Noszenie pończochy uciskowej na basenie.

Dzień dobry. Jestem pół roku po przebytej ostrej zakrzepicy żył głębokich konczyny dolnej (prawej) oraz zatorze płucnym. Przez rok czasu mam brać xarelto 20 mg . Noszę pończochy drugiej klasy ucisku. Z usg doplera wykonanego pół roku po przebytej zakrzepicy wynika że mam nie wydolne zastawki w całej nodze, pojawił sie zespół pozakrzepowy, brak możliwosci skutecznego leczenia operacyjnego oraz zalecane do końca życia noszenie ww. pończochy. Moje pytanie jest następujace. Czy mogę tą ponczoche ściągać na basenie krytym. Czas przebywania na basenie (pływanie i przygotowanie do pływania) około 1,5 godz. Poza tym mam zalecane unikanie pozycji siedzącej i stojącej. Jak z tymi zaleceniami sobie radzić gdy mam pracę siedzącą (8 godz), oraz czasami podróżuje samochodem(jako kierowca i pasaźer), autobusem, samolotem. Za udzieloną pomoc z góry dziękuję.

6 odpowiedzi


Witam, nie ma problemu ze zdjęciem pończochy na basenie na 2 godz lub nawet dłużej, aktywność ruchowa działa przeciwzakrzepowo, a skurcze mięśni pomagają odprowazać krew zgodnie z jej naturalnym kierunkiem w żyłach kończyn dolnych czyli do serca. Przy niewydolnych żyłach wytwarza się fala zwrotna czyli tzw. reflux w pzreciwnym kierunku. Aktywność fizyczna - jak najbardziej tak. Chodzi o to aby unikać długotrwałego przewbywania w pozycji siedzącej i stojącej bez większego ruchu - w czasie siedzenia podłożyć należy coś pod nogę aby była wyżej najlepiej w poziomie, często ruszać stopą i co jakiś czas wstać i przejść się - podobnie w czasie jazdy samochodem, czy w czasie lotu - pić dużo płynów. Pozdrawiam

dr n. med. Tomasz Ciąćka

dr n. med. Tomasz Ciąćka

chirurg naczyniowy

Warszawa

Umów wizytę

Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online

Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.


Najistotniejszą rolę w przepływach żylnych odgrywają grawitacja i praca mięśniowa. Leżąc pozwalamy krwi swobodnie odpłynąć do serca, zaś chodząc, nasze mięśnie ściskają cienkościenne żyły i odprowadzają krew z nich do serca. Aby poruszała się ona w kierunku serca i nie powracała do najniżej położonej części kończyny, kiedy się zatrzymamy, czy usiądziemy, w żyłach są zastawki, które są zaworami jednokierunkowymi. Niewydolność zastawek żylnych niestety jest typowym skutkiem zakrzepicy. Wówczas kiedy stoimy, czy siedzimy, a nasze mięśnie nie pracują, krew "zalega" w najniżej położonej części ciała (kończynach dolnych). Pojawiają się obrzęki. Podkolanówki ograniczają obrzęk, poprawiają odpływ żylny i dlatego są zalecane. Podkolanówki należy ubierać na nieobrzęknięte kończyny dolne, rano i nie zdejmować bez potrzeby w ciągu dnia. Jednak pływanie, uprawianie sportów wodnych w podkolanówkach nie jest wygodne. Jeśli zajmuje to 1,5 h, to proponuję zaplanować pójście na basen wieczorem. Jeśli nawet dojdzie do obrzęku (raczej nie), to do rana ustąpi. Proszę spać z kończynami dolnymi, uniesionymi 5-10 cm powyżej serca. Niestety praca siedząca lub stojąca nie sprzyja prawidłowemu funkcjonowaniu żył. Oczywiście należy stosować podkolanówki, ale również pamiętać o pracy mięśniowej (to ona napędza krew...), przyzwyczaić się do ciągłej pracy mięśni, jak statycznej, tak i ruchowej (siedząc, stojąc...) Poprawi to odpływ krwi. Bardziej szczegółowa odpowiedź jest możliwa po zapoznaniu się z dokumentacją, badaniami obrazowymi. Zapraszam do jednej z przychodni, w których przyjmuję.


Nie ma przeciwskazań do korzystania z basenu. Nic się nie stanie jak na czas pływania pończochy zostaną zdjęte. Stosowanie w/w pończoch nie wyeliminuje do końca dolegliwości wynikających z niewydolności pozakrzepowej układu głębokiego, ale powinno pozwolić na normalne funkcjonowanie. Ważne aby pończochy stosować regularnie każdego dnia. Poza tym proszę funkcjonować normalnie. W razie dalszych pytań zapraszam na wizytę


w basenie nie trzeba stosować pończochy bo jej rolę przejmuję ciśnienie wody, co do pracy to jest to rzeczywiście problem, do rozważenia jest dołożenie jeszcze kolanówki z 1 stopniem ucisku na ten czas.

dr n. med. Aleksander Łukasiewicz

dr n. med. Aleksander Łukasiewicz

chirurg naczyniowy

Starogard Gdański

Umów wizytę

Witam Oczywiście ze na basenie i w czasie pływania nie należy nosić pończochy uciskowej. Natomiast z założoną pończochą uciskową pacjent może i stać i siedzieć. Pozdrawiam

dr n. med. Marcin Śledź

dr n. med. Marcin Śledź

chirurg naczyniowy

Szczecin

Umów wizytę

Dzień dobry. Zakrzepica żył głębokich to jeszcze nie koniec świata. Mimo niewydolności żylnej zespół pozakrzepowy jeszcze nie musiał wystąpić. Bardzo dobrze, ze pacjent podchodzi do zaleceń poważnie, ale nie można wyłączyć sie całkowicie z codziennych obowiązków. Zimna woda powoduje obkurczenie naczyn w tym rownież żył, natomiast pozycja horyzontalna podczas pływania przesuwa rezerwuar krwi z kończyn dolnych. Można w wodzie nie nosić pończoch. Można siedzieć i stać pod warunkiem, ze pończochy są założone. Zgodnie z badaniami jeżeli pończochy będą noszone przez 72 m-ce zmniejsza ryzyko wystąpienia zespołu pozakrzepowego z okolo 50 do 20%. Pozdrawiam.

dr n. med. Adam Kukliński

dr n. med. Adam Kukliński

chirurg naczyniowy

Warszawa

Umów wizytę

Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.