trądzik hormonalny

Dzień dobry,

Badania hormonalne w trądziku wykonuje się w przypadku zaburzeń miesiączkowania, obecności hirsutyzmu lub cech androgenizacji (głównie odpowiada za nie zespół policystycznych jajników [PCOS]), insulinooporności (otyłość), w trądziku przed okresem pokwitania, ciężkim trądziku opornym na leczenie, czy w przypadku początku trądziku po 30 roku życia. W pozostałych przypadkach nie mają one szczególnego uzasadnienia.

Do badań, które warto wykonać należą:
- siarczan dihydroepiandrosteronu (DHEAs), niezależnie od fazy cyklu
- testosteron całkowity i wolny, niezależnie od fazy cyklu
- hormon folikulotropowy (FSH) i luteotropowy (LH), najlepiej w 3-5 dniu cyklu
- prolaktyna (PRL), w pierwszej fazie cyklu, najlepiej w podobnym okresie jak LH, FSH - po przespanej nocy, w okresie bezstresowym, abstynencji seksualnej, nie po posiłku,
- glukoza na czczo

W pewnych przypadkach również DHEA, TSH, insulina na czczo i poposiłkowo, hormon wzrostu (GH), kortyzol (godzina 8.00 i 16.00), estradiol, 17-hydroxyprogesteron (w fazie lutealnej), białka nośnikowego dla hormonów płciowych (SHBG), 25(OH)-D3, stymulacja/supresja wydzielania adrenokortykotropiny (ACTH). Część z tych badań nie jest rutynowo wykonywana ambulatoryjnie, a jedynie w trakcie diagnostyki szpitalnej na oddziale endokrynologii.

Jeśli podejrzewa Pani u siebie tło hormonalne trądziku – proponuję skupić się na badaniach wymienionych na początku i umówić się na USG u ginekologa, a dopiero przy prawidłowych wartościach tych badań kontaktować się z endokrynologiem w celu dalszej diagnostyki.

Pozdrawiam,
dr n. med. Paweł Pietkiewicz, FEBDV