terapia izotekiem a problemy układu pokarmowego
4
odpowiedzi
Witam,
mam 22 lata i łojotokowe zapalenie skóry, bardzo tłustą cerę z drobnymi podskórnymi grudkami i szybko przetłuszczające się włosy które muszę myć codziennie a nawet dwa razy dziennie. niestety mam też podrażnioną trzustkę ( amylaza 639 ) i niedawno przebyty helicobacter, zapalenie błony śluzowej żołądka i bardzo wrażliwy żołądek. dotychczasowe leczenie skóry preparatami z antybiotykiem, maściami ( np. "epiduo", "zineryt" itd ), tabletkami antykoncepcyjnymi cy prest, wizyty u kosmetyczki (kwasy) bezskuteczne. lekarz zalecił izotek ale boję się ze względu na kłopoty z układem pokarmowym. Czy są to przeciwwskazania do terapii izotekiem ? i czy istnieje jakaś alternatywna równie skuteczna a mniej inwazyjna metoda ?
z góry dziękuję
mam 22 lata i łojotokowe zapalenie skóry, bardzo tłustą cerę z drobnymi podskórnymi grudkami i szybko przetłuszczające się włosy które muszę myć codziennie a nawet dwa razy dziennie. niestety mam też podrażnioną trzustkę ( amylaza 639 ) i niedawno przebyty helicobacter, zapalenie błony śluzowej żołądka i bardzo wrażliwy żołądek. dotychczasowe leczenie skóry preparatami z antybiotykiem, maściami ( np. "epiduo", "zineryt" itd ), tabletkami antykoncepcyjnymi cy prest, wizyty u kosmetyczki (kwasy) bezskuteczne. lekarz zalecił izotek ale boję się ze względu na kłopoty z układem pokarmowym. Czy są to przeciwwskazania do terapii izotekiem ? i czy istnieje jakaś alternatywna równie skuteczna a mniej inwazyjna metoda ?
z góry dziękuję
lek. Dariusz Mikołajczyk
Lekarz wykonujący zabiegi medycyny estetycznej, Dermatolog, Dermatolog dziecięcy
Łódź
Witam!. Zwykle stosuje się izotretynoinę do uzyskania łącznej dawki 120mg/kg , dziennie w przedziale 0,5-1mg/kg . W swojej praktyce często stosuję inne schematy leczenia , bardziej "przyjazne" dla pacjentów. Można , uzyskując dobre efekty i zminimalizowanie objawów ubocznych , zastosować preparat np. 2x20-40 mg tygodniowo . Takie leczenie jest może dłuższe ,ale w innych wskazaniach niż nasilony trądzik grudkowo-krostkowy czy torbielowaty jest też skuteczne i mniej obciążające. Co do Helicobacter Pylori proszę się nastawić na systematyczne eradykacje( wykorzeniania) gdyż drobnoustrój jest bardzo rozpowszechniony a predyspozycje genetyczne usposabiają niektóre osoby do ponownych infekcji . Pozdrawiam
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Dzień dobry. Niestety, nie ma równie skutecznej metody leczenie trądziku jak doustną izotretynoiną. Przed rozpoczęciem terapii wykonujemy szereg badań, które pozwalają nam na ocene stanu zdrowia (zazwyczaj są to: morfologia, enzymy wątrobowe, lipidogram). Preparaty izotretynoiny są zazwyczaj dobrze tolerowane ze strony przewodu pokarmowego, a leczenie zaczynamy od małej dawki tak, aby na bieżąco monitorować tolerancję leku. Pozdrawiam.
Helicobacter może/mógł mieć znaczenie w niepowodzeniach z leczeniem trądzika; drugi problem, to zapewne ma Pani w zwiazku z tymi perturbacjami nieprawidłową florę przewodu pokarmowego, co moze wpływać na wchłanianie jelitowe i trądzik- reasumując, przydałby się probiotyk przez kila miesiecy; swoją drogą, jak z innymi problemami z p.pokarmowym (lamblie? drożdżaki?); sprawdziłabym też poziom hormonów typu TSH, prolaktyna, testosteron- oczywiście na lekach antykoncepcyjnych nie bardzo jest to sensowne, a zapewne w kontekście terapii izotekiem stosuje je Pani nadal (?); izotek nie pogłebi Pani problemów z przewodem pokarmowym, a rzeczywiscie mocno działa przeciwłojotokowo. Natomiast zaczęłabym od małej dawki typu 10mg/dziennie kontrolując enzymy wątrobowe i może amylazę, aczkolwiek nie spotykałam się do tej pory z problemami trzustkowymi przy leczeniu izotekiem.
