Pytanie dotyczy mojego teścia, który jest w wieku 68 lat. Teść ma krytycznie niedokrwioną lewą doln

Pytanie dotyczy mojego teścia, który jest w wieku 68 lat. Teść ma krytycznie niedokrwioną lewą dolną kończynę. Obecnie jest po przeszczepie udowo-podkolanowym lewostronnym (2011r), po dwukrotnym udrażniania przeszczepu i tętnicy podkolanowej (2016;2017r) - wszczepieniu stenu do tętnicy podkolanowej lewej, ma też nadciśnienie tętnicze i cukrzyce oraz stwierdzoną niedrożność tętnic podudzia, za wyjątkiem tętnicy strzałkowej. 10.08.2018 - dokonano amputacji palca II stopy lewej (martwica) - gojenie rany utrudnione było przez obrzęk lewej kończyny dolnej. Bóle spoczynkowe kończyny utrudniające chodzenie, leżenie - spanie (drzemanie) w pozycji siedzącej. Od zeszłego poniedziałku tj. 08.10.2018r. Teść przebywa w Szpitalu...... W nocy z 12/13.10.2018 lekarze przeprowadzili operację amputacji śródstopia. Już dzisiaj otrzymaliśmy informację, że rana się nie goi i że planują kolejną amputację. Moje pytanie brzmi: - do jakiego szpitala/lekarza możemy się zgłosić, żeby uratować nogę? - czy jest jakiś sposób, żeby uniknąć kolejnej amputacji? - co jeszcze możemy/mogliśmy zrobić aby wykluczyć amputację?

1 odpowiedź


Witam z opisu wynika, że miażdżyca tętnic jest bardzo zaawansowana, na podudziu jest drożna tylko jedna ( o drugorzędnej roli odnośnie ukrwienia kończyny) z 3 tętnic , cukrzyca nasila zmiany miażdżycowe i powoduje zamykanie się drobnych tętniczek na obwodzie kończyny obawiam się (nie widzę wyników badań i pacjenta), że raczej niewiele da się zrobić w kwestii poprawy ukrwienia= zagojenia rany a przez to zmniejszenie bólu. Prawdopodobnie (nie widzę dkoumentacji i pacjenta) jedynym rozwiązaniem aby zmniejszyć dolegliwości bólowe i doprowadzić do zagojenia rany = dać szansę na samodzielne poruszanie się po zaprotezowaniu jest amutacja na wyższym poziomie - zwykle na takim, aby było wystarczające ukrwienie tkanek dające szansę na zagojenie rany. pozdrawiam

dr n. med. Tomasz Ciąćka

dr n. med. Tomasz Ciąćka

chirurg naczyniowy

Warszawa

Umów wizytę

Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online

Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.

Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.