Po leczeniu boreliozy (stwierdzonej na podstawie klasycznych objawów) za pomocą antybiotykoterapii (

Po leczeniu boreliozy (stwierdzonej na podstawie klasycznych objawów) za pomocą antybiotykoterapii (doksyklina, dwie dawki dziennie przez 3 tygodnie) lekarz chorób zakaźnych nie zalecił wykonywania testów serologicznych. Jakie objawy ewentualnej niewyleczonej boreliozy powinny skłonić do dalszego leczenia?

1 odpowiedź


Leczenie boreliozy 2 x 100 mg doksycykliny przez 21 dni jest leczeniem optymalnym i wystarczającym w prawie wszystkich postaciach tej choroby. Należy zwrócić uwagę przede wszystkim na objawy zajęcia ośrodkowego układu nerwowego tzw. neuroboreliozę - pojawia się ból głowy (zazwyczaj opisywany jako bardzo silny, osoby z bólami głowy w wywiadzie, podają że po raz pierwszy w życiu mają ból tak nasilony), ból jest zlokalizowany zwykle w okolicy czołowej, nasila się przy ruchach głowy, do tego pacjenci skarżą się na bardzo złe samopoczucie i bóle mięśniowe. Zwykle nie ma gorączki - pojawienie się gorączki jest wskazaniem do poszerzenia diagnostyki w kierunku odkleszczowego zapalenia mózgu (należy podkreślić, że wielokrotnie obserwowaliśmy w oddziale koinfekcję boreliozy i KZM). Również objawy oponowe mogą być słabo wyrażone lub nieobecne. Badaniem rozstrzygającym jest badanie płynu mózgowo-rdzeniowego - ogólne, serologiczne i molekularne. Antybiotykiem dedykowanym w neuroboreliozie jest ceftriakson (leczenie wyłącznie dożylne).

Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online

Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.

Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.