Syn 5 lat, ma katar od miesiąca, a od dwóch tygodni kaszel (męczący, mokry, duszący, uspakaja się na

Syn 5 lat, ma katar od miesiąca, a od dwóch tygodni kaszel (męczący, mokry, duszący, uspakaja się na kilka dni i wraca, do tego gęsty katar). Osluchowo nie ma zmian, uszy czyste, gorączki nie miał od początku infekcji. Rtg bez zmian ale morfologia: Neutrocyty 7.75 (67.8%) Limfocyty 2.4 (21%) Crp ilościowe >0.1 Poza tym BASO 0.9 (0.8%) RBC 5.12 HGB 14.1 Reszta wyników w normie Czy powinnam podać antybiotyk? Lekarz nam przepisał a ja mam wątpliwości i zastanawiam się czy jest potrzeba. Prosze o opinie innych pediatrów. Dziekuje

2 odpowiedzi


Dzień dobry, Decyzja o włączeniu antybiotykoterapii jest zawsze podejmowana przez lekarza na podstawie całości obrazu klinicznego. Bierze on pod uwagę pełny wywiad pacjenta, aktualny stan dziecka podczas wizyty, parametry życiowe oraz inne czynniki, takie jak wzór występowania gorączki, znaleziska w badaniu przedmiotowym oraz wyniki badań laboratoryjnych i obrazowych. W medycynie, która bywa sztuką, zdarza się, że opinie lekarzy co do potrzeby podania antybiotyku mogą się różnić. Lekarze często kierują się faktem, że nawet do 90% infekcji u dzieci do 5. roku życia ma etiologię wirusową. Ważne jest też, że po infekcjach często występuje tzw. kaszl poinfekcyjny, który ma łagodny przebieg i może utrzymywać się nawet do 6-8 tygodni po ustąpieniu ostrych objawów. W takich sytuacjach nie ma wskazań do stosowania antybiotyków. Z drugiej strony, lekarz może podejrzewać lub rozpoznać np. atypowe zapalenie płuc, gdzie wyniki badań laboratoryjnych i obraz RTG klatki piersiowej mogą mieścić się w normie, a mimo to antybiotykoterapia może być konieczna. Na podstawie informacji zawartych w Pana/Pani wiadomości trudno jednoznacznie ocenić wskazania do antybiotykoterapii u Syna. Proszenie o drugą opinię innego pediatry nigdy nie jest błędem, najlepiej w trakcie wizyty stacjonarnej. Drugi lekarz będzie mógł zebrać pełny wywiad, zbadać dziecko, przeanalizować dotychczasowe badania i na tej podstawie podjąć świadomą decyzję. Pozdrawiam serdecznie.

Snir Boniel

Snir Boniel

pediatra

Pruszków

Umów wizytę

Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online

Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.


Wygląda na infekcję atypową, trwa już miesiąc i systematycznie objawy się nasilają. Sugerowałabym zastosować zalecane przez lekarza leczenie.

Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.