Spływająca wydzielina

Witam. Moj problem to zbierająca się w gardle biała gęsta jak klej wydzielina, którą trzeba odkaszlnąć oraz przytykająca się tylko jedna dziurka w nosie. Przy tym pogorszenie słuchu, badania audiotonalne pokazują , że wszystko ok. Leczenie dotychczasowe "celon" i prostowanie przegrody nosowej. Proszę o pomoc. Pozdrawiam. ODPOWIEDŹ LEKARZA: Marcin Daroszewski Witam serdecznie! Konieczna weryfikacja pod kątem pochodzenia wydzieliny - flora bakteryjna?, podłoże alergiczne ulegające nadkażeniu? spływanie wydzieliny z tylnego kompleksu zatok przynosowych? refluks żołądkowo-przełykowo-gardłowy? Niezbędna konsultacja laryngologiczna z rozważeniem badań uzupełniających - wymaz, badanie obrazowe zatok ( HRCT), endoskopia? W chwili obecnej proponowałbym irygację donosową + leki nawilżająco-regenrujące błonę śluzową gardła ( płyn robiony z Vit A + D3 + E, gliceryna, mentol). W odniesieniu do opisywanego przypadku możemy podejrzewać zespół spływania wydzieliny po tylnej ścianie gardła (PNDS). U podłoża PNDS leżą najczęściej: 1. częste choroby infekcyjne górnych dróg oddechowych; 2. alergiczny nieżyt nosa oraz niealergiczny nieżyt nosa; 3. zapalenie zatok obocznych nosa – ostre lub przewlekłe; 4. wady anatomiczne, np. skrzywienie przegrody nosa; polipy nosa; 5. refluks żołądkowo-przełykowy; Zmienne temperatury otoczenia,wdychanie drażniących substancji, takich jak dym tytoniowy czy opary substancji chemicznych, także mogą sprzyjać nadmiernej produkcji śluzu w górnych drogach oddechowych i objawiać się jego ściekaniem po tylnej ścianie gardła. Dziękuję za szybką treściwą odpowiedz. W odniesieniu do niej 1. Alergolog nie stwierdził alergii 2.Gastrolog nie stwierdził refluksu 3. Endoskopia nie wykazała żadnych polipów, przegroda wyprostowana, podczas wysiłku dziurki obie drożne, ale w jednej katar. 4. Tomografia wykazała drożność zatok 5. Nie miałem robionego wymazu wydzieliny, gdzie i na jakiej zasadzie się to robi? Czy można u Pana na badaniu załatwić wszystko? Polecano mi nasodren czy to brać? Z miłą chęcią bym do Pana przyjechał i podjął próbę walki z "tym czymś" Jestem nauczycielem WF i trenerem piłki nożnej więc jest to uciążliwe dla mnie. Pozdrawiam