych przyczyn dla opisanych objawów. Jeżeli nie występują przyczyny na przykład infekcyjne czy zmiany organiczne należy rozpocząć diagnostykę refluksu. Metodą z wyboru jest 24 godzinna pH-metria przełyku z impedancją poprzedzona gastroskopią - metoda ta pozwala potwierdzić lub wykluczyć refluks i określić jego charakter (kwaśny/słabokwaśny/niekwaśny) co umożliwia wprowadzenie adekwatnego leczenia.

Szanowna Pani - tak. Gastrolog jest w stanie to wyjaśnić. Pozdrawiam serdecznie, dr n. med. Wojciech Kawiorski, specjalista chirurg, Kraków