To moje wyniki po krzywej cukrowej/insulinowej, czy one sa w normie? glukoza (L43) na czczo: 82mg/

Dzień dobry. Tak, krzywa glukozowa jest prawidłowa, a krzywa insulinowa również nie pokazuje jednoznacznie patologii. Glukoza: na czczo 82 mg/dl - prawidłowa, po 1 h 122 mg/dl - prawidłowa odpowiedź, po 2 h 73 mg/dl - nadal wartość prawidłowa, choć już niska. Insulina: na czczo 4,0 µIU/ml - bardzo dobra, po 1 h 61,7 µIU/ml - fizjologiczny wzrost po obciążeniu glukozą, po 2 h 14,6 µIU/ml - wyraźny spadek, co jest korzystne. Z wartości na czczo HOMA-IR wynosi około 0,81, czyli nie sugeruje nam insulinooporności. Najciekawszy jest wynik glukozy po 2 godzinach: 73 mg/dl. To nie jest jeszcze hipoglikemia w klasycznym znaczeniu, ale jeśli około 2-4 godziny po posiłkach występują u Pani objawy takie jak drzenie rąk, potliwość, nagły głod, osłabienie, kołatanie serca, niepokój czy senność, można rozważyć skłonność do hipoglikemii reaktywnej , czyli poposiłkowej. Sam wynik 73 mg/dl bez objawów nie pozwala jednak tego rozpoznać. Warto też pamiętać, że nie istnieją dobrze wystandaryzowane wartości graniczne insuliny po 1 i 2 godzinach OGTT, dlatego samo 61,7 µIU/ml po godzinie nie powinno być automatycznie interpretowane jako insulinooporność. Podsumowując: nie widzę tutaj cukrzycy, stanu przedcukrzycowego ani wyraźnej insulinooporności. Metabolicznie krzywa wygląda dobrze. Jeśli natomiast badanie wykonano z powodu napadów głodu, osłabienia czy złego samopoczucia po posiłkach, wtedy warto przeanalizować właśnie możliwość reaktywnego spadku glikemii oraz sposób komponowania posiłków. Pozdrawiam serdecznie, Dr n. med. Marek Derkacz, MBA specjalista chorób wewnętrznych specjalista diabetolog specjalista endokrynolog