Prawy plat: 12 mm x 13 mm x 37 mm. echogeniczność niejednorodna, obniżona, obecne pasma hiperechogen

Szanowna Pani,

Piszę maila jeszce raz, ponieważ opoprzeddni najprawdpodobniej uległ skasowaniu. Dosonale rozumiem Pani niepokój związany z wynikiem badania USG tarczycy, szczególnie w kontekście opisu zmiany zakwalifikowanej do kategorii EU-TIRADS 4.Chciałbym wyjaśnić, że klasyfikacja EU-TIRADS jest systemem oceny ryzyka onkologicznego na podstawie cech ultrasonograficznych. Kategoria 4 oznacza zmianę o umiarkowanym ryzyku nowotworu złośliwego , w praktyce statystycznie jest to ryzyko rzędu 10–20%, a więc większość takich zmian okazuje się łagodna.W Pani przypadku wielkość zmiany (2 × 3 × 2 mm) jest bardzo mała. Zgodnie z aktualnymi międzynarodowymi zaleceniami, przy tak niewielkich rozmiarach nie wykonuje się biopsji cienkoigłowej (BACC), chyba że występują dodatkowe czynniki ryzyka (np. powiększone węzły chłonne, szybki wzrost zmiany). Dlatego zalecono kontrolne USG za 6 miesięcy jesdt t oo bezpieczne i standardowe postępowanie, które pozwoli ocenić charakter zmiany, Warto też pamiętać, że przewlekłe zapalenie tarczycy Hashimoto, które Pani ma, często powoduje pojawianie się drobnych, hipoechogenicznych ognisk, które mogą wygląać „podejrzanie” w obrazie USG, choć w rzeczywistości są wynikiem procesu zapalnego, a nie nowotworu. Podsumowując po raz drugi EU-TIRADS 4 to oczywiście nie wyrok, lecz jedynie sygnał, że zmiana wymaga czujnej obserwacji.Przy tak małych wymiarach biopsja nie jest wskazana. Kluczowe jest regularne monitorowanie USG oraz utrzymanie optymalnej kontroli choroby Hashimoto i insulinooporności, doświadczony endokrynolog opanuje temat, a jak wia ponieważ stabilny stan hormonalny sprzyja również stabilności zmian w tarczycy. Nasz organizm, to doskonały system naczyń powiązanych.
Z wyrazami szacunku,
dr Marek Derkacz