Potrzebuje zwiększyć TSH przed badaniem moje TSH jest na poziomie 0.065 żeby wynik wyszedł w normie

Czy dobrze rozumiem pytanie? Potrzebuje Pan/Pani jednorazowo podnieść poziom TSH, aby osiągnąć wynik w normie, czy kompleksowo zadbać o realne zdrowie tarczycy? Bo jeśli to drugie - proszę wykonać oprócz TSH także poziom wolnych hormonów: FT3, FT4. Zachęcam do wizyty u specjalisty endokrynologa, który przeanalizuje wyniki badań i dobierze odpowiednią terapię, jeżeli będzie ona wymagana.

Nie należy próbować „podnieść TSH” tylko po to, aby pojedynczy wynik zmieścił się w normie. TSH 0,065 mIU/l jest wyraźnie obniżone i trzeba ustalić przyczynę, a nie maskować wynik przed badaniem. Jeżeli przyjmuje Pan Euthyrox, Letrox lub inny hormon tarczycy, najczęstszą przyczyną jest zbyt duża dawka. Nie należy jednak samodzielnie odstawiać leku ani zmniejszać dawki na kilka dni, TSH reaguje powoli i takie działanie może zafałszować ocenę leczenia. Dawka powinna być skorygowana przez lekarza na podstawie TSH, FT4, ewentualnie FT3, a kontrolę wykonuje się zwykle dopiero po około 6-8 tygodniach od zmiany dawkowania. Jeżeli nie przyjmuje Pan hormonów tarczycy, należy rozważyć m.in. nadczynność tarczycy, autonomiczny guzek, chorobę Gravesa-Basedowa albo przejściowe zapalenie tarczycy. Wtedy wskazane jest oznaczenie TSH, FT4 i FT3, przeciwciała TRAb, anty-TPO i anty-TG, USG tarczycy, w zależności od wyników- scyntygrafia. W przypadku nadczynności tarczycy dobrze dobrana przez endokrynologa dawka leku z grupy tyreostatyków, np. Metizolu pozwoli podwyższyć TSH do wartości prawidłowych. Przed pobraniem krwi warto równiez sprawdzić, czy nie przyjmuje Pan biotyny, często obecnej w preparatach „na włosy i paznokcie”. Może ona powodować fałszywie niskie TSH oraz fałszywie wysokie FT4 i FT3. American Thyroid Association zaleca odstawić biotynę przynajmniej na 2 dni przed badaniem; przy dużych dawkach rozsądna bywa przerwa 72-godzinna, po uzgodnieniu z lekarzem. Jeżeli badanie ma być wykonane jutro, proszę nie podejmować żadnych „domowych” prób podnoszenia TSH. Należy wykonać je zgodnie z rzeczywistym stanem organizmu i przekazać lekarzowi dokładną listę leków oraz suplementów. Na koniec istotna dla Pana uwaga, przy kołataniu serca, bólu w klatce piersiowej, duszności, omdleniu albo tętnie stale przekraczającym około 120/min konieczna jest pilna ocena lekarska, proszę wówczasj jak najszybciej zgłosić się do endokrynologa, który opanuje sytuację. Pozdrawiam serdecznie. Marek Derkacz