Opis RMI - problem z interpretacją
Stan po przebytej rekonstrukcji ACL. Przeszczep widoczny fragmentarycznie, o częściowo zatartych zarysach i strukturze – częściowe uszkodzenie? PCL zachowane. Łąkotki o typowym sygnale i strukturze, bez cech pęknięć. Okrywa chrzęstna gładka. Pogrubienie fałdu podszewkowego maziówki. Ślad płynu wzdłuż ścięgna mięśnia podkolanowego. W tylnej części kłykcia bocznego k. udowej ognisko przekrwienia szpiku kostnego z dyskretnym przerwaniem ciągłości kości zbitej. Obraz może sugerować przebyte złamanie przez stawowe. Więzadła poboczne, więzadło właściwe rzepki i troczki, ścięgno mięśnia czworogłowego, pasmo biodrówko-piszczelowe, okolica gęsiej stopy ścięgnistej nie wykazują zmian. Co mnie może czekać? Badania u ortopedy nie wykazywały problemu z aclem (była jedynie lekka szuflada, ale podobnie mam w zdrowej nodze). Co oznacza to przebyte pęknięcie przez stawowe? Czy to jest coś poważnego? Wizyta u lekarza za 1,5 tygodnia dopiero, uprawiam sport.
7 odpowiedzi
Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online
Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Witam, powyższy opis raczej świadczy o niewydolności przeszczepu. Jednak do pełnej weryfikacji niezbędne jest badanie kliniczne. Zapraszam na wizytę. pozdrawiam, Rafał Mikusek - ortopeda traumatolog
Witam serdecznie, W mojej pracy nie mogę skupiać się tylko na jednym problemie ciała, takim jak np. kolano, ponieważ zużycie danego stawu, jego praca zależy od całości sylwetki. Jeżeli przychodzi do mnie osoba z problemami z kolanami, po urazie, to oczywiście priorytetem jest ten właśnie staw i tutaj pracuje metodą powięziową typu Rolfing. Oprócz pracy na powięziach pracuje również nad miednicą, która często nie jest symetryczna, co objawia się często jako funkcjonalne skrócenie jednej z nóg. To tak jakby jeździć autem bez ustawienia zawieszenia, zrobienia geometrii kół - oczywiście efektem będzie szybsze zużycie się zawieszenia. Dokładnie tak dzieje się z człowiekiem. Gdy pod wpływem upadku, wypadku, itp przesunie się np. jedna z kości w biodrze lub kręgosłupie, to te przesunięcie spowoduje kompensację - inne kości w naszym ciele również będą musiały zmienić swoje położenie. Oczywiście przedstawiam to w sposób uproszczony, nie jest to wywód naukowy, czy też medyczny, ponieważ chcę przekazać coś w taki sposób by było zrozumiałe przez wszystkich. Chodzi więc o to że praca lokalna poprzez powieź i delikatne rozszerzenie przestrzeni międzystawowych spowoduje wzmocnienie i ustabilizowanie kolana i często zmniejszy ból, po drugie, praca nad całą sylwetką i "zrobienie geometrii" jest co najmniej tak ważna, by efekty mojej pracy były długotrwałe. Bez osobistej wizyty i wyczucia w palcach kolana i jego ruchomości, trudno jest mi doradzić coś więcej. Nasze ciało ma zdolność do regeneracji, a ja mogę tą regenerację przyspieszyć. Pozdrawiam.
Wszystko zależy od tego ile czasu minęło od rekonstrukcji - we wczesnej fazie - do 3mcy taki obraz świadczy o trwającej przebudowie ale późny - jest niestety złym wynikiem. Co do rzekomego złamania raczej bym sie tym nie przejmował - MRI słabo obrazuje tkankę kostna i czasem wychodzą takie dziwactwa - gdyby obraz korelował z klinicznymi objawami zrobiłbym TK ale na tym etapie to nie jest niezbędne.
Witam, Kiedy była rekonstrukcja ? Co się wydarzyło, że była ona potrzebna ? Jak dawno temu ? Pozdrawiam
Złamanie przezstawowe może sugerować złamanie wewnątrz stawu, w tym wypadku bocznego kłykcia k.udowej, może być to rodzaj złamania awulsyjnego powstającego przez pociągnięcie fragmentu kości przez inną strukturę (jest to miejsce przyczepu ACL). Opis badania rzeczywiście może sugerować częściowe uszkodzenie ACL, szuflada jest dosyć subiektywnym badaniem, warto wykonać jeszcze dodatkowe testy np. test Lachmana. Żeby stwierdzić co Panią/Pana czeka należałoby zbadać staw pod kątem funkcjonalnym bo wyrokowanie na podstawie opisu może jak wróżenie z fusów:) Może będzie potrzebna artroskopia a może nie -niewiele mówi prawda? Pozdrawiam
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.






