Odebralam wynik tsh 0,045 ft3 5,99 ft4 18,43 jestem obecnie w 15 tyg ciazy mam stwierdzone hashimoto

Dzień dobry,
TSH 0,045 przy FT4 18,43 i FT3 5,99 w 15. tygodniu ciąży nie jest sytuacją niebezpieczną ani dla Pani, ani dla dziecka. W ciązy samo TSH bardzo często spada nawet do wartości bliskich zera jest to efekt działania hormonu hCG. To fizjologiczne i powszechne, zwłaszcza do około 18. tygodnia. Dlatego w ciąży najważniejsze są FT4 i FT3, a nie samo TSH.
U Pani FT4 znajduje się w górnej części normy, ale normy nie przekracza, co oznacza, że dziecko dostaje prawidłową ilość hormonów tarczycy. To najważniejsza informacja. Tak niskie TSH nie wyrządza żadnej szkody płodowi, o ile FT4 jest prawidłowe, a u Pani tak właśnie jest. Biorąc pod uwagę, że wcześniej TSH wynosiło 65, tak szybka poprawa była konieczna, aby ciąża przebiegała bezpiecznie. Dawka Euthyroxu 135 µg w takich sytuacjach jest standardowa. Teraz, gdy gospodarka hormonalna się wyrównała, zwykle rozważa się niewielką korektę dawki (najczęściej obniżenie o 12,5-25 µg), ale decyzję podejmuje lekarz prowadzący po ocenie norm laboratorium i Pani samopoczucia. Podsumowując: w yniki mieszcza się w bezpiecznym zakresie, a niskie TSH w ciąży jest normalne. Najważniejsze, że FT4 nie jest zbyt wysokie. Dziecku absolutnie nie dzieje się krzywda, a leczenie działa tak, jak powinno. Jeśli poda mi Pani normy FT4 i FT3 z laboratorium oraz sposób przyjmowania leku, mogę dokładniej doradzić, czy dawkę trzeba już teraz modyfikować.
Z poważaniem,
Dr n. med. Marek Derkacz,
specjalista chorób wewnętrznych,
specjalista diabetolog,
specjalista endokrynolog.