Neoparin po wylewie, problemy z chodzeniem - jak długo - INR, D-dimery, czas protrombinowy
4
odpowiedzi
W odniesieniu do wcześniej zadanego pytania, wykonaliśmy dodatkowe badania. Kobieta, 70 lat, po wylewie 10 miesięcy, niewiele chodzi ze względu na silne zaburzenia równowagi, a jeśli chodzi to tylko z asystą drugiej osoby (trzymanie za ramie, chodzik i cały czas asysta). 1h ćwiczeń z rehabilitantem od pon-pt. + ok. 30-60 min. dziennie własnych ćwiczeń. Od pasa w górę praktycznie normalne poruszanie się (choć trochę osłabiona siła mięśni). Dodatkowo lubi dużo czasu spędzać w łóżku (ok. 4-6 godzin w ciągu dnia) - ciężko przekonać by robiła coś innego. Cały czas dostaje Neoparin 40 co drugi dzień. Wcześniej żaden z lekarzy nie zalecił nam wykonania INR. INR świeżo wykonane wynosi 0,99 (przy zakresie referencyjnym 0,90-1,20 i zakresie terapeutycznym 2,0-3,5 (nie wiem dlaczego laboratorium podaje te dwa zakresy)). Czas protrombinowy 11.5 sek (zakres referencyjny 10,4-13,0). D-dimery 698,00 ng/ml (przy zakresie referencyjnym 0,00-500,00). Wcześniej D-dimery przy Neoparin 40 codziennie d-dimery wynosiły 370 mg/nl. Morfologia prawidłowa z wyjątkiem MCHC 31,6 (przy zakresie 32,2-35,5) oraz RDW-CV 15,5 (przy zakresie 11,7-14,4). Jakie powinno być kryterium odstawienia Neoparinu? Czy należy przejmować się podwyższonymi D-dimerami?
Neoparyna nie jest lekiem zarejestrowanym do leczenia udaru mózgu. Zapobieganie żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej u pacjentów internistycznych unieruchomionych z powodu ostrych schorzeń nie powinno trwać dłużej niż 14 dni. Nieznaczne podwyższenie D-dimerów nie powinno stanowić problemu, należy skontrolować wynik jeszcze raz i skonsultować go z internistą lub lekarzem POZ. Dalsze leczenie należy prowadzić w poradni neurologicznej.
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Dzień dobry,
Podwyższone wartości D-dimeru nakazują przeprowadzenie diagnostyki w kierunku powikłań zatorowo-zakrzepowych. Ze względów prawnych nie mogę "na odległość" ingerować w leczenie. Proszę porozumieć się z lekarzem prowadzącym.
Pozdrawiam, Krzysztof Zapałowicz
Podwyższone wartości D-dimeru nakazują przeprowadzenie diagnostyki w kierunku powikłań zatorowo-zakrzepowych. Ze względów prawnych nie mogę "na odległość" ingerować w leczenie. Proszę porozumieć się z lekarzem prowadzącym.
Pozdrawiam, Krzysztof Zapałowicz
celowe jest podaanie Betaserc ODT 24 mg 3 x dz
Dzień dobry,
kryterium odstwienia neoparinu zależy od wskazań z jakich został włączony .
Podwyższone D-dimery w tak niewieklim stopniu moga swiadczyć o bardzo wielu rzeczach , gdyż jest to bardzo czuły marker.
Decyzja powinna byc podjęta na wizycie, gdyż dotyczy bardzo istotnych kwestii.
kryterium odstwienia neoparinu zależy od wskazań z jakich został włączony .
Podwyższone D-dimery w tak niewieklim stopniu moga swiadczyć o bardzo wielu rzeczach , gdyż jest to bardzo czuły marker.
Decyzja powinna byc podjęta na wizycie, gdyż dotyczy bardzo istotnych kwestii.
Podobne pytania
- Od roku lecze się na zaburzenia lękowe lęk uogolniony. Ostatnio zmniejszyłam za poradą lekarza xetanor z dwóch tabletek do półtorej i fluanxol z 2 tabletek do jednej. Czuje się trochę gorzej mam znowu uczucie niepokoju i ucisku w gardle. Czy mogą to być objawy zmniejszenia leku?
- Witam mam problem z plamieniami otórz przy silnych bólach głowy podczas robienia 7 dniowej przerwy przy antykoncepcji stediril pani doktor zasugerowała mi ciagłosc tabletek 3 opakowania i 7 dni przerwy tak tez robbiłam. lecz juz przy 2 opakowaniu dostałam plamien ustapiły po 8 dniach dotarłam do 3 opo…
- Dzien dobry Pani Doktor . Mam problem z łysieniem androgenowe , strasznie lecą mi włosy . Chciałbym się umówić do pani na wizytę
- Witam mam fatalne naprawdę zęby wszystko zaczęło się po porodzie poszły w mgnieniu oka aż wstyd mi rozmawiać z kimś. Jedynym wyjściem jest chyba usunięcie ich i wstawienie protezy. Bo nawet ząb 1 mi odprysł i pęka. Bardzo proszę o informacje jak długi jest czas oczekiwania na wizytę. Pozdrawiam
- Do jakiego specjalisty należy się zgłosić w celu diagnozy pod kontem borderline lub innych zaburzeń i ewentualnego leczenia? Gdzie można znaleźć specjalistów z nie małym doświadczeniem których jedynym pytaniem mię jest "jak się z tym czujesz" i błądzenie w koło.
- Witam mam bole 2 lata na rezonansiewyszlo tarcza miedzy kregowa l3-l4 z lewobocznym przyotworowym uwypukleniem materialu obwodowego co zweza otwor m-k po tej stronie z modelowaniem korzeni nerwowych. Czy cos by mi pan na to poradzil ? Zabieg zastrzyk i jaki mniej wiecej by byl koszt wizyty i zabiegu.…
- Dzień dobry. Ortodonta zalecił mi usunięcie dwóch dolnych ósemek. Czy ten zabieg można wykonać podczas jednej wizyty? Jak powinnam się do niego przygotować? Z góry dziękuję za odpowiedź.
- Witam, proszę o interpretację wyniku badanie hist. - pat. Pacjentka po operacji oponiaka głowy. Wiek 70 lat. Wynik makroskopowy Materiał w licznych, drobnych fragmentach o łącznej szer. 2,5cm. Tkanki barwy kremowej, ogniskowo brunatne. Wynik mikroskopowy Psammomatous meningioma, WHO G-I. EMA (+) GFAP…
- mam wadę zgryzu. jak przygotować się na pierwsza wizyte u ortodonty ? co zabrać?
- Między cyklami 10-dnipowych zabiegów rehabilitacyjnych typu ultradźwięki, prądy należy zachować ok. miesiąc przerwy. Ale czy dotyczy to też 10-dniowych cyklów ćwiczeń z rehabilitantem? Czyli - czy między cyklami ćwiczeń też trzeba zachować przerwę?
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Masz podobny problem? Ci specjaliści mogą Ci pomóc:
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.