OPIS BADANIA:Oś kręgosłupa zachowana.Stan po operacji przepukliny oponowo-rdzeniowej z dużym defekte

OPIS BADANIA:Oś kręgosłupa zachowana.Stan po operacji przepukliny oponowo-rdzeniowej z dużym defektem łuków kręgów obejmującym poziomy od L2 doS2.Poszerzenie dystalnej części worka oponowego w wyżej wymienionym odcinku, z maksymalnym wymiarem APwynoszącym 40 mm.Stożek rdzenia zakotwiczony na poziomie L5/S1.Na przedniej powierzchni rdzenia kręgowego, od poziomu górnej blaszki L3 do poziomu S1, obecnośćskomunikowanej torbieli pajęczynówki modelującej przebieg nerwów w obrębie ogona końskiego. Torbiel ocenia sięna około 79 mm długości w wymiarze czaszkowo-ogonowym, 22,5 mm szerokości w wymiarze przednio-tylnym oraz15,5 mm szerokości w wymiarze poprzecznym.W obrębie rdzenia kręgowego na poziomie L3 obecność torbieli niewzmacniającej się po podaniu środkakontrastowego, z obecnością niskiego sygnału T1 i wysokiego sygnału T2.Brzeżnie podwyższony sygnał T1, w sekwencji DWI wyraźnie podwyższony sygnał oraz obniżony sygnał ADCmierzący ok. 830 x 10^-6 mm2/sZmiana mierzy 22 mm w wymiarze czaszkowo-ogonowym, 13 mm w wymiarze przednio-tylnym oraz 13 mm wwymiarze poprzecznym. Zmianę interpretuje się jako torbiel epidermoidalną.Torbiel ma związek z operacją wrodzonego dysrafizmu u pacjentki - jest to najprawdopodobniej zmiana jatrogenna(inkluzja naskórkowa).Część rdzenia powyżej operowanej przepukliny wykazuje poszerzenie kanału centralnego.L4/L5:Dyskretna, szeroko podstawiona protruzja krążka na brzegu tylnym.Brak kontaktu z workiem oponowym.Brak istotnego zwężenia otworów międzykręgowych.L5/S1:Cechy dehydratacji krążka międzykręgowego.Centralnie położona protruzja krążka mierząca do 7 mm w wymiarze przednio-tylnym, ze strefą o podwyższonymDokumentacja podpisana elektronicznie przez: MARCIN SZEREMETsygnale T2 świadczącą o uszkodzeniu pierścienia włóknistego.Uwypuklenie krążka obejmujące otwory międzykręgowe.Protruzja, pomimo swej znacznej wielkości, nie kontaktuje się z przednim brzegiem worka oponowego i nie zwęża wistotnym stopniu zachyłków bocznych.Kręgoszczelina zlokalizowana po stronie lewej.Obecność kręgozmyku trzonu kręgu L5 w stosunku do S1 mierzącego około 3,7 mm przy szerokości kręgu wwymiarze przednio-tylnym wynoszącej 26 mm, co odpowiada I stopniowi.Umiarkowane zwężenie otworów międzykręgowych, bardziej nasilone po stronie lewej, gdzie może dochodzić dokontaktu z przechodzącym przez otwór międzykręgowy korzeniem lewego nerwu L5.Poza tym:Prawidłowa wysokość i sygnał w pozostałych uwidocznionych krążkach międzykręgowych w kręgosłupie lędźwiowym.Brak cech zwężenia kanału kręgowego.Brak ognisk podejrzanych o złośliwość w uwidocznionych strukturach kostnych.Nie stwierdza się istotnych zaników mięśniowych.Nie stwierdza się patologicznych wzmocnień w kanale kręgowym po podaniu środka kontrastowego.WNIOSKI:Stan po operacji przepukliny oponowo-rdzeniowej z rozległym defektem łuków kręgów od L2 do S2, poszerzeniemworka oponowego i zakotwiczeniem stożka rdzenia na poziomie L5/S1.Śródrdzeniowa torbiel epidermoidalna na poziomie L3, najprawdopodobniej zmiana jatrogenna (inkluzja naskórkowa)po operacji wrodzonego dysrafizmu.Lewostronna kręgoszczelina L5 z wtórnym kręgozmykiem cieśniowym I stopnia na poziomie L5/S1.Zmiany zwyrodnieniowe krążka L5/S1 z protruzją, uszkodzeniem pierścienia włóknistego i umiarkowanym zwężeniemotworów międzykręgowych, z możliwym uciskiem korzenia lewego nerwu L5.Skomunikowana torbiel pajęczynówki na przedniej powierzchni rdzenia kręgowego, modelująca przebieg nerwówogona końskiego.Poszerzenie kanału centralnego rdzenia kręgowego powyżej poziomu wady.
Mam od kilku miesięcy nasilajace się objawy zakotwiczenie rdzenia
Czy w takiej sytuacji mogę liczyć na zabieg? Czy jest szansa na częściowe ustąpienie objawow