Miałem wykrytą kiłę wczesną, podjąłem leczenie doksycykliną, ponieważ na penicylinę jestem uczulony.
1
odpowiedzi
Miałem wykrytą kiłę wczesną, podjąłem leczenie doksycykliną, ponieważ na penicylinę jestem uczulony. Wyniki moich badań poniżej. Niepokoją mnie ostatnie wyniki, które są zwiększone. Mój lekarz zalecił ponowne badania, ponieważ TPHA są dwukrotnie zwiększone. Czy to znaczy nawrót choroby (nie mam żadnych objawów). Po wynikach z marca, byłem u 2 lekarzy, którzy stwierdzili, że jestem zdrowy. Czy mam się martwić, że choroba wróciła? Moje wyniki: VDRL: sierpień 2017 (32), październik 2017 (8), styczeń 2018 (32), marzec 2018 (0), kwiecień 2018 (2) FTA: sierpień 2017 (4000), październik 2017 (1350), styczeń 2018 (450), marzec 2018 (450), kwiecień 2018 (450), TPHA: sierpień 2017 (10240), październik 2017 (5120), styczeń 2018 (1280), marzec 2018 (1280), kwiecień 2018 (2560).
Szanowny Panie,
Doksycyklina (14 dni dawki 2x 100mg) jest lekiem z wyboru w leczeniu kiły wczesnej w przypadku alergii na penicylinę.
Jest duża szansa, że odczyny TPHA będą trwale dodatnie, ponieważ świadczą o przeszłym kontakcie z krętkiem, a nie o zakażeniu.
Odczyny TPHA i FTA nie służą do monitorowania zakażenia, co jasno podkreślają przyjęte również w Polsce przez Polskie Towarzystwo Dermatologiczne zalecenia Międzynarodowej Unii do Zwalczania Zakażeń Przenoszonych Drogą Płciową z 2014r. W tym celu używa się mianowanych odczynów krętkowych: USR, VDRL lub RPR, które jako badania oceniane okiem diagnosty (a więc subiektywne) po leczeniu powinny stopniowo maleć (co nie oznacza, że będą finalnie ujemne). Wzrost powyższych odczynów o 2 miana (tj. np. z 1/4 na 1/16) może świadczyć o nawrocie choroby i konieczności ponownego leczenia. Wszystkie badania powinny być przeprowadzane w tym samym laboratorium.
Proponuję przejść pod opiekę innego wenerologa, który będzie właściwie monitorował skuteczność leczenia.
Z wyrazami szacunku,
dr n. med. Paweł Pietkiewicz, FEBDV
Doksycyklina (14 dni dawki 2x 100mg) jest lekiem z wyboru w leczeniu kiły wczesnej w przypadku alergii na penicylinę.
Jest duża szansa, że odczyny TPHA będą trwale dodatnie, ponieważ świadczą o przeszłym kontakcie z krętkiem, a nie o zakażeniu.
Odczyny TPHA i FTA nie służą do monitorowania zakażenia, co jasno podkreślają przyjęte również w Polsce przez Polskie Towarzystwo Dermatologiczne zalecenia Międzynarodowej Unii do Zwalczania Zakażeń Przenoszonych Drogą Płciową z 2014r. W tym celu używa się mianowanych odczynów krętkowych: USR, VDRL lub RPR, które jako badania oceniane okiem diagnosty (a więc subiektywne) po leczeniu powinny stopniowo maleć (co nie oznacza, że będą finalnie ujemne). Wzrost powyższych odczynów o 2 miana (tj. np. z 1/4 na 1/16) może świadczyć o nawrocie choroby i konieczności ponownego leczenia. Wszystkie badania powinny być przeprowadzane w tym samym laboratorium.
Proponuję przejść pod opiekę innego wenerologa, który będzie właściwie monitorował skuteczność leczenia.
Z wyrazami szacunku,
dr n. med. Paweł Pietkiewicz, FEBDV
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.