Doświadczony dermatolog , dokładny wywiad, szczegółowe badania- zwłaszcza hormony tarczycy, płciowe oraz poziom insuliny jest to klucz do dobrania właściwego leczenia. Pozdrawiam. Katarzyna Kowalska-Górska
Podobne pytania
- Męczą mnie napady suchego kaszlu. Najgorzej jest w nocy, wczoraj praktycznie nie spałam. Mam też chore zatoki, próbuję je leczyć. To chyba zespół zatokowo-oskrzelowy. Ale czy to powinno trwać tak długo? Ponad miesiąc kaszlę, ludzie mnie unikają, bo myślą że zarażam. Nie wiem co mówić. Mam siedzieć w…
- Dzień dobry, czy w przypadku uczulenia na trawy i zboże (taki był wynik z testów alergologicznych) istnieje możliwość rozpoczęcia pod Pani kontrolą odczulania? Dodam, że zależy mi na odczulaniu przy pomocy tabletek a nie zastrzyków. Z wyrazami szacunku
- Witam moje dziecko jest po leczeniu był w klinice alergologicznej we Wrocławiu miał robione wyniki wyszło mu że jest alergikiem nie może białka żółtka mleka krowiego mąki żytniej soi orzechów ziemnych laskowych ziemniaków ma dietę bezglutenową. Ma wypisane maści kliniczne i kropelki na świąt na początku…
- Dzień Dobry, Od ponad roku zmagam się z problemem częstego oddawania moczu. Parcie na pęcherz towarzyszy mi bardzo często, mam trudności z oddawaniem moczu, wymuszam poprzez napinanie mięśni oddanie moczu porcjami. Byłam już u 2 specjalistów, po różnych lekach nie widzę poprawy, usg pęcherza było wykonane…
- Koleżanka która mieszka za granicą prosiła, abym umówiła jej wizytę u specjalisty psychiatrii albo psychoterapeuty, czy będąc tu w Polsce, podczas jednej wizyty może uzyskać poradę co robić dalej? Z tego co się zorientowałam, u psychoterapeuty 3 wizyty to minimum. Ona przechodzi głęboką depresję. Może…
- Witam, jestem świeżo po rozstaniu. Kilka lat zwiazku. Nie mogę poradzić sobie z zaistniałą sytuacją i wiem że sama sobie z tym nie poradzę. Czy podejmuje się Pani takich spraw? Rodzina próbuje pomóc ale to nic nie daje.
- Czy jest Pan w stanie pomóc chłopakowi 20 letniemu,który ma problem z mową to znaczy przycinanie się-jąkanie.Dodam że jest to osoba studiująca, wrażliwa i próbująca w miarę możliwości ukrywać ten problem
- Jestem w ciąży, dotąd nie przechodziłam toksoplazmozy .Zamiast cieszyć się ciąża, nieustannie towarzyszy mi lęk, strach i analizowanie co zjadłam i czego dotknęłam zwariowałam, do tego stopnia, ze wszystkiego dotykałam przez worek, używam rękawiczek, ręce myję co chwilę po 10 razy oglądam cos zanim zjem,…
- Jestem w ciąży, dotąd nie przechodziłam toksoplazmozy.Zamiast cieszyć się ciąża, nieustannie towarzyszy mi lęk i analizowanie co zjadłam i czego dotknęłam zwariowałam, do tego stopnia, ze wszystkiego dotykałam przez worek, używam rękawiczek, ręce myję cały czas po 10 razy oglądam cos zanim zjem, czy…
- Jestem w ciąży, dotąd nie przechodziłam toksoplazmozy.Zamiast cieszyć się ciąża, nieustannie towarzyszy mi lęk i analizowanie co zjadłam i czego dotknęłam zwariowałam, do tego stopnia, ze wszystkiego dotykałam przez worek, używam rękawiczek, ręce myję co chwilę po 10 razy oglądam cos zanim zjem, czy…
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Masz podobny problem? Ci specjaliści mogą Ci pomóc:
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.