Moja mama w 2016 roku przeszła operację usunięcia piersi. 10 maja 2018 roku odbył się pierwszy etap
Moja mama w 2016 roku przeszła operację usunięcia piersi. 10 maja 2018 roku odbył się pierwszy etap rekonstrukcji polegający na umieszczeniu ekspandera. W trakcie wizyty kontrolnej podczas usuwania gromadzącego się jeszcze płynu surowiczego lekarz uszkodził ekspander igłą. Skutek jest taki, że sól fizjologiczna cały czas wydostaje się z miejsca nakłucia. Moje pytanie dotyczy dalszego postępowania w takim przypadku. Mama otrzymała informacje sprzeczne od dwóch lekarzy. Jeden z nich twierdzi, że należy jeszcze przez jakiś czas uzupełniać sól fizjologiczną, do momentu całkowitego zagojenia się rany, a następnie jak najszybciej wymienić ekspander na właściwy implant. Inny lekarz uważa, że nie ma potrzeby usunięcia ekspandera a drugi etap operacji przewiduje na przyszły rok. Będę wdzięczna za pomoc w uzyskaniu właściwej informacji w wprawie dalszego postępowania. Mamy sporo wątpliwości, a mama ciągle czuje dyskomfort z powodu wydostającego się płynu. Poza tym nie wiemy czy czekanie nie jest w tym przypadku niebezpieczne dla zdrowia. Pozdrawiam serdecznie, Karolina
3 odpowiedzi
Pani Karolino, Pytanie jest takie, czy tkanki są na tyle rozciągnięte, aby wymienić ekspander na implant? I czy ekspander "trzyma" objętość. Jeżeli są warunki do operacji, a ekspander nie jest w stanie utrzymać objętości, to należało by wymienić ekspander na wszczep. Jeżeli tkanki nie są dostatecznie rozciągnięte i ze względu na uszkodzenie nie ma możliwości zakończyć ekspandowania, należy wymienić ekspander uszkodzony na nowy. Utrzymanie nieszczelnego (nierozprężonego) ekspandera może spowodować ponowne obkurczenie tkanek i brak możliwości wymiany na endoprotezę w przyszłości. Z poważaniem dr n. med. Michał Lewandowicz
Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online
Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Sól fizjologiczna wydostająca się z ekspandera nie jest niebezpieczna dla zdrowia. Uszkodzony ekspander nie spełnia jednak swojej funkcji rozprężania tkanek. W zależności od sytuacji należy go wymienić na nowy lub na implant.
Dzień dobry, W przypadku uszkodzenia ekspandera dopełnianie go nie prowadzi do zwiększenia jego objętości, gdyż przez powstały otwór, roztwór soli fizjologicznej ("dopełniacza") będzie przedostawał się do otaczających tkanek. Jeżeli ekspander przed nakłuciem spełnił swoją funkcję i rozciągnął skórę do zamierzonej objętości, a rana jest zagojona całkowicie, można pokusić się o wymianę ekspandera na implant. Jeżeli nie, to należałoby wymienić ekspander na nowy. Jednak jeżeli rana jest niezagojona, jest połączenie między środowiskiem zewnętrznym, a implantem (przetoka), proponowałbym usunięcie ekspandera, wygojenie rany i po okresie 6 miesięcy, ponowne włożenie ekspandera. Pozdrawiam, T.Witwicki
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.